Referenca
Mazri FH, Manaf ZA, Shabhar S i sur. Razlikuju li se vrijeme prehrambenih vremena kod zdravih i nezdravih ljudi s prekomjernom težinom/pretilom? hranjive tvari. 2021; 13 (11): 4121.
ključ za odlazak
Veća potrošnja energije ranije dnevno i manja potrošnja energije kasnije dnevno više su metabolička i smanjuju rizik od prelaska u metaboličku nezdravu državu.
Nacrt
Poprečni presjek, pojedinačna klinika, promatračka studija
sudionik
Ova studija zaposlila je 299 volontera (73,6 % žena) u regiji doline u Maleziji. Svi sudionici bili su članovi vlade koji nisu promijenili promjenu (kako bi kontrolirali cirkadijanske poremećaje kao zbunjujući). Inače, indeks tjelesne mase (BMI) od 25,0 kg/m
2 ili stariji (prekomjerna težina/pretilo) i dob između 20 i 59 godina (dob: 40,3 ± 6,9 godina).
Nakon što su istraživači primijenili kriterije ispitivanja, 299 sudionika podijeljeno je u 126 (42 %) sudionika s metaboličkom nezdravom pretilošću (MUO) i 173 (58 %) sudionika s metaboličkom zdravom pretilošću (MHO).
Sudionici su bili isključeni ako su trudni ili dojili, podvrgli se barijatrijskoj operaciji ili su dijagnosticirali kroničnu bolest, uključujući jetru, srce, bolesti bubrega ili rak.
Intervencija
Obučeni dijetetičari i nutricionisti upravljali su 7-dnevnim upitnikom o retrospektivnoj prehrani (DHQ).
Istraživači su analizirali mjerenja hrane s Nutricionistom Pro
Koristili su vremena sudionika i izračunali središte kako bi došli do vremenskih uzoraka energetske i makronutrijentne opskrbe. Ove vremenske uzorke klasificirali su u ranim i kasnim prozorima za ručavanje.
Obroci uzete prije pola vremena smatrani su vremenskim prozorima za rane obroke i obroke nakon pola vremena kao vremenski prozor za kasnu hranu.
Procijenjeni parametri proučavanja
Istražitelji su studiju proveli 6 mjeseci (kolovoz 2019. - siječanj 2020.).
Prozor ranog nasuprot kasnom obroku definiran je određivanjem središta između prvog i posljednjeg obroka za svaki predmet, a zatim je izračunao je li većina kalorija (prozori ranog obroka) ili tada (prozor kasnog obroka) pojedeni centar.
Laboratorijske vrijednosti uključivale su trezveni šećer u krvi i razinu inzulina. HBA
Istražitelji također mjere veličinu, veličinu i težinu struka kao i krvni tlak za parametre metaboličkog stanja zdravlja. Da bi izračunali sastav tijela, koristili su analizator bioelektrične impedance (BIA).
Sudionici su klasificirani kao metabolička nezdrava prepreka (MUO) ako su ispunili 3 ili više od 5 sljedećih kriterija:
- Soberblutzucker (FBG) preko 5,6 mmol/l ili lijek za kontrolu šećera u krvi
- Trijez-triglicerid (TG) preko 1,7 mmol/l ili lijek za kontrolu lipida
- Post HDL-C manje od 1,29 mmol/l za žene; Trijezan hdl-c manje od 1,03 mmol/l za muškarce
- Sistolički krvni tlak preko 130 mmHg i dijastolički krvni tlak preko MMHG ili liječenje lijekovima za kontrolu visokog krvnog tlaka
- Veličina struka (WC) veća od 80 cm kod žena; Priče veće od 90 cm kod muškaraca
Sudionici metaboličkog zdravog pretilih (MHO) bili su oni koji su se susreli s 2 ili manje gore navedenih parametara.
Istražitelji su izvršili upitnik za noćno jelo (NEQ) kako bi potražili prisutnost sindroma noćnog jedenja; U ovoj su studiji koristili 13 od 17 stavki, pitanja 1 do 12 i pitanje 14.
U regiji zvučne doline u Maleziji 20 % stanovništva ima zajednički ritam spavanja zbog jutarnjih molitvi. Istražitelji su koristili München Chronotip Upitnik (MCTQ) kako bi se prilagodili sudionicima koji su imali zajednički plan spavanja; To je fokus spavanja kako bi ispravio dug spavanja i stvorio kronotipove jutra ili večeri.
Istražitelji su upravljali Globalnim upitnikom za fizičku aktivnost (malezijska verzija) kako bi procijenili fizičku aktivnost sudionika.
Primarni rezultat
Studija je razvijena kako bi se procijenilo je li vrijeme dana energije i apsorpcija makronutrijenta s metaboličkom ili nezdravom pretilošću kod prekomjerne težine/pretilih ljudi, kako je navedeno, povezano s a priori kriterijima.
Važno znanje
Nije bilo značajnih razlika između sudionika MHO i MUO u odnosu na karakteristike spavanja, fizičku aktivnost, životne značajke ili noćnu hranu.
I sudionici MHO i MUO bili su slični u prosječnoj dobi. Nije bilo značajne inherentne razlike u jutarnjim i večernjim kronotipovima između dviju skupina.
Kad su istražitelji ispravljali sve životne parametre poput spavanja, fizičkih aktivnosti i načina života, otkrili su da su sudionici MHO -a koristili više od 60 % svoje energije tijekom ranog prozora. Sudionici MUO -a koristili su manje od 60 % potrošnje energije tijekom ranog prozora. Umjesto toga, sudionici MUO -a koristili su više od 40 % svoje energije tijekom kasnog prozora.
MUO sudionici koristili su manji udio energije tijekom ranog prozora: 59,0 % ( p = 0,008); Ugljikohidrati: 30,6 %, ( p = 0,021); Protein: 9,7 % ( p = 0,049).
MUO sudionici koristili su veći udio energije tijekom kasnog prozora: 41 % ( p = 0,008); Ugljikohidrati, 18,1 % ( p = 0,019); Masnoća 13,1 % ( p = 0,024).
Dodatni rezultati otkrili su da je MUO grupa imala značajnog muškog sudionika s 53 % više muških sudionika od 46,8 % muških sudionika u MHO grupi ( p = 0,021).
Sudionici MUO -a imali su veću pretilost i sistolički i dijastolički krvni tlak koji je bio veći od MHO -a. Biokemijski parametri sudionika MUO -a bili su lošiji od onih MHO sudionika, s izuzetkom ukupnog kolesterola, LDL kolesterola i razine mokraćne kiseline.
Ovo istraživanje sugerira da su veća potrošnja energije ranije dnevno i niža potrošnja energije kasnije metabolička dnevno. To se pokazalo povoljnim za jutarnje i večernje kronotipove. Mora se provesti dodatna prospektivna studija kako bi se razumjelo može li krono dijeta odgoditi napredovanje metaboličke zdrave pretilosti do metaboličke nezdrave pretilosti.
Transparentnost
Istraživanje za ovu studiju financiralo je Ministarstvo visokog obrazovanja. Autori nisu dali nikakve informacije.
Implikacije prakse
Ova studija sugerira da veći unos kalorija ranije dnevno i smanjenje ovog unosa kalorija kasnije u večernjim satima može biti metabolički nego kasnije unos hrane.
Parametri metaboličkog zdravstvenog stanja koji su korišteni za definiranje "metaboličkog nezdravog" također su oni koji određuju prisutnost metaboličkog sindroma.
Ovo ima snažan utjecaj na hranu kada je u pitanju podučavanje ljudi o zdravim prehrambenim navikama u odnosu na najbolja vremena prehrane jela i sastav obroka.
Ova se studija može pokazati posebno korisnom kada je u pitanju objašnjenje učinaka hrane tijekom dana, a ne obroke i u uzimanju glavnih obroka u večernjim satima. Povećani rizik od simptoma metaboličkog sindroma i pretilosti s kasnijom potrošnjom većih količina energije u večernjim satima također je bio u maloj studiji Gu C et al.
S sve većom popularnošću povremenog posta, mnogi su ljudi prošli kako bi položili svoje obroke na kasnije dan, s ciljem gubitka kilograma i postizanja zdravije metaboličke države.
Iako isprekidani post može biti vrlo uspješan pristup smanjenju parametara metaboličkog sindroma kada se pravilno koristi, ova trenutna studija sugerira da jedenje ribanja energije kasnije korelira s metaboličkim sindromom, što povećava rizik od ozbiljnijih kroničnih bolesti.
Ako pacijente podučavate o povremenom postu ili razgovarate s vama, najbolje je razmjenjivati informacije o vremenskim prozorima i mjerenjima snimanja kalorija i naglasiti da pacijenti trebaju težiti ranoj apsorpciji energije i smanjiti snimku bogatog energije kasnije dnevno. Također je korisno provoditi laboratorije i ponavljati laboratorije kako bi se osiguralo da se metabolički parametri poboljšaju pod prehranom.
Postoji još jedan zanimljiv aspekt ove studije. Unatoč činjenici da je ukupna populacija ove studije bila ženska (73,6 %), u grupi MUO bilo je značajno više muškaraca nego u grupi MHO. Iako se i dalje bavimo zdravim prehrambenim navikama, poseban fokus možda će se morati usredotočiti na pojašnjenje muškaraca o privremenim prehrambenim navikama kako bi se smanjio rizik od metaboličkog sindroma i kroničnih bolesti u vezi s prehrambenim navikama.
(uklonjena veza)
- Metabolički sindrom. NIH Nacionalni institut za srce, pluća i krv. (Povezan). Pristupljeno 11. veljače 2022.
- Gu C, Brereton N, Schweitzer A i sur. Metabolički učinci kasne večere kod zdravih ispitanika-randomizirana klinička crossover studija. 2020; 105 (8): 2789-2802.
- Santos H, Genario R, Macedo R, Pareek M, Tinsley G. Udruženje odlaska doručka s kardiovaskularnim rezultatima i kardiometaboličkim čimbenicima rizika: ažurirani pregled kliničkih dokaza. 2022; 62 (2): 466-474.