Kas Andrographis paniculata andrographiid võib aidata sclerosis multiplex?

viide

Ciampi E, Uribe-san-Martin R, Carcamo C, et al. Andrographoloogiliste efektiivsus mitteaktiivse progresseeruva hulgiskleroosiga: perspektiivne, uurimuslik, topeltpime, randomiseeritud, platseebo -inokontrollitud paralleelrühma uuring. BMC Neurol . 2020; 20 (1): 1-10.

uuringu eesmärk

Et teha kindlaks, kas puhas Andrographolid ühend (AP) ekstraheeriti andrographis paniculata võib vähendada aju atroofiat ja puude arengut mitteaktiivse progresseeruva hulgiskleroosiga

mustand

24-kuuline, topeltpime, platseebokontrollitud, randomiseeritud uuring ühes kohas Tšiilis

sekkumine

Andrographlidi rühm sai 24 kuu jooksul suu kaudu kaks korda päevas 140 mg Andrographlidi (puhtuse 99,5 %). Platseeborühm sai identse kontrolli.

osaleja

Selle uuringu jaoks randomiseeriti 44 patsienti (24 naist, 20 meest), ja 37 (24 naist, 13 meest) osalejat, kes uuringu lõpetasid. 37 osalejast oli 17 platseebogrupis ja 20 AP rühmas.

Kõik patsiendid olid vanemad kui 18 aastat (keskmine = 58-aastane platseeborühmas ja 59 aastat AP-rühmas) ning neil oli diagnoosimine mitteaktiivse, esmase või sekundaarse, progresseeruva MS diagnoosimisel vastavalt McDonald 2010 kriteeriumidele. Neil polnud eelmisel aastal tõendeid retsidiivide ega uute ajukahjustuste kohta. Kõigil patsientidel oli algväärtus laiendatud puude staatuse skaalal (EDS) alla 8,0 ja Mini vaimse seisundi eksami (MMSE) väärtus üle 24.

Väljajätmiskriteeriumid hõlmasid patsiente, kellel oli tõukejõulisem remiteerimissuhtes või aktiivne (kliiniliselt või radioloogiliselt) progresseeruv MS, et kasutada glükokortikoidide kasutamist 3 kuud enne uuringut või immunomoduleerivaid ravimeid 6 kuud enne uuringut, kontrollimata meditsiinilisi või psühhiaatrilisi haigusi ning rasedust või kehtetust.

Uurimisparameetrid hinnati

Kliinilist puudet hindas iga 12 nädala tagant pimestatud testiarst, kes jälgis EDSS -i väärtusi ja hulgiskleroosi funktsionaalset komposiit (MSFC).

Kursuse alguses ja 24 kuu pärast viidi läbi terve aju MRT. Võrkkesta kiu närvi kihi paksust hinnati uuringu alguses ja 24 kuu pärast.

Selles uuringus hinnati puude progresseerumise muutusi. Selle kvantifitseerimiseks kasutati mitmesuguseid meetmeid, sealhulgas:

• Keskmine muutus võrkkesta närvikihi kihi paksuses, mõõdetuna optilise koherentsuse tomograafiaga (OTC)
• Keskmine muutus ajaliselt juhitava 25-jala pikkuse testi (T25WT), 9-auguga-PEG testi (9HPT), numbrite modaalsuse testi (SDMT) sümboli, väsimuse raskusastme skaala (FSS), sclerosiscici löögiskaala (MSIS29) ja Beck-depreis inventari (bdi)

  primaarse tulemuse mõõtmised

  Esmane tulemusnäitaja oli aju mahu (MPBVC) keskmise protsendimuutuse erinevus, mõõdetuna MRI abil kursuse alguses ja 2 aasta pärast.

  olulised teadmised

  Ehkki aju mahu protsentuaalse muutuse peamine tulemus ei saavutanud statistilist olulisust, saavutasid kaks teise sekundaarse tulemuse mõõtme statistilise olulisuse. Leiti AP -rühmas aju atroofia oluline vähenemine (36,5 %, mõõdetuna Sienaga ja 75 % pärast hoc, mõõdetuna BPF -ga, p = 0,033). 12-nädalase puude progresseerumisega patsientide protsent näitas ka statistiliselt olulist aktsepteerimist AP-rühmas platseeborühmas (HR = 0,596; 95 % KI: 0,2000–1,777).

  Harjutage mõju

  andrographis paniculata kasutatakse traditsiooniliselt põletiku ja bakteriaalsete infektsioonide raviks. Arvatakse, et kõige aktiivsem komponent on AndrographOlid, diterpenoid. Leiti, et AndrographoLID -l on antifeting, vähivastane, diabeedivastane ja põletikuvastane toime, kui nimetada vaid mõnda. 1

  kliiniliselt täheldasin, et püsiv puukborrelioosi ja kaasinfektsioonid tähistavad end kontrollimata põletiku kanalitega keeruka sümptomite tähtkujuna. Minu praktikas olid ülaltoodud osade tinktuurid Andrograpise paniculata (tavaliselt koos teiste taimedega) väärtuslik mängija, kes võitluses Lyme'i tõve põhjustatud põletiku vastu. Pidades silmas selle taime ajalugu, ei üllatanud ma mind, et eeldatav toimeaine võib sümptomeid parandada ja aeglustada MS -i progresseerumist.

  Minu kogemuse kohaselt on puukide poolt üle kantud haiguste ja MS vahel märkimisväärsed kattumised. Ma nägin mitmeid patsiente, kellel SM -i diagnoositi ja kellel oli märkimisväärselt paranenud nende SM -i sümptomid, kui puugid raviti aluseks olevat haigust. Kas MS on halvenenud puukide poolt edastatud haiguse tõttu? Kas puugi poolt edastatud haigus põhjustas MS -i? Kas MS oli tõesti valesti diagnoos? See on igaühe oletus. Sellest hoolimata soovitan uurida teie MS -i patsiente puukide kaudu üle kantud haiguste osas. Võite olla üsna üllatunud, mida leiate.

  Seoses MS -ga oleks huvitav näha, kas kogu taime suured annused kui tinktuur või kuuma veeekstrakt oleks AndrographoLID

  suhtes sarnane positiivne mõju

  Ma kasutan oma praktikas puukiinfektsioonide raviks oma praktikas aastaid tinktuurina ndrographis paniculata . Alustasin hästi tuntud ravimtaimede Stephen Harold Buhneri soovitusega. Buhner on selle taime kohta põhjalikult kirjutanud ja selgitanud, et see on hea süsteemne ravimtaim, mis suudab üle saada hematoentse barjääri ja jõuda kohtadesse, kus bakterid on peidetud. 2 Olen leidnud, et need omadused borrelioosi puhul on olnud borellia spiroketid keha erinevates osades.

  Käesoleva uuringu autorid väitsid, et AP oli hästi talutav ja näidati, et sellel on väikesed potentsiaalsed kõrvaltoimed (lööve ja Dysgeusie). Pidades silmas põletikuvastaste ja immuunsuse moduleerivate ravimite võimalikke kõrvaltoimeid, mida praegu kasutatakse MS raviks, oleks see kliiniline.

  New England Journal of Medicine uuringu autorid uurisid Ocrelizumabi (monoklonaalset antikeha MS -i raviks) kõrvaltoimeid uuringus, mida tuntakse Ipera I uuringuna. Selles uuringus märkas 408 patsiendist 80,1 % ebasoovitavat sündmust. Tõsistest kõrvaltoimetest teatati 6,9 % -l patsientidest. Tõsiste ebasoovitavate sündmuste hulka kuulusid nakkused ja neoplasmid.

  Käesolevas uuringus teatati 13 % patsientidest AP rühmas ja 42,8 % platseeborühma patsientidest "raske" ebasoovitava sündmuse kohta. Selle põhjuseks oli platseeborühmas rohkem kardiovaskulaarseid sündmusi vaatamata kursuse alguses tasakaalustatud kaasuvate haiguste tõttu. Teatatud soovimatutest sündmustest koosnesid lööbed (AP -rühmas 12/23 vs 0/21 platseeborühmas) ja maitsehäired (3/23 AP -rühmas vs 0/21 platseeborühmas). Nii said peaaegu pooled AP grupist lööbed. Ilmselt polnud lööbed enamikul juhtudel piisavalt halvad, et neid teatada kui "raskeid" ebasoovitavaid sündmusi. Ainult üks inimene lahkus AP -grupist ja see oli tingitud Dysgeusie'st.

  Kui pooled inimestest, keda ma kliinilises praktikas teatud teraapiaga ravin, tekiks lööve, takistaks see neid kindlasti ravi jätkamise. Pidades silmas MS praeguseid ravivõimalusi, ei pruugi väike lööve olla nii halb kõrvaltoime, et peate taluma. Käesolevas uuringus ei paistnud lööbed takistanud ravirühmas tööt jätkavat. Ravigrupis katkestas uuringu vähem (13 %) kui platseeborühmas (19 %).

  Buhner märkas, et AP suhtes on teateid allergilistest reaktsioonidest. Neile, kellel on selle taime kõrvaltoimed, on nahareaktsioonid kõige sagedamini täheldatavad manifestatsioonid. Kirjanduses ei teatanud selle taime allergiliste reaktsioonide tõttu surmajuhtumitest. 4 isiklikult ei näinud ma palju lööbeid, kasutades seda ja kasutasin seda nende kasutamiseks mitmesaja patsiendi puhul. Pole selge, kas see reaktsioon on annusest sõltuv või on kaasatud muud segajad.

  Seoses MS -ga oleks huvitav näha, kas kogu taime suured annused kui tinktuur või kuuma veeekstrakt oleks sarnased positiivsed mõjud nagu andrographolid, kuna puhta andrographliidiga lööbete suurenenud esinemine võib osa sellest raviks takistada.

  Kuna nüüd on huvi puhta andrograpliidi ekstrakti vastu, on tõenäoliselt farmatseutiline areng, mis keskendub sellele sekundaarsele taime ainele. Taimed on üldlevinud inspiratsiooniallikas ravimite väljatöötamiseks. 30 aasta jooksul kuni 2012. aastani saadi vähemalt osaliselt taimemolekulidest kuni 50 % kõigist uutest ravimitest. Mõned ravimid arenes taimedest, Artemether firmalt Artemesia anua malaaria raviks, nitisinon firmalt callistemon citrinus türosinemia ja galantami raviks Gallanthus Nivalis raviks Alzheimeri haiguse kasutatud raviks. 5

  Huvitav on see, et AndrographoLID-l on vähivastased ja nakkusvastased omadused, samas kui ocrelizumab suurendab mõnel juhul vähi ja nakkuse riski.

  piirangud

  Praegune uuring oli väga väike uuring. Võib -olla kinnitavad tulevased uuringud, et Andrographlid on kasulik vahend MS raviks. Andrographoloogiline võib vähendada ka vähi ja nakkuste riski inimestel, kes kasutavad MS -i ja muid haigusi. Osa botaanilise meditsiini ilust on see, et saate sihtida mitmeid bioloogilisi protsesse taime või taimeekstraktiga.

• Dai Y, Chen SR, Chai L, Zhao J, Wang Y, Wang Y. Ülevaade Andrographis Paniculata farmakoloogilisest aktiivsusest ja tema peamisest ühendusest Andrographlid. Crit Rev Food Sci Nutr . 2019; 59 (SUP1): S17-S29.
• Bühner SH. Borrelia nakkuste loomuliku paranemise jaoks. puukborrelioosi paranemine: puukborrelioosi borrelioosi loomulik paranemine ning kaasinfektsioonid klamüüdia ja plekivapalav palavik-ricket Sioss . Silver City, NM: Raven Press: 2015: 196.
• Hauser SL, Bar-Or A, Comi G jt. Ocrelizumab versus interferon beeta-1a tõukekujulise sclerosismiga. n Engl. J Med . 2017; 376 [3]: 221-234.
• Bühner SH. Borrelia nakkuste loomuliku paranemise kohta. puukborrelioosi paranemine: puukborrelioosi borrelioosi loomulik paranemine ning kaasinfektsioonid klamüüdia ja plekielavik Ricketttsios . Silver City, NM: Raven Press: 2015: 369-370.
• Veeresham C. Taimede looduslikud tooted kui ravimtoodete allikas. j. Adv. Pharm. Technol. Res . 2012; 3 (4): 200-201.