هل يمكن للنشاط البدني تقليل خطر الاكتئاب؟

الركض والجري أقوى الارتباطات مع الآثار على حدوث الاكتئاب.

قارن الباحثون حدوث الاكتئاب (استنادًا إلى رموز الفواتير) عبر مجموعات المخاطر المتعددة الجينات لمدة عامين بعد إجراء المسح.

المعرفة المهمة

بشكل عام ، كان انتشار حوادث الاكتئاب لمدة عامين في المجموعات ذات النشاط البدني الأدنى أعلى وأقل بالنسبة لأولئك الذين كانوا أكثر تحركًا جسديًا. بشكل عام ، حقق حوالي 8 ٪ من إجمالي الفوج (ن = 7،968) معايير الاكتئاب في عامين بعد مسح الحركة. أظهرت الخماسيين السفليين للنشاط البدني (0.1 ساعة و 1.1 ساعة) اكتئابًا أعلى من المتوسط ​​(10 ٪ أو 9.5 ٪) ، في حين أن الخماسي العلوي 3 للنشاط البدني (3.2 ساعة ، 6 ساعات و 11.6 ساعة) أجرى أقل من متوسط ​​الحادث (6.5 ٪ أو 6.2 ٪).

كان انتشار الاكتئاب في الأشخاص الأكثر نشاطًا جسديًا (الذين يحددون 3.2 ساعة على الأقل في الأسبوع) داخل كل مجموعة مخاطر متعددة الجودة أقل. فيما يلي مقارنة بين النسبة المئوية لاكتئاب الاكتئاب لكل فئة مخاطر متعددة الجنسيات لـ Quintile من 1 إلى 2 (من 0 إلى 1.1 ساعة في الأسبوع) مقارنةً بالخمسة من 3 إلى 5 (≥ 3.2 ساعة في الأسبوع):

• مجموعة مع القليل من المخاطر 8.7 ٪ مقارنة بـ 5.6 ٪
• مجموعة ذات مخاطر متوسطة 9.1 ٪ مقارنة بـ 6.5 ٪
• مجموعة المخاطر 12.7 ٪ مقارنة بـ 8.1 ٪

في النهاية ، كان لدى أولئك الذين يعانون من أعلى خطر متعددة الجينات من الاكتئاب ، المدربين ، حدوث انخفاض في الاكتئاب من نظرائهم غير النشطين دون خطر ضئيل. ليس من المستغرب أن يكون أولئك الذين كانوا نشطين جسديًا للغاية وكانوا نشطين جسديًا للغاية في مجموعة مع أدنى خطر متعدد الجينات ، وأفضل قطع ، مع أدنى معدل للاكتئاب (5.6 ٪).

تبقى هذه النتائج بعد تنظيف المؤسس المحتمل مثل مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والدرجة التعليمية ، وحالة التوظيف والاكتئاب السابق. أظهرت كل من المجموعات الفرعية ذات الكثافة السفلية والعالية آثارًا إيجابية على حدوث الاكتئاب. أظهر الركض والجري أقوى الارتباطات مع الآثار على حدوث الاكتئاب.

الآثار المترتبة على الممارسة

تم فحص آثار الحركة على الوقاية من الاكتئاب أو علاجها بشكل شامل ومشغلها جيدًا. ^{1-3 يبدو أن هذه الدراسة هي واحدة من أولى التي تقيّم مستقبلاً ما إذا كان النشاط البدني يمكن أن يكون له تأثير وقائي على حدوث الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من خطر وراثي متزايد للمرض. تظل النتيجة الأكثر أهمية لهذه الدراسة أنه حتى مع زيادة حركة المخاطر المتعددة الجينات - عامل سلوكي قابل للتعديل - تأثير عكسي يعتمد على الجرعة على خطر الاكتئاب.}

على الرغم من أن هذه المجموعة الأبحاث الخاصة لم تفحص الآلية التي من خلالها كان للرياضة تأثيرها ، فقد تم اقتراح العديد من الآليات المحتملة في الأدبيات. تشير الدراسات إلى أن آثار الحركة على الاكتئاب على زيادة الخلايا العصبية الحصين ، والتي لوحظ في الحركة ، يمكن أن تعزى إلى الآثار المضادة للالتهابات. ^4.5 هناك دلائل على أن الالتهاب الحاد ، الذي ينتج عن وحدة التدريب ، يمكن أن يحفز الإفراج عن الالتهاب الطبيعي للسيتوكينات في تثبيط الجسم من السيتوكينات الالتهابية المرتبطة بالاكتئاب. تعترف الآن بقاعدة الأدلة لاستخدام الأحماض الدهنية أوميغا 3 بعد نشر إرشادات الممارسة الرسمية للاستخدام الآمن والفعال لمكملات أوميغا 3 في علاج الاضطرابات الاكتئابية الخطيرة والوقاية منها.

توصل مؤلفو الدراسة الحالية إلى استنتاج عام مفاده أن الأشخاص الذين لديهم 3 ساعات أو أكثر من النشاط البدني في الأسبوع لديهم انخفاض في الاكتئاب. مع زيادة خطوة الخطوة في النشاط البدني الأسبوعي ، تحسنت النتائج بشكل أكبر ، مما أدى إلى توصية عامة لمدة 45 دقيقة من النشاط الإضافي يوميًا من أجل تحقيق انخفاض كبير في خطر الاكتئاب. كانت هذه النتائج متسقة للأشخاص داخل كل مجموعة مخاطر متعددة الجينات ، بحيث يبدو أن النشاط البدني يرتبط بانخفاض حدوث الاكتئاب بغض النظر عن الخطر الأولي. وارتبطت التدريبات ذات الكثافة الأعلى وأقل هذه المزايا ؛ يبدو أن العلامة الأكثر أهمية هي الوقت الذي يقضيه في النشاط البدني. إذا قمت بدمج هذه البيانات والأدلة المنشأة مسبقًا ، فيمكننا أن نرى أن التوصية الأكثر فعالية للاكتئاب معتدلة لتمارين الهوائية المكثفة التي يتم تنفيذها لمدة 6 أشهر على الأقل في 3 إلى 5 أيام في الأسبوع.

الاكتئاب هو السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة وكسبب أو نتيجة للعديد من الأمراض الأخرى المرتبطة بالمراضة والوفيات الكبيرة. هذا هو واحد من أهم المجالات التي يمكن أن تكون فيها الأبحاث في التدخلات الوقائية والوقائية مفيدة بشكل لا يصدق. على الأقل ، يمكن أن تساعد الأدب مثل هذه الدراسة في مكافحة الافتراض الخاطئ المتمثل في أنه لا يمكن تعديل المخاطر الوراثية ونتائج المرض. بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أن الحركة والنشاط البدني تمنعهم ومعالجتهم في قائمة لا حصر لها من الحالات الصحية الأخرى ، بحيث تكون المزايا الإيجابية لدعم استخدام الحركة وفيرة كتوصية طبية.

ستكون النتيجة الأكثر أهمية لهذه الدراسة هي إقناع مقدمي الخدمات الطبية والموظفين الأخصائيين الطبيين بعدم إعادتها ، لاستخدام النشاط البدني كتوصية أساسية للعلاج. من الظاهرة المعروفة عمومًا أن يكون لمقدمي الخدمات الصحية تحيزًا متأصلًا لعدم رؤية الحركة كخيار علاج عملي للاكتئاب ، على الرغم من أن الأدلة تبين أن فعاليتها تتوافق مع مضادات الاكتئاب. ^{2 نظرًا لأن المزيد من الدراسات يتم نشرها ، فهي مجرد مسألة وقت حتى تصبح التوصيات الرسمية رياضة مما هي عليه - مضادات الاكتئاب طبيعية.}

قيود الدراسة

على الرغم من الواعدة والمثيرة ، فإن عمل تشوي وآخرون. بعض القيود على تعميم الاستنتاجات التي توصلوا إليها. يسمح التصميم المراقب وغير التداخل فقط بافتراض وجود اتصال نقابي ، على الرغم من وجود دراسات تدخل سابقة تُظهر الآثار الإيجابية للحركة على الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جمع البيانات القائمة على رموز السجلات الصحية الإلكترونية (Honor) والمسوحات المبلغ عنها ذاتيًا لمجموعة متجانسة نسبيًا من الأشخاص المتعلمين تعليماً عاليا من أصل أوروبي يحد من فرصة تعميم هذه النتائج على مجموعات سكانية اجتماعية أو مختلفة من الناحية الاجتماعية. ومع ذلك ، فإن البيانات والاستنتاجات التي تم جمعها تشكل تصميم دراسة يمكن للباحثين في المستقبل فحصها.