Kunne quercetin hjelpe med polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?

Referanse N. Rezvan, A. Moini, L. Janani et al. Effekter av quercetin på overvekt-mediert insulinfølsomhet i polycystisk ovariesyndrom: et randomisert placebokontrollert dobbeltblind klinisk studie. Horm Metab Res. 2017; 49: 115-121. Design En 12-ukers randomisert placebokontrollert dobbeltblind klinisk studie ble utført for å bestemme effekten av quercetintilskudd på serum adiponectinnivå hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Deltakere med totalt 84 kvinner med PCOS som ble diagnostisert i henhold til Rotterdam -kriteriene, mellom 20 og 40 år, med en BMI mellom 25 og 40 kg/m2 ble inkludert i studien. Personer med tilhørende endokrine eller metabolske sykdommer (hypotyreose, hypertyreose, androgen hemmelighetsfulle svulster, diabetes mellitus, ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Kunne quercetin hjelpe med polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?

referanse

n. Rezvan, A. Moini, L. Janani et al. Effekter av quercetin på overvekt-mediert insulinfølsomhet i polycystisk ovariesyndrom: et randomisert placebokontrollert dobbeltblind klinisk studie. Horm Metab Res . 2017; 49: 115-121.

utkast

En 12-ukers randomisert placebokontrollert dobbeltblind klinisk studie ble utført for å bestemme effekten av quercetintilskudd på serum adiponectinnivå hos kvinner med polycystisk eggstokksyndrom (PCOS).

Deltaker

Totalt 84 kvinner med PCOS som ble diagnostisert i henhold til Rotterdam -kriteriene, mellom 20 og 40 år, med en BMI mellom 25 og 40 kg/m 2 ble inkludert i studien. Personer med tilhørende endokrine eller metabolske sykdommer (hypotyreose, hypertyreose, androgen -hemmelighetsfulle svulster, diabetes mellitus, adrenal hyperplasi, cushing -syndrom) og personer som tjener forstyrrende medisiner (metformin, prevensjonsmidler, antihypertensiva, fettstablerstegnstableringsinvasjonsmidler, prevensjonsmidler.

intervensjon

Deltakerne i testgruppen (n = 42) fikk totalt 1 g quercetin (Jarrow, USA) hver dag, med en 500 mg kapsel som ble tatt oralt etter frokost og lunsj. Kontrollgruppen (n = 42) fulgte den samme doseringsskjemaet, men med placebo -kapsler som inneholdt styrke. Overholdelsen ble overvåket annenhver uke gjennom ukentlige telefonkontroller og ved å telle antallet kapsler som ble returnert.

Målparameter

De primære målparametrene var endringer i serumnivåene av total og høy molekylær (HMW) oboneektin. I tillegg ble følgende antropometriske, metabolske og hormonelle målinger evaluert: vekt, BMI, forholdet mellom midje og hofte (WHR), serumtestosteron, luteiniserende hormon (LH), kjønnshormonbindende globulin (SHBG) og homeostatisk modellvurdering av insulinresistens (homa-homa-air. Gjennomgangene ble utført i begynnelsen av kurset og i uke 12.

Viktig kunnskap

av de 84 registrerte deltakerne kunne ikke bare fullføre 2 deltakere, begge i kontrollgruppen. Den ene brøt intervensjonen på grunn av rapportert diaré og den andre gikk tapt for ettervern.

Mens resultatene fra denne studien har informert om objelinitetens rolle i insulinresistens, er det fremdeles uklart om og hvordan PCOS -symptomene påvirkes av økende verdier.

I den eksperimentelle gruppen var de totale og HMW adiponeect -insektene betydelig høyere (8,6 % og 7,4 %; p <0,001 for begge) ved slutten av studien sammenlignet med startverdien. Bemerkelsesverdige og betydelige forbedringer i HOMA-IR (17,5 %; p <0,001), serum testosteron og LH ble også observert. Quercetin hadde en marginal effekt på SHBG. Placebo ga ingen terapeutiske fordeler med disse tiltakene. Endringer i vekt, BMI og WHR var ikke vesentlig forskjellige mellom de to gruppene. En omvendt sammenheng mellom oboneect insekt og HOMA-IR, BMI og WC ble funnet og ansett som statistisk signifikant.

praksisimplikasjoner

Insulinresistens og påfølgende hyperinsulinemi er vanlige kliniske trekk ved PCOS. Med en estimert forekomst på 50 % til 70 %, er insulinresistens en essensiell faktor som bidrar til sykdommens patofysiologi. 1 En foreslått mekanisme for PCOS inneholder stimulering av eggstokkene med insulin, noe som fører til testosteronproduksjon og til slutt et androgenoverskudd fører. 1 Behandlingsprotokoller for PCOS, både konvensjonelle og naturopatiske, inkluderer vanligvis insulinsensibilisering som det primære målet. I det minste reduserer reduksjonen i insulinnivå risikoen for diabetes mellitus av type 2 og hjerte- og karsykdommer. På det meste kan det også bidra til å kontrollere symptomene.

Gullstandarden for diagnose av insulinresistens er hyperinsulinemisk-eggisk terminaler, selv om den ikke brukes ofte. I stedet er diagnose og håndtering vanligvis basert på klinisk utseende og nøktern -blodsukker og hemoglobin A 1c 2 I motsetning til andre obokiner, er effektene av dens beskyttelse (anti -inflammatorisk, antiabetisk, antia -diabetisk, kort ledende) og speilene er relatert til en metabolsk dysregulering. 3

Den første kliniske studien om undersøkelse av oboneektin og hans rolle i PCOS-relatert metabolsk syndrom ble publisert i 2003. Hun identifiserte en direkte korrelasjon mellom oboneect-insektet og glukose abbreuers ( p = 0.043) og en omvendt korrelasjon med WHR ( p = 0.043). Den anerkjente også oboneect -innlegget som en gyldig indikator på magefettet.

Trolle et al. bekreftet den omvendte korrelasjonen mellom oboneect-insektspeil og WHR og fant at det samme gjelder insulin og homa-i-IR. Metformin ble også testet som en del av denne studien for å bestemme dens evne til å øke oboneect -insektspeilet. 5 Ingen signifikante endringer ble observert, og flere andre arbeider dokumenterte det samme resultatet. Pioglitazon, 8 Rosiglitazon, 9 og kombinasjonen av flutamid pluss metformin. 10

I studiene med medisinen som er nevnt ovenfor, rapporterte forskerne også signifikant lavere adiponectin -utgangsverdier hos pasienter med PCOS sammenlignet med personer uten PCOS med samme vekt. Resultatene indikerer at overvekt fører til endringer i verdiene selv uten overvekt. Avhengig av kroppssammensetningen, kan imidlertid slanke PCOS -pasienter fortsatt ha en risiko for lav oboneektin og insulinresistens.

Denne studien var den første som evaluerte effekten av quercetin på PCOS, selv om tidligere forskning viste terapeutiske fordeler for en rekke sykdommer og understreker antioksidanteffekten av quercetin

11 og anti -inflammatorisk

12 . En studie publisert i september 2017 viste at kvinner med PCOS lider mer av oksidativt stress og betennelse enn kvinner uten PCOS. Det er derfor ikke overraskende at Quercetin for tiden er av interesse for forskere. 13 Det er også verdt å merke seg at PCOS kan utsette kvinner for en høyere risiko for kreft i eggstokkene. kan. Femten

Mens resultatene fra denne studien har informert rollen som oboneektin i insulinresistens, er det fremdeles uklart om og hvordan PCOS -symptomene påvirkes av økende verdier. Ytterligere forskning for å undersøke de langsiktige resultatene av ernæringstilskuddet er nødvendig for å bedre forstå bruken din i behandlingen av PCOS. Inntil da er quercetin et inngrep med lav risiko som kan tjene som en fordelaktig tilleggsbehandling.

  1. Bednarska S, Sijka A. Patogenesen og behandlingen av polycystisk ovariesyndrom: Hva er nytt? adv. Clin. Exp. Med . 2017; 26 (2): 359-367
  2. Park SE, Park CY, Sweeney G. Biomarkør for insulinfølsomhet og insulinresistens: fortid, nåtid og fremtid. Crit Rev Clin Lab Sci . 2015; 52 (4): 180-190.
  3. Nigro E., Scudiero O., Monaco ML, et al. Ny innsikt i oboneektinens rolle i overvekt og sykdommer relatert til overvekt. biomed res int . 2014; 2014. Artikkel -ID: 658913.
  4. Ducluzeau P, Cousin P, Malvoisin E, et al. Glukose-til-insulin-forholdet og ikke kjønnshormonbindende globulin og adiponeect-innsats er den beste prediktoren for insulinresistens hos ikke-obesne kvinner med polycystisk ovariesyndrom. j Clin Endocrinol Metab . 2003; 88 (8): 3626-3631.
  5. Trolle B, Lauszus FF, Frystyk J, et al. Obonekt insekt hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom: Effekter av metforminbehandling i en randomisert kontrollert studie. fruktbar steril . 2010; 94 (6): 2234-2238.
  6. Luque-Ramírez M, Alvarez-Blasco F, Escobar Morreale HF. Antiandrogene prevensjonsmidler øker oboneektinet i serumet hos overvektige pasienter med polycystisk ovariesyndrom. overvekt (sølvfjær) . 2009; 17 (1): 3-9.
  7. Kruszyńska A, Słowińska-Srzednicka J, Jeske W, et al. Proinsulin, obonectin og HSCRP for kvinner i fertil alder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) - effekten av metforminbehandling. endokrinol pol . 2014; 65 (1): 2-10.
  8. Glintborg D, Frystyk J, Højlund K, et al. Totalt og høye molekylære (HMW) oboneektinnivåer og målte verdier av glukose- og lipidmetabolismen etter pioglitazonbehandling i en randomisert, placebokontrollert studie på det polycystiske eggstokkesyndromet. Clin Endocrinol (OXF) . 2008; 68 (2): 165-174.
  9. Majuri A., Santaniemi M., Raubio K., et al. Behandling med rosiglitazon øker plasmanivået fra obonektin og senker motstandsspeilene hos overvektige kvinner med PCOS: en randomisert placebo -kontrollert studie. Eur j endocrinol . 2007; 156 (2): 263-269.
  10. Ibáñez L, De Zegher F. Ethinylestradiol-Drospirenon, flutamidmetformin eller begge deler for unge mennesker og kvinner med hyperinsulinemisk hyperandrogenisme: motstridende effekter på adipocytokiner og kroppsfett. j Clin Endocrinol Metab . 2004; 89 (4): 1592-1597.
  11. Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, Anderson D. Flavonoids hemmer genotoksisiteten til hydrogenperoksyd (H (2) O (2)) og maten muter (Iqa-3-3-metylimadazo [4.5-f] -chinol (Iqe)-3-metylimadazo [4.5-f] -kinol. mutagenesisk . 2009; (5): 405-411.
  12. Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL, et al. Flavonoid-quercetin hemmer genuttrykket av pro-inflammatoriske cytokiner (tumor nekrose faktor alfa) i normale mononukleære celler i det perifere blodet ved å modulere NF-kappa beta-systemet. Clin Vaccine Immunol . 2006; 13 (3): 319-328.
  13. t. Artimani, J. Karimi, M. Mehdizadeh et al. Evaluering av prooksidant antioksidant likevekt (PAB) og dens tilknytning til inflammatoriske cytokiner i polycystisk ovariesyndrom (PCOS). gynecol endocrinol . 2017; 4. september: 1-5.
  14. Harris HR, Terry KL. Polycystisk ovariesyndrom og risiko for endometrium, eggstokk og brystkreft: en systematisk gjennomgang. fertil res praksis . 2016; 2: 14.
  15. Parvaresh A, Razavi R, Rafie N, Ghiasvand R, Pourmasoumi M, Miraghajani M. Quercetin og kreft i eggstokkene: En evaluering basert på en systematisk gjennomgang. j. Res. Med. Sci . 2016; 21: 34.