Onko syöminen aikaisemmin päivällä terveellisempää kuin myöhemmin?

Suhde

Mazri FH, Manaf ZA, Shahar S, et ai. Eroavatko ajalliset ruokailutottumukset terveiden ja epäterveellisten ylipainoisten/lihavien yksilöiden välillä?Ravinteet.2021;13(11):4121.

Avain mukaan otettavaksi

Suurempi energian saanti aikaisemmin päivällä ja pienempi energian saanti myöhemmin päivällä ovat metabolisesti hyödyllisempiä ja vähentävät riskiä siirtyä metabolisesti epäterveelliseen tilaan.

Luonnos

Poikkileikkaus, yksittäinen klinikka, havainnointitutkimus

Osallistuja

Tähän tutkimukseen värvättiin 299 vapaaehtoista (73,6 % naisia) Malesian Klang Valleyn alueella. Kaikki osallistujat olivat valtion työntekijöitä, jotka eivät työskennelleet vuorotellen (valvoakseen vuorokausivaihtelun häiriöitä). Muutoin mukaanottokriteerinä oli painoindeksi (BMI) 25,0 kg/m²tai vanhempi (ylipainoinen/lihava) ja ikä 20–59 vuotta (ikä: 40,3 ± 6,9 vuotta).

Kun tutkijat sovelsivat tutkimuksen kriteerejä, 299 osallistujaa jaettiin 126 (42 %) osallistujaan, joilla oli metabolisesti epäterveellinen lihavuus (MUO) ja 173 (58 %) osallistujaan, joilla oli metabolisesti terve lihavuus (MHO).

Osallistujat suljettiin pois, jos he olivat raskaana tai imettävät, he olivat läpikäyneet bariatrisen leikkauksen tai heillä oli diagnosoitu krooninen sairaus, mukaan lukien maksa-, sydän-, munuaissairaus tai syöpä.

väliintuloa

Koulutetut ravitsemusterapeutit ja ravitsemusasiantuntijat suorittivat 7 päivän retrospektiivisen ruokavalion historiakyselyn (DHQ).

Tutkijat analysoivat ruokamittauksia Nutritionist Prolla^TMOhjelmisto.

He laskivat osallistujien aterioiden keskiarvon ja laskevat keskipisteet saadakseen aikaan energian ja makroravinteiden saannin ajalliset mallit. He luokittelivat nämä ajalliset mallit varhaisiin ja myöhäisiin ruokailuikkunoihin.

Ennen puoliaikaa syötyjä aterioita pidettiin aikaisina ruokailuina ja puoliajan jälkeisiä aterioita myöhäisenä ruokailuna.

Tutkimusparametrit arvioitu

Tutkijat suorittivat tutkimuksen 6 kuukauden ajan (elokuu 2019–tammikuu 2020).

Varhainen ja myöhäinen syömisikkuna määritettiin määrittämällä kunkin koehenkilön ensimmäisen ja viimeisen aterian välinen keskipiste ja sitten laskemalla, syötiinkö suurin osa kaloreista ennen (varhainen ruokailuikkuna) vai sen jälkeen (myöhäinen ruokailuikkuna).

Laboratorioarvot sisälsivät paastoverensokeri- ja insuliinitasot. HbA_1cKokonaiskolesteroli, HDL-kolesteroli, matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL) kolesteroli, ei-HDL-kolesteroli, triglyseridit ja virtsahappotasot.

Tutkijat mittasivat myös vyötärön ympärysmitan, pituuden ja painon sekä verenpaineen aineenvaihdunnan terveydentilaparametreille. Kehon koostumuksen laskemiseen he käyttivät biosähköistä impedanssianalysaattoria (BIA).

Osallistujat luokiteltiin metabolisesti epäterveellisiksi liikalihaviksi (MUO), jos he täyttivät vähintään kolme seuraavista viidestä kriteeristä:

• Nüchternblutzucker (FBG) über 5,6 mmol/l oder medikamentöse Behandlung zur Kontrolle des Blutzuckers
• Nüchtern-Triglyceride (TG) über 1,7 mmol/l oder medikamentöse Behandlung zur Kontrolle der Lipide
• Fasten HDL-C weniger als 1,29 mmol/l für Frauen; Nüchtern HDL-C weniger als 1,03 mmol/L für Männer
• Systolischer Blutdruck über 130 mmHg und diastolischer Blutdruck über mmHg oder medikamentöse Behandlung zur Kontrolle des Bluthochdrucks
• Taillenumfang (WC) größer als 80 cm bei Frauen; Taillenumfang größer als 90 cm bei Männern

Metabolisesti terveen lihavuuden (MHO) osallistujat olivat ne, jotka täyttivät 2 tai vähemmän yllä olevista parametreista.

Tutkijat antoivat Night Eating Questionnairen (NEQ) yösyömisoireyhtymän seulomiseksi; He käyttivät 13:a 17:stä tässä tutkimuksessa, kysymyksiä 1-12 ja kysymystä 14. Pisteet vaihtelivat välillä 0-52, ja yli 25 pisteet osoittivat yösyömisoireyhtymää.

Malesian Klang Valleyn alueella 20 prosentilla väestöstä on jaettu uniaikataulu aamurukousten vuoksi. Tutkijat käyttivät Munich Chronotype Questionnaire (MCTQ) -kyselyä sopeutuakseen osallistujiin, joilla oli jaettu uniaikataulu; Tämä keskittyy uneen korjaamaan univelkaa ja luomaan aamu- tai iltakronotyyppejä.

Tutkijat suorittivat Global Physical Activity Questionnaire -kyselylomakkeen (malesialainen versio) arvioidakseen osallistujien fyysistä aktiivisuutta.

Ensisijainen tulos

Tutkimus suunniteltiin arvioimaan, liittyykö vuorokauden energian ja makroravinteiden saanti metabolisesti terveeseen tai epäterveelliseen lihavuuteen ylipainoisilla/lihavilla yksilöillä.a prioriKriteerit.

Keskeiset oivallukset

MHO:n ja MUO:n osallistujien välillä ei ollut merkittäviä eroja uniominaisuuksissa, fyysisessä aktiivisuudessa, elämäntapojen ominaisuuksissa tai yösyömisessä.

Sekä MHO:n että MUO:n osallistujat olivat keski-iältään samanlaisia. Kahden ryhmän välillä ei ollut merkittävää luontaista eroa aamu- ja iltakronotyypeissä.

Kun tutkijat sopeutuivat kaikkiin elämäntapaparametreihin, kuten uneen, fyysiseen toimintaan ja elämäntapaan, he havaitsivat, että MHO:n osallistujat käyttivät yli 60 % energiastaan ​​alkuikkunan aikana. MUO:n osallistujat käyttivät alle 60 % energiansaannista varhaisen ikkunan aikana. Sen sijaan MUO:n osallistujat käyttivät yli 40 % energiastaan ​​myöhäisen ikkunan aikana.

MUO:n osallistujat käyttivät vähemmän energiaa alkuikkunan aikana: 59,0 % (P=0,008); Hiilihydraatit: 30,6 % (P=0,021); Proteiinia: 9,7 % (P=0,049).

MUO:n osallistujat kuluttivat suuremman osan energiasta myöhäisen ikkunan aikana: 41 % (P=0,008); Hiilihydraatit, 18,1 % (P=0,019); Rasvaa 13,1 % (P=0,024).

Lisätulokset osoittivat, että MUO-ryhmässä oli huomattavasti enemmän miehiä, 53 %, verrattuna 46,8 %:iin MHO-ryhmässä (P=0,021).

MUO-osallistujilla oli korkeampi rasvaisuus ja sekä systolinen että diastolinen verenpaine korkeampi kuin MHO. MUO-osallistujien biokemialliset parametrit olivat huonommat kuin MHO-osallistujien, lukuun ottamatta kokonaiskolesteroli-, LDL-kolesteroli- ja virtsahappotasoja.

Tämä tutkimus viittaa siihen, että suurempi energian saanti aikaisemmin päivällä ja pienempi energian saanti myöhemmin päivällä ovat metabolisesti hyödyllisiä. Tämän on osoitettu olevan hyödyllinen aamu- ja iltakronotyypeille. Ylimääräinen prospektiivinen tutkimus on suoritettava sen ymmärtämiseksi, voiko kronoravitsemus viivyttää metabolisesti etenemistä metabolisesti terveestä lihavuudesta metabolisesti epäterveelliseen lihavuuteen.

läpinäkyvyys

Tämän tutkimuksen tutkimuksen rahoitti korkeakoulutusministeriö. Kirjoittajat eivät antaneet mitään tietoja.

Käytännön vaikutukset

Tämä tutkimus viittaa siihen, että enemmän kaloreita kuluttaminen aikaisemmin päivällä ja näiden kalorien vähentäminen myöhemmin illalla voi olla metabolisesti hyödyllisempää kuin syöminen myöhemmin.

Metabolisen terveydentilan parametrit, joita on käytetty "metabolisesti epäterveellisen" määrittelemiseen, ovat myös ne, jotka määrittävät metabolisen oireyhtymän esiintymisen.¹Metabolinen oireyhtymä lisää riskiä sairastua kroonisiin sairauksiin: sydänsairauksiin, diabetekseen ja aivohalvaukseen.

Tällä on voimakkaita vaikutuksia syömiseen, kun on kyse terveellisten ruokailutottumusten opettamisesta ihmisille parhaiden aterioiden syömisaikojen ja aterioiden koostumuksen suhteen.

Tämä tutkimus voi osoittautua erityisen hyödylliseksi selittämään päiväsaikaan syömisen vaikutuksia sen sijaan, että jättäisit väliin ateriat ja söisit suurempia aterioita illalla. Pienessä Gu C:n et al.:n tutkimuksessa havaittiin myös lisääntynyt metabolisen oireyhtymän oireiden ja liikalihavuuden riski, kun kulutetaan suurempia määriä energiaa myöhemmin illalla.²

Jaksottaisen paaston kasvavan suosion myötä monet ihmiset ovat siirtäneet aterioita myöhempään ajankohtaan tavoitteenaan laihduttaa ja saavuttaa terveellisempi aineenvaihduntatila.

Vaikka ajoittainen paasto voi oikein käytettynä olla erittäin onnistunut tapa vähentää metabolisen oireyhtymän parametreja, tämä nykyinen tutkimus viittaa siihen, että energiatiheiden aterioiden nauttiminen myöhemmin päivällä korreloi metabolisen oireyhtymän kanssa, mikä lisää vakavampien kroonisten sairauksien riskiä.

Kun opetetaan tai puhutaan potilaille ajoittaisesta paastoamisesta, on parasta jakaa tietoa aikaikkunoista ja kalorien saantimittauksista ja korostaa, että potilaiden tulee pyrkiä varhaiseen energiansaantiikkunaan ja vähentää korkeaa energian saantia myöhemmin päivällä. On myös hyödyllistä suorittaa laboratorioita ja toistaa laboratorioita varmistaakseen, että aineenvaihduntaparametrit paranevat ravitsemusohjauksen avulla.³

Tässä tutkimuksessa on toinenkin mielenkiintoinen näkökohta. Huolimatta siitä, että tämän tutkimuksen kokonaispopulaatio oli naisia ​​(73,6 %), MUO-ryhmässä oli huomattavasti enemmän miehiä kuin MHO-ryhmässä. Jatkaessamme ihmisten valistamista terveellisistä ruokailutottumuksista, ehkä erityistä huomiota on kiinnitettävä miesten kouluttamiseen tilapäisistä ruokailutottumuksista, jotta he vähentävät heidän riskiään sairastua metaboliseen oireyhtymään ja kroonisiin ruokailutottumuksiin liittyviin sairauksiin.

(linkki poistettu)