Vzťah
Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Výhody záhradníctva na kognitívne funkcie merané v úrovniach rastového faktora kraniálnych nervov.Int J Environ Res Public Health. 2019; 16 (5): 760.
Cieľ štúdie
Stanoviť účinky záhradníctva na opatrenia zdravej neurologickej funkcie.
Návrh
Predintervenčná štúdia
Účastník
Štyridsaťjeden seniorov (priemerný vek 76,6 ± 6,0 rokov) žije v Soule v Južnej Kórei
zásah
Účastníci sa 20 minút venovali ľahkým až stredne náročným záhradníckym úlohám vrátane čistenia pozemku, kopania, hnojenia, hrabania, sadenie a polievanie.
Cieľové parametre
Vzorky krvi sa odoberali pred a po záhradníctve, aby sa poskytli nasledujúce údaje o biomarkeroch:
- Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
- Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
- Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind
Kľúčové poznatky
Po 20 minútach záhradkárčenia sa BNDF zvýšil o 8,4 % a PDGF o 13,5 % (P≤ 0,05 aP≤0,001). Zmeny v VEGF neboli štatisticky významné. Medzi mužskými a ženskými účastníkmi neboli namerané žiadne významné rozdiely vo výsledkoch.
Praktické dôsledky
Hovorí sa, že záhrada je miesto aj proces liečenia.1Aktivity a prostredie záhrady poskytujú príležitosti na fyzické cvičenie, ale aj intelektuálnu reflexiu, sociálne a environmentálne prepojenie a budovanie sebavedomia a pocitu úspechu. Byť svedkom premeny rastlinných a minerálnych látok v priebehu času, dokonca už po 20 minútach práce, je terapeutická udalosť stará ako náš druh. Reagujeme na záhrady, pretože sú súčasťou našej histórie, našej mytológie a našej kultúry. Samotná prítomnosť záhrad na mieste v domove dôchodcov zvýšila celkové vnímané zdravie obyvateľov, čo naznačuje, že prirodzené estetické vlastnosti záhrady aktivovali prirodzené biofilné mechanizmy, ktoré ovplyvňujú subjektívny zážitok.2.3
Toto je prvá známa štúdia, ktorá priamo skúma biomarkery neurologickej funkcie ako mechanizmus účinku na zlepšenie duševného zdravia.
Záhradníctvo sa pre duševné zdravie odporúča už po stáročia. Doktor Benjamin Rush, jeden zo signatárov Deklarácie nezávislosti Spojených štátov amerických, zistil, že „kopanie v záhrade“ prinieslo pacientom značné výhody počas jeho pôsobenia vo funkcii šéfa prvého amerického psychiatrického zariadenia.4Profesie záhradnícka terapia (HT) a medicinálne záhradníctvo (TH) sa už mnoho desaťročí zaviazali k liečivým účinkom záhradníctva,5niečo, čo každý záhradník vo svojej podstate pozná.
Nedávna metaanalýza výhod záhradkárčenia potvrdila tieto pozitívne účinky vo viacerých oblastiach, vrátane mentálnych (depresia, pozitívny vplyv, sebaúcta), fyzických (chudnutie) a psychosociálnych (zmysel pre komunitu, účel, životná spokojnosť).6Nie je žiadnym prekvapením, že táto súčasná štúdia by ukázala nárast biomarkerov súvisiacich s vytváraním zdravej štruktúry a funkcie mozgu.
Duševné zdravie/stres
Toto je prvá známa štúdia, ktorá priamo skúma biomarkery neurologickej funkcie ako mechanizmus účinku na zlepšenie duševného zdravia. Ďalšie štúdie preukázali pozitívne účinky záhradkárčenia na klinické aspekty duševného zdravia, ako napríklad: B. zníženie depresie a psychologických účinkov stresu.7.8A niektoré štúdie ukázali, že záhradníctvo je užitočná aktivita na zvládanie stresu, ktorá pomáha obnoviť náladu aj hladinu kortizolu v slinách na východiskovú úroveň po vystavení stresoru.9Nedávne štúdie dokonca ukázali, že záhradníctvo má pozitívny vplyv na duševné choroby, pričom programy záhradnej terapie sa úspešne využívajú v lôžkových psychiatrických zariadeniach v USA a Spojenom kráľovstve.10,11
Viac priamo súvisiace so súčasnou štúdiou existujú dôkazy, že záhradníctvo je prospešné u starších pacientov na zníženie deficitov pamäti spojených s demenciou, ako aj problémov so správaním.4Vzhľadom na konkrétne výsledky tejto štúdie nie je veľkým prekvapením, že záhradníctvo by zvýšilo BDNF. Je už dlho známe, že fyzická aktivita podporuje produkciu BDNF a súvisiace pamäťové a kognitívne funkcie.12
Fyzická aktivita
Táto štúdia pridáva k veľkému množstvu výskumov, ktoré dokazujú dôležitosť pravidelnej fyzickej aktivity pre všetky aspekty zdravia, vrátane duševného zdravia.13Je známe, že fyzická aktivita zvyšuje prietok krvi a lymfy, reguluje zápalové a protizápalové cytokíny a stimuluje produkciu neurotransmiterov a tu meraných prospešných neurotrofických rastových faktorov, ako sú BDNF a PDGF.
Aktivity v tejto štúdii boli vybrané, pretože ide o pravidelné, jednoduché aktivity, ktoré sa často odporúčajú starším dospelým ako súčasť dennej rutiny na udržanie zdravia. Tieto aktivity sú klasifikované ako nízka až stredná fyzická aktivita (LMPA), podľa ich označenia, medzi 2,8 a 4,5 na stupnici metabolického ekvivalentu (MET).14Iné štúdie skúmali vplyv záhradníckych aktivít LMPA na fyziologické ukazovatele, ako je srdcová frekvencia, saturácia kyslíkom a spotreba kalórií, všetko s pozitívnymi výsledkami.pätnásť
Záhrady a programy
Dôkazy podporujúce HT/TH pribúdajú (slovná hračka) as tým aj ochota využívať tieto metódy na terapeutický prínos. Prieskum z roku 2015 zistil, že viac ako 110 terapeutických záhradníckych záhrad sa nachádza na amerických nemocniciach alebo iných zdravotníckych zariadeniach, v ich blízkosti alebo v ich blízkosti.16Vojenské organizácie po celom svete dokonca začínajú využívať terapeutické záhradnícke programy pre bojových veteránov s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), ako je program Gardening Leave v Škótsku a Program Veterans Greenhouse and Gardens (Boston).17.18
obmedzenia
Nedostatok kontrolnej skupiny významne obmedzuje empirickú užitočnosť tejto štúdie. Budúce štúdie môžu chcieť použiť kontrolnú skupinu so sedavým čakaním na experimentálne preukázanie vzťahov príčin a následkov medzi záhradkárstvom a neurotrofickými rastovými faktormi. Podobne porovnanie záhradníctva s inými činnosťami podobných MET by mohlo pomôcť identifikovať akékoľvek výhody jedinečné pre záhradníctvo v porovnaní s inými typmi LMPA.
Meranie neurotrofických rastových faktorov v tejto štúdii nepreukazuje klinické zdravotné prínosy záhradníctva. Budúce štúdie, ktoré sa snažia preukázať vplyv záhradkárčenia na kognitívne funkcie, by mohli zahŕňať psychometrické škály hodnotiace pamäť a náladu (napr. Wechslerova škála pamäti, Beck Depression Inventory).
Išlo o malú pilotnú štúdiu s obmedzeným počtom účastníkov. Väčšia štúdia s lepším výkonom by mala väčšiu štatistickú platnosť a mohla by byť schopná odhaliť významnosť iných výsledkov merania (napr. VEGF).
Záver
Záhradníctvo je prastará činnosť s niekoľkými holistickými výhodami. Túto jednoduchú činnosť môže vykonávať takmer každý pacient a je pravdepodobné, že pomôže pri takmer akomkoľvek zdravotnom stave, bez rizika vedľajších účinkov. Výskumy len začínajú potvrdzovať mnohé spôsoby, ako je „kopanie v záhrade“ prospešné pre naše celkové zdravie a pohodu, vrátane skutočnosti, že fyzická aktivita záhradkárčenia môže mať také pôsobivé a trvalé duševné účinky.
Ako sa hovorí: "Záhradníctvo je lacnejšie ako terapia a navyše dostanete paradajky." Výskumníci, klinickí lekári, tvorcovia politík a správcovia zdravotnej starostlivosti môžu chcieť preskúmať programy záhradnej terapie a terapeutického záhradníctva na zníženie chorobnej záťaže a zlepšenie fyzického a duševného zdravia svojich zainteresovaných strán.
