Voisiko kversetiini auttaa polysystisen munasarjojen oireyhtymässä (PCOS)?

Voisiko kversetiini auttaa polysystisen munasarjojen oireyhtymässä (PCOS)?

Viite

n. Rezvan, A. Moini, L. Janani et ai. Kversetiinin vaikutukset liikalihavuusvälitteiseen insuliiniherkkyyteen polysystisen munasarjojen oireyhtymässä: satunnaistettu lumelääkekontrolloitu kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus. Horm Metab Res . 2017; 49: 115-121.

Luonnos

Suoritettiin 12 viikon satunnaistettu lumekontrolloitu kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus kversetiinilisäyksen vaikutuksen määrittämiseksi seerumin adiponektiinitasoon naisilla, joilla on polysystinen munasarjan oireyhtymä (PCOS).

osallistuja

Yhteensä 84 naista, joilla oli PCO: ta, jotka diagnosoitiin Rotterdam -kriteerien mukaisesti 20–40 -vuotiaina, BMI: n välillä 25–40 kg/m 2 sisältyivät tutkimukseen. Ihmiset, joilla on mukana endokriiniset tai aineenvaihduntataudit (kilpirauhasen vajaatoiminta, hypertyreoosi, androgeenisidiset kasvaimet, diabetes mellitus, lisämunuaisen hyperplasia, cushing -oireyhtymä) ja häiritseviä lääkkeitä (metformiini, supistaptioiden ansiot, antihypertensiva, fatty stapps, inhibitions), ehibitiot).

interventio

Testiryhmän (n = 42) osallistujat saivat joka päivä yhteensä 1 g kversetiiniä (Jarrow, USA), ja 500 mg: n kapseli otettiin suun kautta aamiaisen ja lounaan jälkeen. Kontrolliryhmä (n = 42) seurasi samaa annostusjärjestelmää, mutta lumelääkerapseleilla, jotka sisälsivät lujuutta. Tarttumista tarkkailtiin joka toinen viikko viikoittain puhelinohjaimissa ja laskemalla palautettujen kapselien lukumäärä.

Kohdeparametri

Ensisijaiset kohdeparametrit olivat muutoksia seerumin kokonais- ja korkean molekyylien (HMW) oboneektiinin tasoihin. Lisäksi arvioitiin seuraavat antropometriset, aineenvaihdunta- ja hormonaaliset mittaukset: paino, BMI, vyötärön suhde lonkkaan (WHR), seerumin testosteroni, luteinisoiva hormoni (LH), sukupuolihormonia sitova globuliini (SHBG) ja insuliiniresistenssin (HOMA-IR) homeostaattinen mallin arviointi. Arvostelut suoritettiin kurssin alussa ja viikolla 12.

Tärkeä tieto

84 rekisteröidystä osallistujasta ei voinut suorittaa vain kahta osallistujaa, sekä kontrolliryhmässä. Yksi rikkoi ilmoitetun ripulin aiheuttaman intervention ja toinen hävisi jälkihoitoon.

Vaikka tämän tutkimuksen tulokset ovat ilmoittaneet obelyyden roolista insuliiniresistenssissä, on edelleen epäselvää, vaikuttavatko PCOS -oireet arvot.

Koeryhmässä kokonais- ja HMW -adiponeektihyönteiset olivat merkitsevästi korkeammat (8,6 % ja 7,4 %; p <0,001 molemmille) tutkimuksen lopussa alkuperäiseen arvoon verrattuna. Havaittiin myös merkittäviä ja merkittäviä parannuksia HOMA-IR: ssä (17,5 %; p <0,001), seerumin testosteronia ja LH: ta. Quercetiinillä oli marginaalinen vaikutus SHBG: hen. Plasebo ei tuottanut näiden toimenpiteiden terapeuttisia etuja. Painon muutokset, BMI ja WHR eivät olleet merkittävästi erilaisia ​​kahden ryhmän välillä. Käänteinen korrelaatio oboneektin hyönteisen ja HOMA-IR: n, BMI: n ja WC: n välillä havaittiin ja pidettiin tilastollisesti merkitsevinä.

käytännön vaikutukset

insuliiniresistenssi ja sitä seuraava hyperinsulinemia ovat PCOS: n yleisiä kliinisiä piirteitä. Arvioitu esiintyvyys 50–70 %, insuliiniresistenssi on välttämätön tekijä, joka vaikuttaa taudin patofysiologiaan. 1 Ehdotettu PCOS -mekanismi sisältää munasarjojen stimulaation insuliinilla, mikä johtaa testosteronin tuotantoon ja lopulta androgeenin ylijäämää.

Insuliiniresistenssin diagnoosin kultastandardi on hyperinsulinemisen mGglykeemisen päätteen, vaikka sitä ei käytetä usein. Sen sijaan diagnoosi ja hallinta perustuvat yleensä kliiniseen ulkonäöön ja raittiisiin veren sokeriin ja hemoglobiini A 1C 2 Toisin kuin muut obokiinit, sen vaikutukset ovat suojaavia (anti -inflammatorisia, antiabeettisia, antianiabeettista, kortin johtavia) ja peilit liittyvät aineenvaihdunta -säätelyyn. 3

Ensimmäinen kliininen tutkimus oboneektiinin tutkimuksesta ja hänen roolistaan ​​PCOS: ään liittyvässä metabolisessa oireyhtymässä julkaistiin vuonna 2003. Hän tunnisti suoran korrelaation oboneektin hyönteisen ja glukoosin lyhenteiden ( p = 0,043) ja käänteisen korrelaation välillä WHR: n kanssa ( p = 0,024). Se tunnisti myös oboneektin insertin päteväksi vatsarasvan indikaattoriksi.

Trolle et ai. vahvisti käänteisen korrelaation hyönteisten peilien ja WHR: n välillä ja havaitsi, että sama koskee insuliinia ja Homa-i-IR: tä. Metformiini testattiin myös osana tätä tutkimusta sen kyvyn määrittämiseksi lisätä hyönteisten peiliä. 5 merkittäviä muutoksia ei havaittu, ja useat muut työt dokumentoivat saman tuloksen. Pioglitazon, 8 rosiglitazon, 9 ja flutamidi plus metformiinin yhdistelmä. 10

Edellä mainitun lääkityksen tutkimuksissa tutkijat ilmoittivat myös merkittävästi alhaisemmat adiponektiinin lähtöarvot potilailla, joilla oli PCOS, verrattuna ihmisiin, joilla ei ollut PCOS: ta, jolla on sama paino. Tulokset osoittavat, että liikalihavuus johtaa arvojen muutoksiin jopa ilman liikalihavuutta. Kehon koostumuksesta riippuen SLIM PCOS -potilailla voi kuitenkin silti olla alhaisen oboneektiinin ja insuliiniresistenssin riski.

Tämä tutkimus oli ensimmäinen, joka arvioi kversetiinin vaikutusta PCOS: iin, vaikka aiemmat tutkimukset osoittivat lukuisten sairauksien terapeuttisia hyötyjä ja korostivat kversetiinin 11 antioksidanttivaikutusta ja anti -inflammatorinen 12 . Syyskuussa 2017 julkaistu tutkimus osoitti, että PCOS -naiset kärsivät enemmän oksidatiivisesta stressistä ja tulehduksesta kuin naiset, joilla ei ole PCOS: ta. Siksi ei ole yllättävää, että Quercetiin on tällä hetkellä kiinnostava tutkijoille. 13 on myös syytä huomata, että PCOS voi altistaa naiset suuremmalle munasarjasyövän riskille. voi. viisitoista

Vaikka tämän tutkimuksen tulokset ovat ilmoittaneet oboneektiinin roolista insuliiniresistenssissä, on edelleen epäselvää, vaikuttavatko PCOS -oireet arvot. Jatkotutkimukset ravitsemuslisäaineen pitkän aikavälin tulosten tutkimiseksi vaaditaan paremmin käytön ymmärtämiseksi PCOS: n hoidossa. Siihen asti kversetiini on alhainen riskin interventio, joka voi toimia edullisena lisähoitona.

  1. Bednarska S, SIJKA A. Polykystisen munasarjojen oireyhtymän patogeneesi ja hoito: Mitä uutta? adv. Klinikka. Exp. Med . 2017; 26 (2): 359-367
  2. Park SE, Park Cy, Sweeney G. Insuliiniherkkyyden ja insuliiniresistenssin biomarkeri: menneisyys, nykyisyys ja tulevaisuus. Crit Rev Clin Lab Sci . 2015; 52 (4): 180-190.
  3. Nigro E., Scudiero O., Monaco ML, et ai. Uudet näkemykset oboneektiinin roolista liikalihavuuteen ja liikalihavuuteen liittyvissä sairauksissa. Biomed Res int . 2014; 2014. Artikkelin tunnus: 658913.
  4. Ducluzeau P, serkku P, Malvoisin E, et ai. Glukoosi-insuliinisuhde, ei sukupuolihormonia sitova globuliini ja adiponeektin insertti, on paras ennustaja insuliiniresistenssille muilla kuin liikuntaisilla naisilla, joilla on polysystinen munasarjasioireyhtymä. J Clin endocrinol Metab . 2003; 88 (8): 3626-3631.
  5. Trolle B, Lauszus FF, Frystyk J, et ai. Obonekti hyönteinen naisilla, joilla on polysystinen munasarjojen oireyhtymä: metformiinihoidon vaikutukset satunnaistetussa kontrolloituun tutkimukseen. hedelmällinen steriili . 2010; 94 (6): 2234-2238.
  6. Luque-Ramírez M, Alvarez-Blasco F, Escobar Morreale HF. Antiandrogeeniset ehkäisyvalmisteet lisäävät seerumin oboneektiinia lihavilla potilailla, joilla on polysystinen munasarjojen oireyhtymä. liikalihavuus (hopeajousi) . 2009; 17 (1): 3-9.
  7. Kruszyńska A, Słownińska-Srzednicka J, Jeske W, et ai. Proinsuliini, oboneektiini ja HSCRP, joka on synnyttäviä ikäisiä naisille, joilla on polysystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) - metformiinihoidon vaikutus. endokrinoli pol . 2014; 65 (1): 2-10.
  8. Glintborg D, Frystyk J, Højlund K, et ai. Kokonais- ja korkean molekyyli (HMW) oboneektiinitasot ja mitatut arvot glukoosin ja lipidien aineenvaihduntaan pioglitatsonikäsittelyn jälkeen satunnaistetussa, plasebokontrolloidussa tutkimuksessa polysystisen munasarjasoireyhtymän kanssa. klin endokrinoli (OXF) . 2008; 68 (2): 165-174.
  9. Majuri A., Santaniemi M., Raubio K., et ai. Hoito rosiglitatsonilla lisää plasmatasoja obonektiinistä ja laskee resistenssipeilit ylipainoisilla naisilla, joilla on PCOS: satunnaistettu lumelääkekontrolloitu tutkimus. eur j endocrinol . 2007; 156 (2): 263-269.
  10. Ibáñez L, De Zegher F. Etinyylestradioli-drospirenoni, flutamidi metformiini tai molemmille nuorille ja naisille, joilla on hyperinsulineminen hyperandrogenismi: vastakkaiset vaikutukset adiposytokiiniin ja kehon rasva. J Clin endocrinol Metab . 2004; 89 (4): 1592-1597.
  11. Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, Anderson D. Flavonoidit estävät vetyperoksidin genotoksisuutta (H (2) O (2)) ja elintarvikkeiden mutaatti 2-amino-3-metyylimadatsoa [4.5-f] -klinoliinia (IQ). mutageenia . 2009; (5): 405-411.
  12. Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL, et ai. Flavonoidikversetiini estää tulehdusta edistävien sytokiinien (tuumorinekroositekijä alfa) geeniekspressiota perifeerisen veren normaaleissa mononukleaarisissa soluissa moduloimalla NF-kappa-beetajärjestelmää. klinikaupan immunoli . 2006; 13 (3): 319-328.
  13. t. Artimani, J. Karimi, M. Mehdizadeh et ai. Prooksidanttien antioksidanttitasapainon (PAB) ja sen assosiaation tulehduksellisten sytokiinien arviointi polysystisen munasarjojen oireyhtymän (PCOS) kanssa. gynecol endocrinol . 2017; 4. syyskuuta: 1-5.
  14. Harris HR, Terry KL. Polykystinen munasarjojen oireyhtymä ja endometriumin, munasarjojen ja rintasyövän riski: systemaattinen katsaus. Fertil Res Practice . 2016; 2: 14.
  15. Parvaresh A, Razavi R, Rafie N, Ghiasvand R, Pourmasoumi M, Miraghajani M. Quercetiin ja munasarjasyöpä: arviointi systemaattisen katsauksen perusteella. j. Res. Med. Sci . 2016; 21: 34.

Kommentare (0)