Kas kvertsetiin võib aidata polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS)?

Viide N. Rezvan, A. Moini, L. Janani jt. Kvertsetiini mõju rasvumise vahendatud insuliini tundlikkusele polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral: randomiseeritud platseebokontrollitud topeltpimeda kliinilise uuringu korral. Hormi metab res. 2017; 49: 115-121. Kujundage 12-nädalase randomiseeritud platseebokontrollitud topeltpimeda kliinilise uuringu, et teha kindlaks kvertsetiini lisamise mõju seerumi adiponektiini tasemele polütsüstilise munasarjade sündroomiga (PCOS) naistel. Osalejad, kellel on kokku 84 PCOS -i naist, kellel diagnoositi vastavalt Rotterdami kriteeriumidele vanuses 20–40, kaasati uuringusse KMI vahemikus 25–40 kg/m2. Inimesed, kellel on kaasnevad endokriinsed või metaboolsed haigused (hüpotüreoidism, hüpertüreoidism, androgeenide salajane kasvajad, suhkurtõbi, ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Kas kvertsetiin võib aidata polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS)?

viide

n. Rezvan, A. Moini, L. Janani jt. Kvertsetiini mõju rasvumise vahendatud insuliini tundlikkusele polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral: randomiseeritud platseebokontrollitud topeltpimeda kliinilise uuringu korral. horm metab res . 2017; 49: 115-121.

mustand

Kvertsetiini lisamise mõju seerumi adiponektiini tasemele (PCOS), kasutati 12-nädalast randomiseeritud platseebokontrollitud topeltpimedat kliinilist uuringut.

osaleja

Uuringusse lisati kokku 84 PCOS -iga naist, kellel diagnoositi vastavalt Rotterdami kriteeriumidele vanuses 20–40, KMI vahemikus 25–40 kg/m

sekkumine

Katserühma osalejad (n = 42) said iga päev kokku 1 g kvertsetiini (Jarrow, USA), 500 mg kapsliga võeti suu kaudu pärast hommikusööki ja lõunat. Kontrollrühm (n = 42) järgis sama annuse skeemi, kuid tugevust sisaldavate platseebokapslitega. Kõrvuti iga 2 nädala tagant iganädalaste telefonikontrollide abil ja arvestades tagastatud kapslite arvu.

sihtparameeter

Esmased sihtparameetrid olid muutused seerumi kogu ja kõrgmolekulaarse (HMW) obonektiini taseme osas. Lisaks hinnati järgmisi antropomeetrilisi, metaboolseid ja hormonaalseid mõõtmisi: kaal, KMI, vöökoha ja puusa (WHR) suhe, seerumi testosteroon, luteiniseeriv hormoon (LH), soo hormooni siduva globuliini (SHBG) ja homöostaatiline mudeli hindamine (HOMA-IR). Ülevaated viidi läbi kursuse alguses ja 12. nädalal.

olulised teadmised

84 -st registreeritud osalejast

ei saanud kontrollida ainult 2 osalejat, mõlemad kontrollrühmas. Üks purustas teatatud kõhulahtisuse tõttu sekkumise ja teine ​​kaotas järelhoolduse tõttu.

Kuigi selle uuringu tulemused on andnud teada obelilisuse rolli insuliiniresistentsuses, on endiselt ebaselge, kas ja kuidas mõjutavad PCOS -i sümptomid suurenevad väärtused.

Katserühmas olid uuringu lõpus võrreldes algväärtusega võrreldes uuringu lõpus eksperimentaalrühmas kogu- ja HMW Adiponeect putukad (8,6 % ja 7,4 %; p <0,001 mõlemal). Täheldati ka tähelepanuväärseid ja märkimisväärseid parandusi HOMA-IR (17,5 %; p <0,001), seerumi testosterooni ja LH. Kvertsetiin avaldas SHBG -le marginaalset mõju. Platseebo ei toonud nende meetmete osas mingeid terapeutilisi eeliseid. Kaalu muutused, KMI ja WHR ei olnud kahe rühma vahel oluliselt erinevad. Statistiliselt oluliseks leiti, et obnect putuka ja HOMA-IR, KMI ja WC vahel on pöördvõrdeline korrelatsioon.

Harjutage mõju

Insuliiniresistentsus ja sellele järgnev hüperinsulinemia on PCOS -i tavalised kliinilised tunnused. Hinnanguliselt 50–70 % levimusega on insuliiniresistentsus oluline tegur, mis aitab kaasa haiguse patofüsioloogiale. 1 PCOS -i kavandatud mehhanism sisaldab munasarjade stimuleerimist insuliini poolt, mis viib testosterooni tootmiseni ja lõpuks viib androgeeni ülejäägi. 1 PCOS -i raviprotokollid, nii tavapärased kui ka naturopaatilised, hõlmavad peamise eesmärgina tavaliselt insuliini sensibiliseerimist. Vähemalt vähendab insuliini taseme vähenemine II tüüpi suhkurtõve ja südame -veresoonkonna haiguste riski. Kõige rohkem võib see aidata sümptomeid kontrollida.

Insuliiniresistentsuse diagnoosimise kuldstandard on hüperinsulineemilised egglükeemilised terminalid, ehkki seda ei kasutata sageli. Selle asemel põhinevad diagnoosimine ja ravi tavaliselt kliinilisel välimusel ja kainevere suhkrul ja hemoglobiin A 1c 2

Vastupidiselt teistele obokiinidele on selle toime kaitse (põletikuvastane, antibeetiline, antia -diabeetiline, kaardijuhtiv) ja peeglid on seotud metaboolse düsregulatsiooniga. 3

Esimene kliiniline uuring obonektiini uurimise ja tema rolli kohta PCOS-iga seotud metaboolse sündroomi korral avaldati 2003. aastal. Ta tuvastas otsese korrelatsiooni obneekti putuka ja glükoosisisalduse lühendajate ( p = 0,043) ja pöördkorrelatsiooni vahel WHR ( p = 0,024) vahel. Samuti tunnistas ta oboneect inserti kõhurasva kehtiva indikaatorina.

käru jt. Kinnitas vastupidist korrelatsiooni obonecti putukapeeglite ja WHR vahel ning leidis, et sama kehtib insuliini ja homa-i-IR kohta. Selle uuringu osana testiti ka metformiini, et teha kindlaks selle võime suurendada putukapeeglit. 5 olulisi muutusi ei täheldatud ja mitmed muud tööd dokumenteerisid sama tulemuse. Pioglitason, 8 Rosiglitason,

9 ja flutamiidi ja metformiini kombinatsioon. 10

Ülalnimetatud ravimiga uuringutes teatasid teadlased ka PCOS -iga patsientide adiponektiini väljundväärtused, võrreldes sama raskusega PCOS -iga inimestega. Tulemused näitavad, et rasvumine põhjustab väärtuste muutusi isegi ilma rasvumiseta. Sõltuvalt keha koostisest võivad saledad PCOS -i patsiendid siiski olla madala obonektiini ja insuliiniresistentsuse oht.

See uuring hindas esimest korda kvertsetiini mõju PCOS -ile, ehkki varasemad uuringud näitasid arvukate haiguste terapeutilisi eeliseid ja rõhutasid kvertsetiini antioksüdantset toimet 11 ja põletikuvastane 12 13 Samuti väärib märkimist, et PCO -d võivad naisi suurendada munasarjavähi riski. saab. viisteist

Ehkki selle uuringu tulemused on andnud teada obonektiini rolli insuliiniresistentsuses, on endiselt ebaselge, kas ja kuidas mõjutavad PCOS -i sümptomid suurenevad väärtused. Toidulisandi pikaajaliste tulemuste uurimiseks on vaja täiendavaid uuringuid, et paremini mõista teie kasutamist PCOS -i ravis. Kuni selle ajani on kvertsetiin madala riskiga sekkumine, mis võib olla soodsa täiendava ravi.

  • Bednarska S, Sijka A. Polütsüstiliste munasarjade sündroomi patogenees ja ravi: mis on uut? adv. Kliin. Exp. Med . 2017; 26 (2): 359-367
  • Park SE, Park Cy, Sweeney G. Insuliinitundlikkuse ja insuliiniresistentsuse biomarker: minevik, olevik ja tulevik. Crit Rev Clin Lab Sci . 2015; 52 (4): 180-190.
  • Nigro E., Scudiero O., Monaco ML jt. Uus ülevaade obonektiini rollist rasvumises ja rasvumisega seotud haigustes. BioMed res int . 2014; 2014. Artikli ID: 658913.
  • Ducluzeau P, nõbu P, Malvoisin E, et al. Glükoosi ja insuliini suhe, mitte suguhormooni siduvad globuliin ja adiponeekti sisestamine on parim insuliiniresistentsuse ennustaja polütsüstilise munasarjade sündroomiga mitte-rasvunud naistel. J Clin Endocrinol Metab . 2003; 88 (8): 3626-3631.
  • Troll B, Lauszus FF, Frystyk J, et al. Polütsüstilise munasarjade sündroomiga naistel obnect putukas: metformiiniravi mõju randomiseeritud kontrollitud uuringus. viljakas steriilne . 2010; 94 (6): 2234-2238.
  • Luque-Ramírez M, Alvarez-Blasco F, Escobar Morreale HF. Antiandrogeensed rasestumisvastased vahendid suurendavad seerumi obonektiini rasvunud patsientidel, kellel on polütsüstiline munasarja sündroom. rasvumine (Silver Spring) . 2009; 17 (1): 3-9.
  • Kruszyńska A, Słowińska-Srzednicka J, Jeske W jt. Proinsuliin, oboneektiin ja HSCRP polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (PCOS) koos sünnitusega naistele - metformiiniravi mõju. endocrinol Pol . 2014; 65 (1): 2-10.
  • Glintborg D, Frystyk J, Højlund K, et al. Polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral randomiseeritud, platseebokontrolliga uuringus pärast pioglitasooni töötlemist pärast pioglitasoonravi glükoosi ja lipiidide metabolismi mõõdetud väärtusi ning kõrge molekulaarse (HMW) tase ja mõõdetud väärtused pärast pioglitasoonravi. Clin Endocrinol (OXF) . 2008; 68 (2): 165-174.
  • Majuri A., Santaniemi M., Raubio K., et al. Ravi rosiglitasooniga suurendab plasma taset obonektiinist ja alandab PCOS -iga ülekaalulistel naistel peeglid: randomiseeritud platseebo -kontrollitud uuring. eur J endocrinol . 2007; 156 (2): 263-269.
  • Ibáñez L, de Zesgher F. Ethinylestradiol-Drospirenon, flutamiidi metformiin või nii hüperinsulineemilise hüperandrogenismiga noorte kui ka naiste jaoks: vastandlik mõju adipotsütokiinidele ja keharasvadele. J Clin Endocrinol Metab . 2004; 89 (4): 1592-1597.
  • Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, Anderson D. Flavonoidid pärsivad vesinikperoksiidi (H (2) O (2)) genotoksilisust ja toidumutad 2-amino-3-metüülimadaso [4,5-f]--tsükinoliin (IQ) LEMPHY-s. mutagenese . 2009; (5): 405-411.
  • Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL jt. Flavonoid-kvertsetiin pärsib põletikuliste tsütokiinide (tuumori nekroosifaktor alfa) geeniekspressiooni perifeerse vere normaalsetes mononukleaarsetes rakkudes, moduleerides NF-kappa beetasüsteemi. Clin vaktsiini immunool . 2006; 13 (3): 319-328.
  • t. Artimani, J. Karimi, M. Mehdizadeh jt. Prooksüdantse antioksüdandi tasakaalu (PAB) ja selle seose hindamine põletikuliste tsütokiinidega polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) korral. gynecol endocrinol . 2017; 4. september: 1-5.
  • Harris HR, Terry KL. Polütsüstiline munasarjade sündroom ja endomeetriumi, munasarja- ja rinnavähi risk: süstemaatiline ülevaade. Fertil Res praktika . 2016; 2: 14.
  • Parvaresh A, Razavi R, Rafie N, Ghiasvand R, Pourmamaumi M, Miraghajani M. Kertsetiin ja munasarjavähk: süstemaatilisel ülevaatel põhinev hinnang. j. Res. Med. Sci . 2016; 21: 34.