Kan fysisk aktivitet reducere risikoen for depression?

Jogging og løb viste de stærkeste foreninger med effekter på forekomsten af ​​depression.

Forskerne sammenlignede forekomsten af ​​depression (baseret på faktureringskoder) via polygeniske risikogrupper i 2 år efter gennemførelsen af ​​undersøgelsen.

vigtig viden

Generelt var den 2-årige forekomst af depressionhændelser i grupperne med den laveste fysiske aktivitet højere og lavere for dem, der var mest fysisk i bevægelse. Samlet set opfyldte ca. 8 % af den samlede kohort (n = 7,968) kriterierne for depression i de 2 år efter bevægelsesundersøgelsen. De 2 nedre kvintiler af fysisk aktivitet (0,1 timer og 1,1 timer) viste en ovennævnte depression (10 %eller 9,5 %), mens den 3 øvre kvintil af fysisk aktivitet (3,2 timer, 6 timer og 11,6 timer) udførte under den gennemsnitlige hændelse (6,5 %eller 6,2 %).

Forekomsten af ​​depression hos fysisk mere aktive mennesker (som specificerer mindst 3,2 timer om ugen) inden for hver polygen risikogruppe var lavere. Følgende er en sammenligning af procentdelen af ​​depression af depression pr. Kategori af polygenrisikokategori for kvintil 1 til 2 (0 til 1,1 timer om ugen) sammenlignet med kvintil 3 til 5 (≥ 3,2 timer om ugen):

• gruppe med lille risiko 8,7% sammenlignet med 5,6%
• Gruppe med medium risiko 9,1% sammenlignet med 6,5%
• risikogruppe 12,7% sammenlignet med 8,1%

I sidste ende havde de med den højeste polygeniske risiko for depression, den trænede, en lavere depressionforekomst end deres inaktive kolleger med lille risiko. Det er ikke overraskende, at de, der var meget fysisk aktive og var meget fysisk aktive i en gruppe med den laveste polygeniske risiko, bedst afskåret med den laveste forekomst af depression (5,6 %).

Disse resultater forbliver efter oprydning af potentiel konfunder, såsom Body Mass Index (BMI), uddannelsesgrad, beskæftigelsesstatus og tidligere depression. Begge undergrupper med en lavere og høj intensitet viste positive effekter på forekomsten af ​​depression. Jogging og løb viste de stærkeste foreninger med effekter på forekomsten af ​​depression.

Praksisimplikationer

Virkningerne af bevægelse på forebyggelse eller behandling af depression er blevet undersøgt omfattende og er godt besat. ^{1-3 Denne undersøgelse ser ud til at være en af ​​de første, der prospektivt evaluerer, om fysisk aktivitet kan have en beskyttende virkning på forekomsten af ​​depression hos mennesker med en øget genetisk risiko for sygdommen. Det vigtigste resultat af denne undersøgelse er stadig, at selv med øget polygenisk risikovægt - en modificerbar adfærdsfaktor - kan en dosisafhængig omvendt virkning på risikoen for depression have.}

Selvom denne specielle forskningsgruppe ikke har undersøgt den mekanisme, gennem hvilken sport har haft sin virkning, blev der foreslået flere mulige mekanismer i litteraturen. Undersøgelser indikerer, at virkningerne af bevægelse på depression på den forøgede hippocampus-neurogenese, som observeres i bevægelse, kan tilskrives de antiinflammatoriske virkninger. ^4,5 Der er indikationer på, at den akutte inflammation, der er resultatet af en træningsenhed, kan stimulere den naturlige inflammatoriske frigivelse af cytokiner i kroppeninhibering af inflammatoriske cytokiner, der er forbundet med depression. Genkender nu evidensbasen for brugen af ​​omega-3-fedtsyrer, efter at den har offentliggjort officielle praksisretningslinjer for sikker og effektiv anvendelse af omega-3-tilskud til behandling og forebyggelse af alvorlige depressive lidelser.

Forfatterne af den aktuelle undersøgelse kom til den generelle konklusion, at mennesker, der har 3 eller flere timers fysisk aktivitet om ugen, har en lavere udbredelse af depression. Med et trin -ved -trin -stigning i ugentlig fysisk aktivitet forbedrede resultaterne yderligere, hvilket førte til en generel anbefaling på 45 minutters yderligere aktivitet dagligt for at opnå en betydelig reduktion i risikoen for depression. Disse resultater var konsistente for mennesker inden for enhver polygen risikogruppe, så fysisk aktivitet syntes at være forbundet med reduceret depression -forekomst uanset den oprindelige risiko. Øvelser med en højere og mindre intensitet var forbundet med disse fordele; Den vigtigste markør ser ud til at være den tid, der bruges med fysisk aktivitet. Hvis du kombinerer disse data med tidligere etablerede beviser, kan vi se, at den mest effektive anbefaling til depression er moderat til intensive aerobicøvelser, der udføres i mindst 6 måneder på 3 til 5 dage om ugen.

depression er den mest almindelige årsag til handicap og som en årsag eller konsekvens af mange andre sygdomme forbundet med betydelig sygelighed og dødelighed. Dette er et af de vigtigste områder, hvor forskning i forebyggende og beskyttende interventioner kan være utroligt nyttige. I det mindste litteratur som denne undersøgelse kan hjælpe med at bekæmpe den forkerte antagelse om, at genetiske risici og sygdomsresultater ikke kan ændres. Derudover er det kendt, at bevægelse og fysisk aktivitet forhindrer og behandler dem med en uendelig liste over andre sundhedstilstande, så de positive fordele ved at støtte brugen af ​​bevægelse er rigelige som en medicinsk anbefaling.

Det vigtigste resultat af denne undersøgelse vil være at overtale medicinske tjenesteudbydere og medicinske specialpersonale til ikke at sætte det tilbage, at bruge fysisk aktivitet som en grundlæggende anbefaling til behandling. Det er et generelt kendt fænomen, at udbydere af sundhedsydelser har en iboende bias for ikke at se bevægelse som en praktisk behandlingsmulighed for depression, skønt beviserne viser, at deres effektivitet svarer til antidepressiva. ^{2 Da flere og flere undersøgelser offentliggøres, er det kun et spørgsmål om tid, indtil de officielle anbefalinger er sport end hvad det er - et naturligt antidepressivt middel.}

Undersøgelsesbegrænsninger

Selvom lovende og spændende, Choi et al. Nogle begrænsninger for generaliseringen af ​​de konklusioner, de har nået til. Det observerende og ikke-interventionelle design tillader kun antagelse af en associativ forbindelse, skønt der er tidligere interventionsundersøgelser, der viser de positive effekter af bevægelse på depression. Derudover begrænser dataindsamlingen baseret på koder for elektroniske sundhedsregistre (HONOR) og selvrapporterede undersøgelser af en relativt homogen gruppe af højtuddannede mennesker med europæisk afstamning også muligheden for at generalisere disse resultater til andre socioøkonomiske eller genetisk forskellige befolkningsgrupper. Imidlertid danner de indsamlede data og konklusioner et undersøgelsesdesign, som fremtidige forskere kan undersøge.