Vai kvercetīns varētu palīdzēt ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS)?

Atsauce N. Rezvan, A. Moini, L. Janani et al. Kvercetīna ietekme uz aptaukošanās izraisīto jutību pret insulīnu policistisko olnīcu sindromā: randomizēts placebo kontrolēts dubultmaskēts klīniskais pētījums. Horm Metab Res. 2017; 49: 115-121. Dizains Tika veikts 12 nedēļu randomizēts placebo kontrolēts dubultmaskēts klīniskais pētījums, lai noteiktu kvercetīna papildināšanas ietekmi uz seruma adiponektīna līmeni sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS). Pētījumā tika iekļauti dalībnieki, kuriem kopumā bija 84 sievietes ar PCOS, kuras tika diagnosticētas saskaņā ar Roterdamas kritērijiem no 20 līdz 40 gadiem ar ĶMI no 25 līdz 40 kg/m2. Cilvēki ar pavadošām endokrīnām vai metabolisma slimībām (hipotireoze, hipertireoze, androgēnu slepenie audzēji, cukura diabēts, ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Vai kvercetīns varētu palīdzēt ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS)?

atsauce

n. Rezvan, A. Moini, L. Janani et al. Kvercetīna ietekme uz aptaukošanās izraisīto jutību pret insulīnu policistisko olnīcu sindromā: randomizēts placebo kontrolēts dubultmaskēts klīniskais pētījums. Horm Metab Res . 2017; 49: 115-121.

DRAFT

Tika veikts 12 nedēļu randomizēts placebo kontrolēts dubultmaskēts klīniskais pētījums, lai noteiktu kvercetīna papildināšanas ietekmi uz seruma adiponektīna līmeni sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS).

Dalībnieks

Kopumā pētījumā tika iekļauti 84 sievietes ar PCOS, kuras tika diagnosticētas saskaņā ar Roterdamas kritērijiem no 20 līdz 40 gadu vecumam, no ĶMI tika iekļauta no 25 līdz 40 kg/m 2 . Cilvēki ar pavadošām endokrīnām vai metaboliskām slimībām (hipotireoze, hipertireoze, androgēnu slepenie audzēji, cukura diabēts, virsnieru hiperplāzija, Kushing sindroms) un cilvēki, kas nopelna graujošu medikamentu (metformīnu, kontracepcijas iedzīvotājus, izņēmuši antihipertensivu.

Intervence

Testa grupas dalībnieki (n = 42) katru dienu saņēma kopumā 1 g kvercetīna (Jarrow, ASV) ar 500 mg kapsulas lietošanu mutiski pēc brokastīm un pusdienām. Kontroles grupa (n = 42) ievēroja to pašu devas shēmu, bet ar placebo kapsulām, kurās bija izturība. Iedēļas tālruņa vadības ierīces tika uzraudzīta ik pēc 2 nedēļām un saskaitot atgriezto kapsulu skaitu.

mērķa parametrs

Primārie mērķa parametri bija izmaiņas kopējā un augsta molekulārā (HMW) oboneektīna līmenī serumā. Turklāt tika novērtēts šādi antropometriskie, metaboliskie un hormonālie mērījumi: svars, ĶMI, vidukļa attiecība pret gūžu (WHR), seruma testosterona, luteinizējošā hormona (LH), dzimuma hormonu saistošā globulīna (SHBG) un homeostatiskā modeļa novērtēšana insulīna rezistencei (Homa-IR). Atsauksmes tika veiktas kursa sākumā un 12. nedēļā.

Svarīgas zināšanas

no 84 reģistrētajiem dalībniekiem nevarēja pabeigt tikai 2 dalībniekus, abi kontroles grupā. Viens salauza intervenci, kas saistīta ar ziņoto caureju, bet otra - pēc aprūpes.

Kaut arī šī pētījuma rezultāti ir informējuši obelinitātes lomu insulīna rezistencē, joprojām nav skaidrs, vai un kā PCOS simptomus ietekmē palielinātas vērtības.

Eksperimentālajā grupā kopējais un HMW adiponeect kukaiņi pētījuma beigās bija ievērojami augstāki (8,6 % un 7,4 %; p <0,001 abiem) salīdzinājumā ar sākotnējo vērtību. Tika novēroti arī ievērojami un nozīmīgi uzlabojumi HOMA-IR (17,5 %; P <0,001), testosterona serumā un LH. Kvercetīnam bija margināla ietekme uz SHBG. Placebo nesniedza terapeitiskus ieguvumus attiecībā uz šiem pasākumiem. Svara izmaiņas, ĶMI un WHR abās grupās būtiski neatšķīrās. Tika atrasta apgriezta korelācija starp Oboneect kukaiņu un HOMA-IR, ĶMI un WC un tika uzskatīta par statistiski nozīmīgu.

Ietekme uz praksi

Insulīna rezistence un sekojoša hiperinsulinēmija ir izplatītas PCOS klīniskās pazīmes. Ar aplēsto izplatību no 50 % līdz 70 %, insulīna rezistence ir būtisks faktors, kas veicina slimības patofizioloģiju. 1 Piedāvātais PCOS mehānisms satur olnīcu stimulāciju ar insulīnu, kas noved pie testosterona ražošanas un visbeidzot, androgēnu pārpalikuma. 1 PCOS ārstēšanas protokoli - gan parastie, gan naturopātiskie, parasti galveno mērķi ietver sensibilizāciju insulīnā. Vismaz insulīna līmeņa pazemināšanās samazina 2. tipa cukura diabēta un sirds un asinsvadu slimību risku. Lielākoties tas var arī palīdzēt kontrolēt simptomus.

Zelta standarts insulīna rezistences diagnozei ir hiperinsulinēmiski-leglikēmijas termināļi, kaut arī to bieži neizmanto. Tā vietā diagnoze un pārvaldība parasti balstās uz klīnisko izskatu un prātīgi asināto cukuru un hemoglobīnu A 1c 2 Pretstatā citiem Obokīniem tā ietekme aizsargā (pretiekaisuma, antiabēta, antia -diabētiskas, karšu vadītspējīgas), un spoguļi ir saistīti ar metabolisma disregulāciju. 3

Pirmais klīniskais pētījums par oboneektīna pārbaudi un viņa lomu ar PCOS saistītā metaboliskā sindroma tika publicēts 2003. gadā. Viņa identificēja tiešu korelāciju starp oboneect kukaiņu un glikozes saīsinātājiem ( p = 0,043) un apgrieztu korelāciju ar WHR ( p = 0,024). Tas arī atzina Oboneect ieliktni kā derīgu vēdera tauku indikatoru.

Trolle et al. apstiprināja apgrieztu korelāciju starp Oboneect kukaiņu spoguļiem un WHR un secināja, ka tas pats attiecas uz insulīnu un HOMA-IR. Metformīns tika pārbaudīts arī kā daļa no šī pētījuma, lai noteiktu tā spēju palielināt oboneect kukaiņu spoguli. 5 Netika novērotas būtiskas izmaiņas, un vairāki citi darbi dokumentēja vienu un to pašu rezultātu. Pioglitazon, 8 Rosiglitazon, 9 un flutamīda plus metformīna kombinācija. 10

Pētījumos ar iepriekš minētajiem medikamentiem pētnieki ziņoja arī par ievērojami zemākām adiponektīna izejas vērtībām pacientiem ar PCOS, salīdzinot ar cilvēkiem bez PCOS ar tādu pašu svaru. Rezultāti norāda, ka aptaukošanās noved pie vērtību izmaiņām pat bez aptaukošanās. Tomēr atkarībā no ķermeņa sastāva, plāniem PCOS pacientiem joprojām var būt zema oboneektīna un rezistences risks.

Šis pētījums bija pirmais, kurš novērtēja kvercetīna ietekmi uz PCOS, lai gan iepriekšējie pētījumi parādīja daudzu slimību terapeitiskos ieguvumus un uzsver kvercetīna 11 un pretflammācijas 12 13 Ir arī vērts atzīmēt, ka PCOS var pakļaut sievietes lielāku olnīcu vēža risku. var. piecpadsmit

Kaut arī šī pētījuma rezultāti ir informējuši par oboneektīna lomu insulīna rezistencē, joprojām nav skaidrs, vai un kā PCOS simptomus ietekmē palielinātas vērtības. Lai labāk izprastu jūsu izmantošanu PCOS ārstēšanā, ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izpētītu uztura bagātinātāju ilgtermiņa rezultātus. Līdz tam kvercetīns ir zema riska iejaukšanās, kas var kalpot kā izdevīga papildu ārstēšana.

  • Bednarska S, Sijka A. Policistisko olnīcu sindroma patoģenēze un ārstēšana: kas jauns? Adv. Klīn. Exp. Med . 2017; 26 (2): 359-367
  • Park SE, Park Cy, Sweeney G. Insulīna jutības un insulīna rezistences biomarķieris: pagātne, tagadne un nākotne. Crit Rev Clin Lab Sci . 2015; 52 (4): 180-190.
  • Nigro E., Scudiero O., Monako ML, et al. Jauns ieskats oboneektīna lomā aptaukošanās un slimību gadījumā, kas saistītas ar aptaukošanos. Biomed Res int . 2014; 2014. gada raksta ID: 658913.
  • Ducluzeau P, Cousin P, Malvoisin E, et al. Glikozes un insulīna attiecība, nevis dzimumhormonu saistošais globulīns un adiponeect ieliktnis ir labākais insulīna rezistences prognozētājs sievietēm, kas nav aptaukošanās ar policistisko olnīcu sindromu. J Clin Endocrinol Metab . 2003; 88 (8): 3626-3631.
  • Rolle B, Lauszus FF, Frystyk J, et al. Obonect kukaiņi sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu: metformīna ārstēšanas ietekme randomizētā kontrolētā pētījumā. Auglīgs sterils . 2010; 94 (6): 2234-2238.
  • Luque-Ramírez M, Alvarez-Blasco F, Escobar Morreale HF. Antiandrogēnie kontracepcijas līdzekļi palielina oboneektīnu serumā pacientiem ar aptaukošanos ar policistisko olnīcu sindromu. Aptaukošanās (sudraba pavasaris) . 2009; 17 (1): 3-9.
  • Kruszyńska A, Słowińska-Srzednicka J, Jeske W, et al. Proinsulīns, oboneektīns un HSCRP sieviešu vecuma sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) - metformīna ārstēšanas ietekme. Endokrinols Pol . 2014; 65 (1): 2-10.
  • Glintborg D, Frystyk J, Højlund K, et al. Kopējais un augsts molekulārais (HMW) oboneektīna līmenis un izmērītās glikozes un lipīdu metabolisma vērtības pēc ārstēšanas ar pioglitazonu nejaušinātā, placebo kontrolētā pētījumā par policistisko olnīcu sindromu. Clin Endocrinol (OXF) . 2008; 68 (2): 165-174.
  • Majuri A., Santaniemi M., Raubio K., et al. Ārstēšana ar rosiglitazonu palielina plazmas līmeni no obonektīna un pazemina pretestības spoguļus sievietēm ar lieko svaru ar PCOS: randomizēts placebo kontrolēts pētījums. Eur J Endocrinol . 2007; 156 (2): 263-269.
  • Ibáñez L, de Zegher F. Ethinylestradiol-Drospirenon, flutamīda metformīns vai gan jauniešiem, gan sievietēm ar hiperinsulinēmisku hiperandrogēnismu: pretēju ietekme uz adipocitokīniem un ķermeņa taukiem. J Clin Endocrinol Metab . 2004; 89 (4): 1592-1597.
  • Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, Anderson D. Flavonoīdi kavē ūdeņraža peroksīda (H (2) O (2)) genotoksicitāti un pārtiku mutē 2-amino-3-metilimadazo [4,5-f]-hinolīna (IQ) limfocites inflammatoru bauslas slimības slimības (IQ). Mutagenes . 2009; (5): 405-411.
  • Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL, et al. Flavonoīdais kvercetīns kavē pro-iekaisuma citokīnu (audzēja nekrozes faktora alfa) gēnu ekspresiju perifēro asiņu normālajās mononukleārajās šūnās, modulējot NF-kappa beta sistēmu. Clin vakcīnas imunols . 2006; 13 (3): 319-328.
  • t. Artimani, J. Karimi, M. Mehdizadeh et al. Prooksidantu antioksidantu līdzsvara (PAB) un tā saistības ar iekaisuma citokīniem policistisko olnīcu sindroma (PCOS) novērtēšana. Gynecol endokrinols . 2017; 4. septembris: 1-5.
  • Hariss HR, Terijs KL. Policistisko olnīcu sindroms un endometrija, olnīcu un krūts vēža risks: sistemātisks pārskats. mēslošanas res prakse . 2016; 2: 14.
  • Parvaresh A, Razavi R, Rafie N, Ghiasvand R, Pourmasoumi M, Miraghajani M. Kvercetīns un olnīcu vēzis: novērtējums, kas balstīts uz sistemātisku pārskatu. J. Res. Med. Sci . 2016; 21: 34.