Kreatino pridėjimas prie vyresnių moterų pasipriešinimo treniruotėms

Šis straipsnis yra mūsų specialiojo leidimo sveiko senėjimo dalis nuo 2022 m. Gegužės mėn. Atsisiųskite visą leidimą čia.

nuoroda

dos Santos EEP, de Araújo RC, Candow DG ir kt. Kreatino papildų efektyvumas kartu su atsparumo treniruotėmis dėl raumenų stiprumo ir raumenų masės vyresnio amžiaus moterims: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. maistinės medžiagos. 2021; 13 (11): 3757.

Studijų tikslas

Kreatino ir atsparumo treniruotės įtakos raumenų stiprumui ir masei nustatymas vyresnio amžiaus moterims per sisteminę apžvalgą ir metaanalizę

raktas atimti

Papildymas kreatinu yra perspektyvi ir saugi intervencija, skirta remti vyresnio amžiaus moterų pasipriešinimo mokymą, siekiant sumažinti dinapeniją.

juodraštis

Sisteminė apžvalga ir metaanalizė

dalyvis

Sisteminėje apžvalgoje testų gydytojai įtraukė 10 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų. Dalyvių skaičius buvo 211. Tyrėjai iš pradžių nustatė iš viso 543 tyrimus ir 2 papildomus pilkosios literatūros tyrimus, tačiau tik 12 atitiko tinkamumo kriterijus po atrankos.

Tyrimai atitiko kriterijus, jei jie tik palygino kreatiną (priešingai nei ingredientų derinys) ir atsparumo treniruotės su placebu vyresnio amžiaus moterims (daugiau nei 60 metų) ir panaudojo raumenų jėgos ir (arba) raumenų masės rezultatų matmenis.

Nebuvo įtraukti tyrimai, kuriuose nebuvo placebo kontrolės grupės, kaip ir tyrimas, kuriame įdarbino pacientus, sergančius neurodegeneracinėmis ligomis. Dar du tyrimai nebuvo įvertinti atliekant metaanalizę dėl to, kad trūko galimybės naudotis neapdorotais duomenimis.

Tyrimo parametrai įvertinti

Kalbant apie įrodymų kokybę, tyrėjai priskyrė PEDRO balą bet kuriame tyrime, įtrauktame į analizę. Vertės svyravo nuo 6 iki 9, o vidutinė Pedro vertė buvo 7,7. PEDRO balai nurodo kineziterapijos įrodymų duomenų bazę ir yra vertinami su vertėmis nuo 0 iki 11, kur 11 yra aukščiausios kokybės įrodymų. Metaanalizėje buvo rastas didelis netikslumas, o įrodymų kokybė pagal laipsnį (rekomendacijų, vertinimo, vystymosi ir vertinimo) laipsnis buvo žemas, o tai rodo ribotą pasitikėjimą efekto dydžiu. Į šį kokybės vertinimą prisidėjo dideli pasitikėjimo intervalai ir mažesnė nei 300 mėginių skalė.

Šališkumo rizika buvo sumažinta, nes nebuvo naudojami tyrimai su žemais PEDRO balais, o šioje analizėje nebuvo pastebėta leidinio šališkumas, nes buvo naudojama mažiau nei 10 tyrimų.

Svarbios žinios

Apskritai kreatinas žymiai padidino viršutinę kūno dalį (7 tyrimai, kuriuose dalyvavo 142 dalyviai [ p = 0,04]), tačiau neturėjo jokios įtakos apatinės kūno dalies ar viršutinės ar apatinės kūno raumenų masės galiai. Tačiau jei tyrimų laikotarpis buvo ilgesnis nei 24 savaitės, viršutinėje kūno dalyje ( p = 0,05), ir apatinėje kūno dalyje ( p = 0,03) kreatino grupėse padidėjo, savo ruožtu be reikšmingų raumenų masės pokyčių.

skaidrumas

Autoriai atskleidė: „DGC atliko tyrimus, susijusius su pramonės remiamų papildų kūrimo tyrimais, sukuria kūrybines aukas mokslinėms studijoms ir kelionių parama pristatymams, skirtoms papildams kurti mokslinėse konferencijose. Be to, DGC yra Mokslinės patariamosios tarybos narė Alzchem (įmonė, kuria„ Create “.

Poveikis ir apribojimai praktikoje

Padidėjusią negalią, trapumą ir kritimus yra svarbi senstantiems pacientams, iš dalies dėl fiziologinio ir funkcinio pablogėjimo, susijusio su sarkopenija, įskaitant raumenų masės ir jėgos praradimą.1 Dinapenija yra ypač raumenų jėgos praradimas.

Stiprumo pagerėjimas ir raumenų masės padidėjimas taip pat turi metabolinių pranašumų, įskaitant kovą su atsparumu insulinui. Vien tik šie 2 pranašumai patvirtina senėjančių pacientų pasipriešinimo treniruotės rekomendacijas. 2 Kitas perspektyvus atsparumo treniruotės pranašumas yra mitochondrijų funkcijos palaikymas raumenų ląstelėse, o tai taip pat mažėja didėjant amžiui.

Fizinis aktyvumas ir judėjimas yra atsakingos už pagalbinę raumenų ir su amžiumi susijusių raumenų masės, stiprumo ir regeneravimo sugebėjimų pasekmėmis bei raumenų metabolizmo sutrikimais. 4 Šio poveikio maksimizavimas papildomu mitybos, gyvenimo būdo ar papildomos paramos metu dažnai yra strategija, kurią klinikų gydytojai naudoja integruotos medicinos srityje. Kreatinas (kreatino monohidratas) yra nemaža intervencija.

Tiek pirminės priežiūros, tiek specializuotose įstaigose, kreatino naudojimas dažnai sukelia diskusijas apie saugumą, ypač atsižvelgiant į inkstų ir kepenų funkciją. Tačiau Tarptautinės sportinės mitybos draugijos pareiškime turimų įrodymų apžvalgoje teigiama, kad tiek trumpalaikis, tiek ilgalaikis sveikų žmonių maisto papildas yra saugus ir gerai toleruojamas. 5 Ši apžvalga taip pat padarė išvadą, kad vyresnio amžiaus suaugusieji gerai toleruoja kreatino papildą.

Dynapenija yra ypač raumenų jėgos praradimas. “

Dauguma tyrimų, kuriuose buvo įvertintas kreatino papildymas, nepraneša apie nepageidaujamus reiškinius, net jei buvo įvertinta inkstų ir kepenų funkcija.

Ankstesnė sisteminė apžvalga ir metaanalizė padarė išvadą, kad moterys po menopauzės gali naudoti papildomą kreatiną. 9 , suvokdamas savo atsakomybę už individualų pacientą, gydytojas gali pasitikėti saugumu stebėdamas kepenų funkcijų tyrimus (senas [Alanine aminotransferazė] AST [aspartate aminotransferazė]) ir inkstų funkcijų tyrimai (BUN [BUN [Kraujo ura nitroogen], kreatinetin). Norint individualizuoti pacientų valdymą, reikia gydytojo sprendimo.

Vyresnio amžiaus moterims atsparumo pratimų rekomendacija nuo 2 iki 3 kartus per savaitę naudojant sudėtinius ar daugialypius judesius, tokius kaip krūties presas, stendo presas, kojų spauda ir pritūpimas, yra tinkama intervencija. Šioje meta -analizėje ir pasipriešinimo treniruotėse buvo pasiektas statistinis jėgos reikšmė, tačiau efekto dydis turi tik ribotą pasitikėjimą. Todėl šiek tiek sunku suprasti pacientą, kiek kreatino papildymas gali padėti ir ar verta įgyti naują įprotį.

Į šią apžvalgą įtrauktuose tyrimuose 5 g dienos (tipiškos išsaugojimo dozės) kreatino dozė 5–7 dienas, po to 5 g per parą arba svorio pagrindu pagaminta 0,1 g vienam kg dozė per parą (150 svarų asmeniui, tai atitinka 6,8 g). Optimali ar pageidaujama dozė nebuvo nustatyta.

Iš šios apžvalgos galima pastebėti, kad didžiausias raumenų galios pranašumas rodo daugiau nei 24 savaičių treniruočių laikotarpį, tačiau kai kuriuos pranašumus, susijusius su viršutinės kūno dalies galia, galima pasiekti vos per 12 savaičių. Ko gero, svarbiausia šios sisteminės apžvalgos ir metaanalizės klinikinis poveikis yra tai, kad stebint atsparumo treniruotes ir kūrybinį gydymą vyresnio amžiaus moterims, turėtų būti sutelkta į raumenų jėgą, o ne į raumenų masę. Viršutinės kūno dalies patobulinimai tikriausiai pastebimi anksčiau nei apatinė kūno jėga. Panašūs tyrimai su vyresnio amžiaus suaugusiaisiais anksčiau parodė raumenų jėgos ir raumenų masės pagerėjimą, tačiau šie tyrimai apėmė tiek vyrus, tiek moteris. 8 Kreatino pridėjimas prie vyresnio amžiaus moterų jėgos mokymo rekomendacijų yra perspektyvus, tačiau vis dar daugiausia grindžiamas paciento pasirinkimu ir priežiūros individualizavimu.