Essen比晚更健康吗？

参考

Mazri FH，Manaf ZA，Shabhar S等。 饮食习惯的健康和不健康的超重/肥胖者会有所不同吗？ 营养。 2021; 13（11）：4121。

取走的钥匙

每天早些时候较高的能源消耗，而晚些时候的能源消耗较低，更代谢，并降低了进入代谢不健康状态的风险。

草稿

横断面，单诊所，观察研究

参与者

这项研究招募了马来西亚地区山谷的299名志愿者（73.6％的妇女）。 所有参与者都是没有变化的政府成员（为了控制昼夜节律作为混杂因素）。 否则，体重指数（BMI）为25.0 kg/m 2 或以上（超重/肥胖），年龄在20至59岁之间（年龄：40.3±6.9岁）。

研究人员应用了研究标准后，将299名参与者分为具有代谢不健康肥胖症（MUO）的126（42％）参与者，有173（58％）具有代谢健康肥胖症（MHO）的参与者。

参与者如果怀孕或母乳喂养，接受了减肥手术或诊断出患有慢性疾病，包括肝脏，心脏，肾脏疾病或癌症。

干预

受过训练的营养师和营养学家管理了7天的回顾性饮食史问卷（DHQ）。

研究人员用营养学家Pro tm 软件分析了食物测量。

他们使用了参与者的时间，并计算了中心以达到能量和大量营养素供应的时间模式。 他们将这些时间模式分类为早期和晚餐窗。

在半个时间之前吃的饭菜被视为早餐和半餐后的时间窗口，作为晚餐的时间窗口。

评估的研究参数

调查人员进行了6个月的研究（2019年8月至2020年1月）。

通过确定每个受试者的第一顿饭和最后一餐之间的中心，然后计算出大部分卡路里（早餐窗）还是（晚餐后窗），可以定义早期餐窗。

实验室值包括清醒的血糖和胰岛素水平。 HBA _{1C 总胆固醇，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，非HDL胆固醇，甘油三酸酯和尿酸水平。}

研究人员还测量了腰围的大小，大小和体重，以及代谢健康状况参数的血压。 为了计算身体成分，他们使用了生物电阻抗分析仪（BIA）。

如果参与者符合5个或以下标准的5个或以上，则将参与者归类为代谢不健康的障碍（MUO）：

• 超过5.6 mmol/l的Soberblutzucker（FBG）或用于控制血糖的药物
• 超过1.7 mmol/l或药物以控制脂质
• 女性的禁食HDL-C小于1.29 mmol/L； 男性的清醒HDL-C小于1.03 mmol/L
• 超过130 mmHg的收缩压和MMHG上的舒张压或药物治疗以控制高血压
• 女性大于80厘米的腰围（厕所）； 大于90厘米的故事

代谢健康肥胖（MHO）参与者是符合上述参数2个或以下的人。

调查人员进行了一夜吃问卷（NEQ），以寻找夜间吃综合症的存在。 他们使用了本研究中的17个项目中的13个，问题1至12和问题14。

在马来西亚的声谷地区，由于晨间祈祷，有20％的人口共享睡眠节奏。 调查人员使用慕尼黑时间型问卷（MCTQ）适应了具有共同睡眠计划的参与者； 这将其重点放在睡眠中，以纠正睡眠债务并创建早晨或晚上的计时型。

调查人员管理了全球体育活动问卷（马来西亚版），以评估参与者的体育活动。

主要结果

这项研究的开发是为了评估超重/肥胖者的代谢或不健康肥胖的能量和大量营养素的吸收时间（如AN所述）是否与先验的标准有关。

重要知识

MHO和MUO参与者在睡眠特征，体育锻炼，生活方式特征或每晚食物方面没有显着差异。

MHO和MUO参与者在平均年龄相似。 两组之间的早晨和晚上的表型没有明显的固有差异。

调查人员纠正所有生活方式参数，例如睡眠，体育活动和生活方式时，他们发现MHO参与者在早期窗口中使用了超过60％的能量。 在早期窗口中，MUO参与者使用了不到60％的能源消耗。 取而代之的是，MUO参与者在后期窗口中使用了超过40％的能量。

MUO参与者在早期窗口中使用了较低的能量：59.0％（ p = 0.008）; 碳水化合物：30.6％，（ p = 0.021）; 蛋白质：9.7％（ p = 0.049）。

MUO参与者在后期窗口中使用了较高的能量份额：41％（ p = 0.008）; 碳水化合物，18.1％（ p = 0.019）; 脂肪13.1％（ p = 0.024）。

其他结果发现，MUO组的男性参与者比MHO组的46.8％的男性参与者高出53％的男性参与者（ p = 0.021）。

MUO参与者的肥胖症较高，并且是高于MHO的收缩压和舒张压。 MUO参与者的生化参数比MHO参与者要差，除了总胆固醇，LDL胆固醇和尿酸水平。

这项研究表明，每天早些时候的能源消耗较高，较低的能源消耗是每天代谢。 事实证明，这对于早晨和晚上的计时型是有利的。 必须进行进一步的前瞻性研究，以了解计时饮食是否可以延迟代谢健康肥胖对代谢不健康肥胖的发展。

透明度

这项研究的研究由高等教育部资助。 作者没有提供任何信息。

练习含义

这项研究表明，每天早些时候的卡路里摄入量更高，并且在傍晚晚些时候减少这种卡路里摄入量可能比以后的食物摄入量更为代谢。

用于定义“代谢不健康”的代谢健康状态的参数也是确定代谢综合征的存在的参数。

在教人们有关最佳饮食和餐食的最佳时期的健康饮食习惯方面，这对食物有很大的影响。

这项研究在解释白天的作用方面而不是在晚上添加餐点和大餐时，这项研究可能特别有用。 在晚上，随后消耗较高的能量量的代谢综合征和肥胖症的症状风险增加也是Gu C等人的一项小型研究。 2

随着间歇性禁食的日益普及，许多人已将饭菜付诸实践，以减轻体重并实现更健康的代谢状态。

正确使用时，间歇性禁食可以是一种非常成功的方法，可以在正确使用时减少代谢综合征的参数，但本研究表明，饮食中的饮食饮食与代谢综合征相关，这增加了更严重的慢性疾病的风险。

如果您教患者间歇性禁食或与您交谈，最好交换有关时间窗口和卡路里记录测量的信息，并强调患者应努力寻求早期的能量吸收并减少能量 - 较晚的记录。 进行实验室和重复实验室以确保营养下的代谢参数改善也很有帮助。

这项研究还有另一个有趣的方面。 尽管这项研究的总体人数为女性（73.6％），但MUO组的男性比MHO组的男性要多得多。 尽管我们继续应对健康的饮食习惯，但特殊的重点可能必须集中于阐明男人暂时的饮食习惯，以减少与饮食习惯有关的代谢综合征和慢性疾病的风险。

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