Activitatea fizică poate reduce riscul de depresie?

Jogging și alergare au arătat cele mai puternice asociații cu efecte asupra apariției depresiei.

Cercetătorii au comparat incidența depresiei (pe baza codurilor de facturare) prin intermediul grupurilor de risc poligenic timp de 2 ani după efectuarea sondajului.

cunoștințe importante

În general, prevalența de 2 ani a incidentelor de depresie în grupurile cu cea mai mică activitate fizică a fost mai mare și mai mică pentru cei care se mișcau cel mai mult fizic. În general, aproximativ 8 % din totalul cohortei (n = 7.968) au îndeplinit criteriile pentru depresie în cei 2 ani de la sondajul de mișcare. Cele 2 quintile inferioare ale activității fizice (0,1 ore și 1,1 ore) au arătat o depresie mai mare de mai sus (10 %sau 9,5 %), în timp ce cele 3 quintile superioare ale activității fizice (3,2 ore, 6 ore și 11,6 ore) au efectuat sub mediu incident (6,5 %sau 6,2 %).

Prevalența depresiei la persoanele mai active din punct de vedere fizic (care specifică cel puțin 3,2 ore pe săptămână) în cadrul fiecărui grup de risc poligenic a fost mai mică. Următoarea este o comparație a procentului de depresie a depresiei pe categoria de risc de poligen pentru quintile 1 până la 2 (0 până la 1,1 ore pe săptămână), comparativ cu quintile 3 până la 5 (≥ 3,2 ore pe săptămână):

• grup cu risc redus 8,7% comparativ cu 5,6%
• grup cu risc mediu 9,1% comparativ cu 6,5%
• Grup de risc 12,7% comparativ cu 8,1%

În cele din urmă, cei cu cel mai mare risc poligenic de depresie, instruit, aveau o incidență de depresie mai mică decât omologii lor inactivi, cu un risc redus. Nu este surprinzător faptul că cei care au fost foarte activi fizic și au fost foarte activi fizic într -un grup cu cel mai mic risc poligenic, cel mai bine tăiat, cu cea mai mică incidență a depresiei (5,6 %).

Aceste rezultate rămân după curățarea potențialului confuzor, cum ar fi indicele de masă corporală (IMC), gradul de învățământ, statutul de angajare și depresia anterioară. Ambele subgrupuri cu o intensitate mai mică și mare au arătat efecte pozitive asupra apariției depresiei. Jogging -ul și alergarea au arătat cele mai puternice asociații cu efecte asupra apariției depresiei.

implicații de practică

Efectele mișcării asupra prevenirii sau tratamentului depresiei au fost examinate în mod cuprinzător și sunt bine ocupate. ^{1-3 Acest studiu pare a fi unul dintre primii care evaluează prospectiv dacă activitatea fizică poate avea un efect protector asupra apariției depresiei la persoanele cu un risc genetic crescut pentru boală. Cel mai important rezultat al acestui studiu rămâne că chiar și cu o mișcare crescută a riscului poligen - un factor comportamental modificabil - un efect invers dependent de doză asupra riscului de depresie poate avea.}

Deși acest grup special de cercetare nu a examinat mecanismul prin care sportul a avut efectul său, în literatura de specialitate au fost propuse mai multe mecanisme posibile. Studiile indică faptul că efectele mișcării asupra depresiei asupra creșterii neurogenezei hipocampului, care este observată în mișcare, pot fi atribuite efectelor antiinflamatorii. ^{4.5 există indicii că inflamația acută, care rezultă dintr -o unitate de antrenament, poate stimula eliberarea inflamatorie naturală a citokinelor în inhibarea corpului de citokine inflamatorii care sunt conectate la depresie. Recunoaște acum baza de dovezi pentru utilizarea acizilor grași omega-3 după ce a publicat orientări oficiale de practică pentru utilizarea sigură și eficientă a suplimentelor omega-3 în tratamentul și prevenirea tulburărilor depresive grave.}

Autorii studiului actual au ajuns la concluzia generală că persoanele care au 3 sau mai multe ore de activitate fizică pe săptămână au o prevalență mai mică a depresiei. Cu o creștere de pas în pas în activitatea fizică săptămânală, rezultatele s -au îmbunătățit în continuare, ceea ce a dus la o recomandare generală de 45 de minute de activitate suplimentară zilnic pentru a obține o reducere semnificativă a riscului de depresie. Aceste rezultate au fost consecvente pentru persoanele din fiecare grup de risc poligenic, astfel încât activitatea fizică părea a fi asociată cu o incidență redusă de depresie, indiferent de riscul inițial. Exerciții cu o intensitate mai mare și mai mică au fost asociate cu aceste avantaje; Cel mai important marker pare a fi timpul petrecut cu activitate fizică. Dacă combinați aceste date cu dovezi stabilite anterior, putem vedea că cea mai eficientă recomandare pentru depresie este moderată până la exerciții de aerobic intensiv care se efectuează cel puțin 6 luni în 3 până la 5 zile pe săptămână.

Depresia este cea mai frecventă cauză a dizabilităților și ca cauză sau consecință a multor alte boli asociate cu morbiditate și mortalitate considerabile. Acesta este unul dintre cele mai importante domenii în care cercetările privind intervențiile preventive și de protecție pot fi incredibil de utile. Cel puțin literatura de genul acesta poate ajuta la combaterea presupunerii greșite că riscurile genetice și rezultatele bolii nu pot fi modificate. În plus, mișcarea și activitatea fizică sunt cunoscute pentru a le preveni și trata pe o listă interminabilă a altor stări de sănătate, astfel încât avantajele pozitive ale susținerii utilizării mișcării sunt abundente ca recomandare medicală.

Cel mai important rezultat al acestui studiu va fi convingerea furnizorilor de servicii medicale și a personalului de specialitate medicală pentru a nu -l readuce, de a folosi activitatea fizică ca recomandare de bază pentru tratament. Este un fenomen în general cunoscut faptul că furnizorii de servicii de sănătate au o părtinire inerentă de a nu vedea mișcarea ca o opțiune de tratament practic pentru depresie, deși dovezile arată că eficacitatea lor corespunde cu cea a antidepresivelor. ²

restricții de studiu

Deși promițător și interesant, munca lui Choi și colab. Unele restricții privind generalizarea concluziilor la care au ajuns. Observarea și proiectarea non-intervențională permite doar asumarea unei conexiuni asociative, deși există studii anterioare de intervenție care arată efectele pozitive ale mișcării asupra depresiei. În plus, colectarea datelor bazată pe coduri pentru înregistrări electronice de sănătate (onoare) și sondaje auto -raportate ale unui grup relativ omogen de oameni extrem de educați de origine europeană limitează, de asemenea, oportunitatea de a generaliza aceste rezultate la alte grupuri de populație socio -economice sau genetic diferite. Cu toate acestea, datele și concluziile colectate formează un proiect de studiu pe care viitorii cercetători îl pot examina.