Mohl by quercetin pomoci s polycystickým syndromem vaječníků (PCOS)?

Mohl by quercetin pomoci s polycystickým syndromem vaječníků (PCOS)?

reference

n. Rezvan, A. Moini, L. Janani et al. Účinky quercetinu na citlivost inzulínu zprostředkovanou obezitou u syndromu polycystického vaječníku: randomizovaná placebem kontrolovaná dvojitě zaslepená klinická studie. horm metab res . 2017; 49: 115-121.

Draft

byla provedena 12týdenní randomizovaná placebem kontrolovaná dvojitě slepá klinická studie, aby se stanovil účinek suplementace quercetinu na hladiny adiponektinu v séru u žen se syndromem polycystických vaječníků (PCOS).

účastník

Do studie bylo zahrnuto celkem 84 žen s PCOS, které byly diagnostikovány podle kritérií Rotterdam, ve věku 20 až 40 let, s BMI mezi 25 a 40 kg/m 2 . Lidé s doprovodnými endokrinními nebo metabolickými onemocněními (hypotyreóza, hypertyreóza, tajné nádory androgenů, diabetes mellitus, nadledvinová hyperplázie, odchylka syndromu) a lidé, kteří si vydělávají narušující lék (metformin, kontraceptivy, antihypertenziva, vylučující se vylučující.

intervence

Účastníci testovací skupiny (n = 42) obdrželi každý den celkem 1 g quercetinu (Jarrow, USA), přičemž po snídani a obědě byla perorálně užívána 500 mg tobolky. Kontrolní skupina (n = 42) sledovala stejné schéma dávkování, ale s placeboovými tobolky, které obsahovaly sílu. Dodržování bylo sledováno každé 2 týdny prostřednictvím týdenních telefonních ovládacích prvků a počítáním počtu vrácených tobolek.

Cílový parametr

Primární cílové parametry byly změny v sérových hladinách celkového a vysokého molekulárního (HMW) oboneektinu. Kromě toho byla hodnocena následující antropometrická, metabolická a hormonální měření: hmotnost, BMI, poměr pasu k kyčli (WHR), testosteron v séru, luteinizující hormon (LH), pohlavní hormonální globulin (SHBG) a homeostatický model hodnocení inzulínu (homa-IR). Recenze byly provedeny na začátku kurzu a ve 12. týdnu

Důležité znalosti

z 84 registrovaných účastníků nemohl dokončit pouze 2 účastníky, oba v kontrolní skupině. Jeden přerušil zásah kvůli hlášené průjem a druhý byl ztracen pro následnou péči.

Zatímco výsledky této studie informovaly o roli objednosti v inzulínové rezistenci, stále není jasné, zda a jak jsou příznaky PCOS ovlivněny zvyšujícími se hodnotami.

V experimentální skupině byl hmyz celkového a HMW adiponeect významně vyšší (8,6 % a 7,4 %; p <0,001 pro oba) na konci studie ve srovnání s počáteční hodnotou. Byly také pozorovány pozoruhodné a významné zlepšení v HOMA-IR (17,5 %; P <0,001), sérový testosteron a LH. Quercetin měl mezní účinek na SHBG. Placebo nepřineslo žádné terapeutické výhody týkající se těchto opatření. Změny hmotnosti, BMI a WHR se mezi oběma skupinami významně nelišily. Byla nalezena inverzní korelace mezi Oboneect hmyzem a HOMA-IR, BMI a WC a považována za statisticky významné.

praktické důsledky

Inzulínová rezistence a následná hyperinzulinémie jsou běžné klinické rysy PCOS. Při odhadované prevalenci 50 % až 70 % je inzulínová rezistence nezbytným faktorem, který přispívá k patofyziologii onemocnění. 1 Navrhovaný mechanismus PCOS obsahuje stimulaci vaječníků inzulínem, což vede k produkci testosteronu a konečně vedení Androgenů. 1

léčebné protokoly pro PCOS, jak konvenční, tak naturopatická, obvykle zahrnují inzulínovou senzibilizaci jako primární cíl. Alespoň snížení hladiny inzulínu snižuje riziko diabetes mellitus a kardiovaskulárních onemocnění diabetes 2. typu. Nejvýše může také pomoci kontrolovat příznaky.

Zlatým standardem pro diagnózu inzulínové rezistence jsou hyperinzulinemicky-ovačecí terminály, i když se často nepoužívá. Místo toho je diagnostika a léčba obvykle založena na klinickém vzhledu a střízlivém cukru a hemoglobinu A 1C 2

Na rozdíl od jiných obalů jsou jeho účinky chrání (anti -zánětlivé, antiabetické, antiadiabetické, vodivé karty) a zrcadla souvisí s metabolickou dysregulací. 3

První klinická studie o zkoumání oboneektinu a jeho role v metabolickém syndromu souvisejícím s PCOS byla zveřejněna v roce 2003. Zjistila přímou korelaci mezi oboneektem a zkratcemi glukózy ( p = 0,043) a inverzní korelací ( P = 0,024). Rovněž rozpoznal vložku Oboneect jako platný ukazatel břišního tuku.

Trolle et al. potvrdila reverzní korelace mezi zrcadly hmyzu Oboneect a WHR a zjistila, že totéž platí pro inzulín a HOMA-IR. Metformin byl také testován jako součást této studie, aby se stanovila jeho schopnost zvýšit zrcadlo hmyzu Oboneect. 5

Nebyly pozorovány žádné významné změny a několik dalších prací zdokumentovalo stejný výsledek. Pioglitazon, 8 rosiglitazon, 9

a kombinace flutamidu plus metforminu. 10

Ve výše uvedených studiích s medikací vědci také uvedli výrazně nižší hodnoty výstupu adiponektinu u pacientů s PCOS ve srovnání s lidmi bez PCOS se stejnou hmotností. Výsledky ukazují, že obezita vede ke změnám hodnot i bez obezity. V závislosti na složení těla však mohou pacienti s PCOS stále mít riziko nízké rezistence na oboneektin a inzulín.

Tato studie byla první, která vyhodnotila účinek quercetinu na PCOS, ačkoli předchozí výzkum ukázal terapeutické přínosy pro četné onemocnění a zdůraznil antioxidační účinek quercetinu

11 a anti -zánětlivých

12

. Studie zveřejněná v září 2017 ukázala, že ženy s PCOS trpí více oxidačním stresem a zánětem než ženy bez PCOS. Není proto překvapivé, že quercetin je v současné době zajímavý pro výzkumné pracovníky. 13 Rovněž stojí za zmínku, že PCOS může ženy vystavit vyššímu riziku rakoviny vaječníků. může. patnáct

Zatímco výsledky této studie informovaly o roli oboneektinu v inzulínové rezistenci, stále není jasné, zda a jak jsou příznaky PCOS ovlivněny zvyšujícími se hodnotami. K lepšímu pochopení vašeho použití při léčbě PCOS je nutný další výzkum pro zkoumání dlouhodobých výsledků doplňku výživy. Do té doby je quercetin intervence s nízkým rizikem, který může sloužit jako výhodná dodatečná léčba.

  • Bednarska S, Sijka A. Patogeneze a léčba syndromu polycystických vaječníků: Co je nového? adv. Clin. Exp. Med . 2017; 26 (2): 359-367
  • Park SE, Park CY, Sweeney G. Biomarker inzulínové citlivosti a inzulínové rezistence: minulost, současnost a budoucnost. Crit Rev Clin Lab Sci . 2015; 52 (4): 180-190.
  • Nigro E., Scudiero O., Monaco ML, et al. Nové poznatky o roli oboneektinu v obezitě a onemocněních souvisejících s obezitou. Biomed res int . 2014; 2014. ID článku: 658913.
  • Ducluzeau P, Cousin P, Malvoisin E, et al. Poměr glukózy k inzulinu a ne pohlavní hormonálně vázající globulin a adiponeect vložku je nejlepším prediktorem inzulínové rezistence u žen bez obézních s polycystickým syndromem vaječníků. J Clin Endocrinol Metab . 2003; 88 (8): 3626-3631.
  • Trolle B, Lauszus FF, Frystyk J, et al. Obonekt hmyz u žen s polycystickým syndromem vaječníků: účinky léčby metforminu v randomizované kontrolované studii. plodný sterilní . 2010; 94 (6): 2234-2238.
  • Luque-Ramírez M, Alvarez-Blasco F, Escobar Morreale HF. Antiandrogenní antikoncepční prostředky zvyšují bonelektin v séru u obézních pacientů s polycystickým syndromem vaječníků. obezita (stříbrná jaro) . 2009; 17 (1): 3-9.
  • Kruszyńska A, Słowińska Srzednicka J, Jeske W, et al. Proindulin, oboneektin a HSCRP pro ženy s plodným věkem s polycystickým ovariálním syndromem (PCOS) - účinek léčby metforminu. endocrinol Pol . 2014; 65 (1): 2-10.
  • Glintborg D, Frystyk J, Højlund K, et al. Celkové a vysoké molekulární (HMW) oboneektinové hladiny a měřené hodnoty metabolismu glukózy a lipidů po léčbě pioglitazonem v randomizované studii placebem kontrolované na polycystickém ovariálním syndromu. Clin Endocrinol (OXF) . 2008; 68 (2): 165-174.
  • Majuri A., Santaniemi M., Raubio K., et al. Léčba rosiglitazonem zvyšuje hladiny plazmy z obonektinu a snižuje rezistentní zrcátka u žen s nadváhou s PCOS: randomizovaná placebo kontrolovaná studie. EUR J Endocrinol . 2007; 156 (2): 263-269.
  • Ibáñez L, De Zegher F. Ethinylestradiol-dropirenon, flutamid metformin nebo jak pro mladé lidi, tak pro ženy s hyperinzulinemickým hyperandrogenismem: protichůdné účinky na adipocytokiny a tělesné tuky. J Clin Endocrinol Metab . 2004; 89 (4): 1592-1597.
  • Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, Anderson D. Flavonoidy inhibují genotoxicitu peroxidu vodíku (H (2) O (2)) a potravinového mutatu 2-amino-methylimadazo [4,5-f]-chinolinu (IQ) (IQ) (IBD). mutagenese . 2009; (5): 405-411.
  • Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL, et al. Flavonoidní quercetin inhibuje genovou expresi prozánětlivých cytokinů (nádorová nekróza alfa) v normálních mononukleárních buňkách periferní krve modulací beta systému NF-Kappa. Clin Vakcína Imunol . 2006; 13 (3): 319-328.
  • t. Artimani, J. Karimi, M. Mehdizadeh et al. Hodnocení prooxidační antioxidační rovnováhy (PAB) a jeho asociace se zánětlivými cytokiny v polycystickém ovariálním syndromu (PCOS). gynekol endocrinol . 2017; 4. září: 1-5.
  • Harris HR, Terry KL. Syndrom polycystických vaječníků a riziko endometria, vaječníků a rakoviny prsu: systematický přehled. praxe fertil res . 2016; 2: 14.
  • Parvaresh A, Razavi R, Rafie N, Ghiasvand R, Pourmasoumi M, Miraghajani M. Quercetin a rakovina vaječníků: Hodnocení založené na systematickém přehledu. j. Res. Med. Sci . 2016; 21: 34.
  • Kommentare (0)