Zöld tea és mellsűrűség veszélyeztetett posztmenopauzális nőkben

A zöld tea jó biztonsági profilja, hosszú történelmi felhasználása, egyre több pozitív klinikai vizsgálat, és általában jól tolerálható. Ez továbbra is ígéretes kiegészítő lehet az emlőrák megelőzésében.

A vizsgálati résztvevők kiindulási tulajdonságai (n = 932) egyenletesen oszlanak meg a GTE és a placebo csoport között. A középső (SD) kezdeti életkor 59,8 (± 5,0) év volt. A középső (SD) BMI 25,1 (± 3,7) volt. A résztvevők többségének volt bizonyos egyetemi diplomája, nem drowoker és pars volt; A túlnyomó többség (97%) nem spanyol fehér nők voltak.

Az energia, az élelmiszer és a tápanyagok alapértékei hasonlóak voltak a kezelési csoportok között, bár a vitamin -kiegészítők magasabb bevitelét határozták meg a placebo résztvevőihez képest ( p = 0,038).

beavatkozás

Zöld tea kivonat (koffeinmentes) kapszula formájában, minden kapszula összesen 328,8 mg katechin-t, 210,7 mg epigallokatechin-3 galériát (EGCG) és kevesebb, mint 4 mg koffeint tartalmaz; A résztvevők napi 4 kapszulát fogyasztottak 12 hónapig, összesen körülbelül 1315 mg katechint, 843 mg EGCG-t és kevesebb mint 16 mg koffeint (5 főzött 8 be nem tartó csésze-csészéknek felelnek meg a naponta).

Vizsgálati paraméterek értékelt

Minden résztvevőnek mammográfiája volt a kurzus elején (0. hónap) és a 12. hónapban az MD értékeléséhez a beavatkozás előtt és után. A tanulmány elején az anamitézisről kiterjedt kérdőíveket töltöttek ki, amelyek kérdéseket tartalmaztak az életmódról, a demográfiáról, a gyógyszeres és táplálkozási kiegészítőkről, valamint az orvosi és reproduktív történelemről. A táplálkozási történelemről szóló kérdőíveket a kurzus elején és a beavatkozás végén töltötték ki. A májfunkciót és a lehetséges nemkívánatos eseményeket szorosan figyelemmel kísérik a beavatkozás során. Az intervenció előtti szűrési látogatás során a cont előtt a genotipizálást végeztük, a nem-szuper vérvizsgálatokkal, a létfontosságú funkciókkal és az antropometrikus mérésekkel együtt. Egyéb emlőrák biomarkerei, beleértve a plazma inzulinszerű 1-es növekedési faktorot (IGF-1), az IGF-kötő protein 3-at (IGFBP-3), Östron, Östradiol, Androstonion, nemi hormont kötő globulin (SHBG), ösztrogén metabolitokat az URINE-ben és a PLASMA F2-izoprosztánt is.

A mammográfiai sűrűséget úgy számítják ki, hogy a mell sűrű felületét, az SO -nek nevezett abszolút sűrűségét a teljes mellkas területén elosztják. Százalékban van meghatározva, és a százalékos MD (PMD) -nek nevezhető.

Elsődleges eredménymérések

A PMD változása a 12 hónapos beavatkozás végén a kezdeti értékhez képest.

Ez a tanulmány egy nagyobb tanulmány részét képezte, amely az MD mellett az IGF-1, IGFBP-3, a reproduktív hormonok (Östron, Estradiol, Androstendion) és az SHBG keringő koncentrációját is értékelte primer végpontként; és a COMT genotípus hatása a GTE hatásokra.

Fontos tudás

Összességében a 12 hónapos napi GTE-bevitel csökkentette a PMD-t vagy az abszolút mammográfiai sűrűségt a placebóval összehasonlítva az életkor (a kurzus elején) és a BMI-hez (a kurzus elején és a 12. hónapban). Az 50 és 55 év közötti nőkben azonban egy 12 hónapos GTE-kiegészítő azonban szignifikánsan csökkentette a PMD-t, ami 4,40 % -kal csökkentette a PMD eltávolítását, összehasonlítva azokkal, akik placebót kaptak, amelyek 1,02 % -kal növekedtek ( p különbségnél = 0,05). Statisztikailag határvonal szignifikáns eredményt ( p interakciót = 0,07) figyeltünk meg az életkor és a GTE kiegészítés közötti interakció során PMD változás esetén. Más tényezők, köztük a BMI, a menopauza óta eltelt évek, az alkohol, az alkoholfogyasztás és az ivó tea státusza, nem mutatott módosító hatást a PMD -re a GTE szedésekor.

A placebo csoportban az emberek szignifikáns csökkenést tapasztaltak a GTE csoporthoz képest ( p = 0,045), de a súly, a BMI és az energia/élelmiszer-bevitel mindkét csoportban stabil maradt a 12 hónapos vizsgálat során.

Gyakorlati következmények

2018 -ban az Egyesült Államokban becslések szerint 266 120 emlőrákos esetet diagnosztizálnak, ami minden nemnél a leggyakrabban diagnosztizált rákot teszi, és az összes új rákos eset 15,3 % -át teszi ki. ^{2 Míg a diagnózis után 5 évvel a 2018 -ban még mindig értékelik az emlőrákban diagnosztizált személyek csaknem 90 % -át. Az Egyesült Államok meghal a betegségből. A becslések szerint az emlőrákot az USA-ban a nők 12,4 % -ánál diagnosztizálják életében, a 2013–2015 közötti adatok alapján.}

A mammográfiai sűrűség tükrözi a mellkasban a fibroglandularis szövetek és a zsírszövet relatív arányát, és az emlőrák kockázatának megállapított előrejelzőjeként szolgál. arról számolt be, hogy az emlőrák 2 % -kal magasabb kockázatát 1 % kíséri. A ^{3 egy intervenciós vizsgálatban kimutatták, hogy a posztmenopauzális hormonok szedése az MD-t 4,7 % -kal növelte a 12 hónapos használat után, ami a mellrák kockázatának 9,4 % -kal történő növekedéséhez vezethet. 4}

A New England Journal of Medicine által közzétett 2007 -es tanulmány megállapította, hogy a több mint 75 % -os MD -vel rendelkező nők megnövekedett az emlőrák kockázata, mint a kevesebb, mint 10 % -os MD -vel rendelkező nők (esélyarány [OR]: 4,7; 95 % AI: 3,0–7,4), ahol a kockázat különösen magas volt az 56 év alatti nőknél. Ebben a csoportban az összes emlőrákos eset 26 % -át és a rákot, amelyet a negatív szűréstől számított 12 hónapon belül fedeztek fel, legalább 50 % MD miatt. ^{5 Tekintettel a PMD értékére, amikor egy nőnek az emlőrák kialakulásának előrejelzésében áll, az egészségügyi szolgáltatókat be kell vonni a mellsűrűség csökkentésében, amikor stratégiákat dolgoznak ki az emlőrák kockázatának csökkentésére.}

Az ebben a felülvizsgálatban megvizsgált tanulmány különös jelentőséggel bír az 50 és 55 év közötti nők számára, amelyek megnövekedett emlőrák kockázatával járnak a megnövekedett mellsűrűség miatt. A zöld tea jó biztonsági profilja, hosszú történelmi felhasználása, növekvő számú pozitív klinikai vizsgálat, és általában jól tolerálható. Ez továbbra is ígéretes kiegészítés lehet az emlőrák megelőzésében. Nagyszerű lenne megnézni, hogy a további vizsgálatok megismételhetik -e a tanulmány eredményeit. Hasznos lenne az is, ha a jövőbeni tanulmányokban etnikai és faji népességgel rendelkeznek, így az eredmények általánosíthatók a különféle népességünk számára, és tükrözik őket.