Suche
Mein Konto
Razmerje
Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Prednosti vrtnarjenja na kognitivne funkcije, merjene v ravneh faktorja rasti kranialnih živcev.Int J Environ Res javno zdravje. 2019; 16 (5): 760.
Cilj študija
Ugotoviti učinke vrtnarjenja na ukrepe zdrave nevrološke funkcije.
Osnutek
Študija pred posegom
Udeleženec
Enainštirideset starejših (povprečna starost 76,6 ± 6,0 let) živi v Seulu v Južni Koreji
intervencija
Udeleženci so se 20 minut ukvarjali z lažjimi do zmernimi vrtnarskimi opravili, vključno s čiščenjem posesti, kopanjem, gnojenjem, grabljenjem, sajenjem in zalivanjem.
Ciljni parametri
Pred in po vrtnarjenju so bili zbrani vzorci krvi, da bi zagotovili naslednje podatke o biomarkerjih:
- Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
- Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
- Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind
Ključni vpogledi
Po 20 minutah vrtnarjenja se je BNDF povečal za 8,4 %, PDGF pa za 13,5 % (p≤0,05 inp≤0,001). Spremembe VEGF niso bile statistično značilne. Med moškimi in ženskimi udeleženci niso izmerili pomembnih razlik v rezultatih.
Posledice prakse
Rečeno je, da je vrt hkrati kraj in proces zdravljenja.1Dejavnosti in okolje vrta ponujajo možnosti za telesno vadbo, pa tudi intelektualno refleksijo, socialno in okoljsko povezanost ter krepitev samozavesti in občutka dosežka. Priča transformaciji rastlinskih in mineralnih snovi skozi čas, tudi po samo 20 minutah poroda, je terapevtski dogodek, star toliko kot naša vrsta. Na vrtove se odzivamo, ker so del naše zgodovine, naše mitologije in kulture. Že sama prisotnost vrtov na kraju samem v domu za ostarele je povečala splošno zaznano zdravje prebivalcev, kar nakazuje, da so naravne estetske lastnosti vrta aktivirale inherentne biofilne mehanizme, ki vplivajo na subjektivno izkušnjo.2.3
To je prva znana študija, ki neposredno preučuje biomarkerje nevrološke funkcije kot mehanizem delovanja za izboljšanje duševnega zdravja.
Vrtnarjenje se že stoletja priporoča za duševno zdravje. Dr. Benjamin Rush, eden od podpisnikov Deklaracije o neodvisnosti Združenih držav Amerike, je med njegovim vodenjem prve psihiatrične ustanove v Ameriki ugotovil, da je "kopanje na vrtu" bolnikom prineslo pomembne koristi.4Poklici hortikulturne terapije (HT) in zdravilne hortikulture (TH) so že več desetletij zavezani zdravilnim učinkom vrtnarjenja,5nekaj, kar vsak vrtnar sam po sebi ve.
Nedavna metaanaliza koristi vrtnarjenja je potrdila te pozitivne učinke na več področjih, vključno z duševnimi (depresija, pozitiven učinek, samozavest), fizičnimi (izguba teže) in psihosocialnimi (občutek skupnosti, namen, zadovoljstvo z življenjem).6Ni presenetljivo, da bi ta trenutna študija pokazala povečanje biomarkerjev, povezanih z ustvarjanjem zdrave strukture in delovanja možganov.
Duševno zdravje/stres
To je prva znana študija, ki neposredno preučuje biomarkerje nevrološke funkcije kot mehanizem delovanja za izboljšanje duševnega zdravja. Druge študije so pokazale pozitivne učinke, ki jih ima vrtnarjenje na klinične vidike duševnega zdravja, kot so: B. zmanjšanje depresije in psiholoških učinkov stresa.7.8In nekatere študije so pokazale, da je vrtnarjenje koristna dejavnost za obvladovanje stresa, ki pomaga obnoviti tako razpoloženje kot raven kortizola v slini na izhodiščno raven po izpostavljenosti stresorju.9Nedavne študije so celo pokazale, da vrtnarjenje pozitivno vpliva na duševne bolezni, saj se programi hortikulturne terapije uspešno uporabljajo v bolnišničnih psihiatričnih ustanovah v Združenih državah in Združenem kraljestvu.10,11
V neposredni povezavi s trenutno študijo obstajajo dokazi, da je vrtnarjenje koristno pri starejših bolnikih za zmanjšanje z demenco povezanih motenj spomina in vedenjskih težav.4Glede na posebne rezultate te študije ni veliko presenečenje, da bi vrtnarjenje povečalo BDNF. Že dolgo je znano, da telesna dejavnost spodbuja proizvodnjo BDNF in s tem povezane spominske in kognitivne funkcije.12
Telesna aktivnost
Ta študija dopolnjuje številne raziskave, ki dokazujejo pomen redne telesne dejavnosti za vse vidike zdravja, vključno z duševnim zdravjem.13Znano je, da telesna dejavnost poveča pretok krvi in limfe, uravnava vnetne in protivnetne citokine ter spodbuja proizvodnjo nevrotransmiterjev in tukaj izmerjenih koristnih nevrotrofnih rastnih faktorjev, kot sta BDNF in PDGF.
Dejavnosti v tej študiji so bile izbrane, ker gre za redne, preproste dejavnosti, ki se starejšim odraslim pogosto priporočajo kot del dnevne rutine za ohranjanje zdravja. Te dejavnosti so razvrščene kot nizka do zmerna telesna aktivnost (LMPA), glede na njihovo oznako med 2,8 in 4,5 na lestvici metaboličnega ekvivalenta (MET).14Druge študije so preučevale učinek vrtnarjenja LMPA na fiziološke ukrepe, kot so srčni utrip, nasičenost s kisikom in poraba kalorij, vse s pozitivnimi rezultati.petnajst
Vrtovi in programi
Dokazi, ki podpirajo HT/TH, se povečujejo (igra besed) in s tem tudi pripravljenost za uporabo teh metod za terapevtske koristi. Raziskava iz leta 2015 je odkrila več kot 110 terapevtskih hortikulturnih vrtov, ki se nahajajo v bolnišnicah ali drugih zdravstvenih ustanovah v ZDA ali so z njimi povezani.16Vojaške organizacije po vsem svetu celo začenjajo uporabljati programe terapevtskega vrtnarjenja za bojne veterane s posttravmatsko stresno motnjo (PTSD), kot sta program Gardening Leave na Škotskem in Veterans Greenhouse and Gardens Program (Boston).17.18
omejitve
Pomanjkanje kontrolne skupine bistveno omejuje empirično uporabnost te študije. Prihodnje študije bodo morda želele uporabiti kontrolno skupino s sedečim čakalnim seznamom, da bi eksperimentalno dokazale vzročno-posledične povezave med vrtnarjenjem in nevrotrofnimi rastnimi dejavniki. Podobno bi lahko primerjava vrtnarjenja z drugimi dejavnostmi podobnih TGO pomagala ugotoviti kakršne koli koristi, značilne za vrtnarjenje v primerjavi z drugimi vrstami LMPA.
Merjenje nevrotrofnih rastnih faktorjev v tej študiji ne dokazuje kliničnih zdravstvenih koristi vrtnarjenja. Prihodnje študije, ki bi poskušale dokazati vpliv vrtnarjenja na kognitivne funkcije, bi lahko vključevale psihometrične lestvice za ocenjevanje spomina in razpoloženja (npr. Wechslerjeva lestvica spomina, Beckov popis depresije).
To je bila majhna pilotna študija z omejenim številom udeležencev. Večja, bolje podprta študija bi imela večjo statistično veljavnost in bi morda lahko odkrila pomembnost drugih meril izida (npr. VEGF).
Zaključek
Vrtnarjenje je starodavna dejavnost s številnimi celostnimi koristmi. To preprosto dejavnost lahko izvaja skoraj vsak bolnik in je verjetno koristna pri skoraj vsakem zdravstvenem stanju, brez tveganja stranskih učinkov. Raziskave šele začenjajo potrjevati številne načine, kako je »kopanje po vrtu« koristno za naše splošno zdravje in dobro počutje, vključno z dejstvom, da ima lahko fizična dejavnost vrtnarjenja tako impresivne in trajne duševne učinke.
Kot pravi pregovor: "Vrtnarjenje je ceneje od terapije, poleg tega dobite paradižnik." Raziskovalci, kliniki, oblikovalci politik in skrbniki zdravstvenega varstva bodo morda želeli raziskati hortikulturno terapijo in programe terapevtskega vrtnarstva, da bi zmanjšali bremena bolezni ter izboljšali fizično in duševno zdravje svojih deležnikov.