Voiko fyysinen aktiivisuus vähentää masennuksen riskiä?

lenkkeily ja juokseminen osoittivat voimakkaimmat assosiaatiot vaikutuksista masennuksen esiintymiseen.

Tutkijat vertasivat masennuksen esiintyvyyttä (laskutuskoodien perusteella) polygeenisten riskiryhmien kautta kahden vuoden ajan tutkimuksen suorittamisen jälkeen.

Tärkeä tieto

Yleensä masennustapahtumien 2-vuotinen esiintyvyys ryhmissä, joilla oli alhaisin fyysinen aktiivisuus, oli korkeampi ja alhaisempi niille, jotka olivat fyysisesti liikkuvia. Kaiken kaikkiaan noin 8 % kokonaiskohortista (n = 7 968) täytti masennuksen kriteerit 2 vuoden aikana liiketutkimuksen jälkeen. Kaksi fyysisen aktiivisuuden kvintiiliä (0,1 tuntia ja 1,1 tuntia) osoittivat korkeamman keskimääräisen masennuksen (10 %tai 9,5 %), kun taas 3 fyysisen aktiivisuuden ylempi kvintiili (3,2 tuntia, 6 tuntia ja 11,6 tuntia) suoritettiin keskimääräisen tapahtuman alapuolella (6,5 %tai 6,2 %).

Masennuksen esiintyvyys fyysisesti aktiivisemmissa ihmisissä (jotka määrittelee vähintään 3,2 tuntia viikossa) jokaisessa polygeenisessä riskiryhmässä oli alhaisempi. Seuraava on vertailu masennuksen masennuksen prosentuaalisesti polygeniriskiryhmää kohti kvintiiliä 1 - 2 (0 - 1,1 tuntia viikossa) kvintiiliin 3 - 5 (≥ 3,2 tuntia viikossa):

• ryhmä, jolla on pieni riski 8,7% verrattuna 5,6%: iin
• Ryhmä, jolla on keskisuuret riski 9,1% verrattuna 6,5%: iin
• riskiryhmä 12,7% verrattuna 8,1%: iin

Viime kädessä niillä, joilla oli korkein polygeeninen masennuksen riski, koulutettu, oli alhaisempi masennuksen esiintyvyys kuin niiden passiivisilla kollegoilla, joilla oli vähän riskiä. Ei ole yllättävää, että ne, jotka olivat erittäin fyysisesti aktiivisia ja olivat erittäin fyysisesti aktiivisia ryhmässä, jolla oli alhaisin polygeeninen riski, paras katkaisu, masennuksen alhaisimmalla esiintymisellä (5,6 %).

Nämä tulokset jäävät potentiaalisten sekoittajien, kuten kehon massaindeksin (BMI), koulutustutkinnon, työllisyysaseman ja aiemman masennuksen puhdistamisen jälkeen. Molemmilla alaryhmillä, joilla oli alempi ja korkea intensiteetti, osoittivat positiivisia vaikutuksia masennuksen esiintymiseen. Lenkkeily ja juokseminen osoittivat voimakkaimmat assosiaatiot vaikutuksista masennuksen esiintymiseen.

käytännön vaikutukset

Liikkeen vaikutuksia masennuksen ehkäisyyn tai hoitoon on tutkittu kattavasti ja ne ovat hyvin miehitettyjä. ^{1-3 Tämä tutkimus näyttää olevan yksi ensimmäisistä, joka arvioi tulevaisuudennäkymää, voiko fyysinen aktiivisuus ole suojaava vaikutus masennuksen esiintymiseen ihmisillä, joilla on lisääntynyt geneettinen sairausriski. Tämän tutkimuksen tärkein tulos on edelleen, että jopa lisääntyneellä polygenoisella riskiliikkeellä - modifioitavissa olevalla käyttäytymistekijällä - annoksesta riippuvainen käänteinen vaikutus masennuksen riskiin voi olla.}

Vaikka tämä erityistutkimusryhmä ei ole tutkinut mekanismia, jolla urheilulla on ollut vaikutus, kirjallisuudessa ehdotettiin useita mahdollisia mekanismeja. Tutkimukset osoittavat, että liikkeen vaikutukset masennukseen lisääntyneeseen hippokampuksen neurogeneesiin, jota havaitaan liikkeessä, voidaan johtua anti-inflammatorisista vaikutuksista. ^4,5 On merkkejä siitä, että akuutti tulehdus, joka johtuu harjoitusyksiköstä, voi stimuloida sytokiinien luonnollista tulehduksellista vapautumista masennukseen kytkettyjen tulehduksellisten sytokiinien kehon estämisessä. Nyt tunnistaa todistuspohjan omega-3-rasvahappojen käytölle sen jälkeen, kun se on julkaissut viralliset käytännölliset ohjeet omega-3-lisäravinteiden turvalliselle ja tehokkaalle käytölle vakavien masennushäiriöiden hoidossa ja ehkäisyssä.

Tämän tutkimuksen kirjoittajat päätyivät yleiseen johtopäätökseen, että ihmisillä, joilla on vähintään 3 tuntia fyysistä aktiivisuutta viikossa, on alhaisempi masennuksen esiintyvyys. Viikoittaisen fyysisen aktiivisuuden askeleen lisääntyessä tulokset paranivat edelleen, mikä johti 45 minuutin lisätoiminnan yleiseen suositukseen päivittäin masennuksen riskin huomattavan vähentymisen saavuttamiseksi. Nämä tulokset olivat yhdenmukaisia ​​jokaisessa polygeenisen riskiryhmän ihmisissä, joten fyysinen aktiivisuus näytti liittyvän masennuksen vähentyneeseen esiintyvyyteen alkuperäisestä riskistä riippumatta. Näihin etuihin liittyivät harjoitukset, joilla oli korkeampi ja vähemmän intensiteetti; Tärkein merkki näyttää olevan fyysisen toiminnan aikana käytetty aika. Jos yhdistät nämä tiedot aiemmin vakiintuneisiin todisteisiin, voimme nähdä, että tehokkain masennuksen suositus on kohtalainen tai intensiivinen aerobic -harjoitukset, jotka suoritetaan vähintään 6 kuukauden ajan 3–5 päivässä viikossa.

masennus on yleisin vammaisten syy ja monien muiden sairauksien syynä tai seurauksena, jotka liittyvät huomattavaan sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen. Tämä on yksi tärkeimmistä alueista, joilla ennaltaehkäisevien ja suojaavien toimenpiteiden tutkiminen voi olla uskomattoman hyödyllistä. Ainakin tämän tutkimuksen kaltainen kirjallisuus voi auttaa torjumaan väärää olettamusta, että geneettisiä riskejä ja sairaustuloksia ei voida muuttaa. Lisäksi liikkeen ja fyysisen aktiivisuuden tiedetään estävän ja hoitavan niitä loputtomaan luetteloon muista terveystiloista, joten liikkeen käytön tukemisen positiivisia etuja on runsaasti lääketieteellisenä suosituksena.

Tämän tutkimuksen tärkein tulos on saada lääketieteellisten palveluntarjoajien ja lääketieteellisen asiantuntijan henkilöstön vakuuttamatta jättämättä sitä käyttämään fyysistä aktiivisuutta hoitosuosituksena. On yleisesti tunnettua ilmiötä, että terveydenhuollon palveluntarjoajilla on luontainen puolueellisuus olla näkemättä liikettä masennuksen käytännön hoitovaihtoehtona, vaikka todisteet osoittavat, että niiden tehokkuus vastaa masennuslääkkeiden. 2 Koska yhä enemmän tutkimuksia julkaistaan, on vain ajan kysymys, kunnes viralliset suositukset ovat urheilua kuin mitä se on - luonnollinen masennuslääke.

Tutkimusrajoitukset

Vaikka Choi et al. Joitakin rajoituksia niiden päätelmien yleistämiselle, joihin ne ovat saavuttaneet. Tarkkailu ja ei-interventaalinen suunnittelu mahdollistaa vain assosiatiivisen yhteyden oletuksen, vaikka on olemassa aikaisempia interventiotutkimuksia, jotka osoittavat liikkeen positiiviset vaikutukset masennukseen. Lisäksi suhteellisen homogeenisen korkeasti koulutettujen ihmisten ryhmän eurooppalaisten syntymien ryhmän elektronisten terveystietojen (kunnia) ja itse ilmoittamien tutkimusten koodeihin perustuvat tiedonkeruu rajoittaa myös mahdollisuutta yleistää näitä tuloksia muihin sosioekonomisiin tai geneettisesti erilaisiin väestöryhmiin. Kerätyt tiedot ja päätelmät muodostavat kuitenkin tutkimuksen suunnittelun, jota tulevat tutkijat voivat tutkia.