Relacja
Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Korzyści z ogrodnictwa dla funkcji poznawczych mierzone na poziomie czynnika wzrostu nerwu czaszkowego.Int J Environ Res Zdrowie publiczne. 2019;16(5):760.
Cel badania
Aby określić wpływ prac ogrodniczych na pomiary zdrowych funkcji neurologicznych.
Projekt
Badanie interwencyjne przed i po
Uczestnik
W Seulu w Korei Południowej mieszka czterdziestu jeden seniorów (średni wiek 76,6 ± 6,0 lat)
interwencja
Uczestnicy przez 20 minut wykonywali lekkie lub umiarkowane prace ogrodnicze, obejmujące sprzątanie posesji, kopanie, nawożenie, grabienie, sadzenie i podlewanie.
Parametry docelowe
Próbki krwi pobrano przed i po pracach ogrodniczych w celu uzyskania następujących danych dotyczących biomarkerów:
- Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
- Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
- Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind
Kluczowe spostrzeżenia
Po 20 minutach pracy w ogrodzie BNDF wzrósł o 8,4%, a PDGF o 13,5% (P≤0,05 iP≤0,001). Zmiany VEGF nie były istotne statystycznie. Nie zmierzono znaczących różnic w wynikach pomiędzy uczestnikami płci męskiej i żeńskiej.
Implikacje praktyczne
Mówi się, że ogród to zarówno miejsce, jak i proces uzdrawiania.1Działania i otoczenie ogrodu zapewniają możliwości ćwiczeń fizycznych, ale także refleksji intelektualnej, powiązań społecznych i środowiskowych oraz budowania pewności siebie i poczucia osiągnięć. Obserwowanie przemian substancji roślinnych i mineralnych w czasie, nawet już po 20 minutach porodu, jest wydarzeniem terapeutycznym tak starym jak nasz gatunek. Reagujemy na ogrody, ponieważ są częścią naszej historii, naszej mitologii i naszej kultury. Sama obecność ogrodów na terenie domu opieki poprawiła ogólny postrzegany stan zdrowia mieszkańców, co sugeruje, że naturalne cechy estetyczne ogrodu aktywowały nieodłączne mechanizmy biofilne, które wpływają na subiektywne doświadczenia.2.3
Jest to pierwsze znane badanie, w którym bezpośrednio zbadano biomarkery funkcji neurologicznych jako mechanizm działania poprawiający zdrowie psychiczne.
Od wieków zaleca się ogrodnictwo dla zdrowia psychicznego. Doktor Benjamin Rush, jeden z sygnatariuszy Deklaracji Niepodległości Stanów Zjednoczonych, odkrył, że „kopanie w ogrodzie” przyniosło pacjentom znaczne korzyści podczas jego kadencji jako dyrektora pierwszego amerykańskiego zakładu psychiatrycznego.4Zawody ogrodnictwa (HT) i ogrodnictwa leczniczego (TH) od wielu dziesięcioleci zajmują się leczniczym działaniem ogrodnictwa,5coś, co z natury zna każdy ogrodnik.
Niedawna metaanaliza korzyści płynących z ogrodnictwa potwierdziła te pozytywne skutki w wielu obszarach, w tym psychicznym (depresja, pozytywny afekt, poczucie własnej wartości), fizycznym (utrata masy ciała) i psychospołecznym (poczucie wspólnoty, cel, zadowolenie z życia).6Nic dziwnego, że to obecne badanie wykazało wzrost biomarkerów związanych z tworzeniem zdrowej struktury i funkcji mózgu.
Zdrowie psychiczne/stres
Jest to pierwsze znane badanie, w którym bezpośrednio zbadano biomarkery funkcji neurologicznych jako mechanizm działania poprawiający zdrowie psychiczne. Inne badania wykazały pozytywny wpływ ogrodnictwa na kliniczne aspekty zdrowia psychicznego, takie jak: B. zmniejszenie depresji i psychologicznych skutków stresu.7.8Niektóre badania wykazały, że ogrodnictwo jest użyteczną czynnością pomagającą radzić sobie ze stresem, pomagającą przywrócić nastrój i poziom kortyzolu w ślinie do poziomu wyjściowego po ekspozycji na stresor.9Niedawne badania wykazały nawet, że ogrodnictwo ma pozytywny wpływ na choroby psychiczne, a programy terapii ogrodniczej są z powodzeniem stosowane w stacjonarnych placówkach psychiatrycznych w Stanach Zjednoczonych i Wielkiej Brytanii.10,11
Istnieją dowody, bardziej bezpośrednio powiązane z obecnym badaniem, że prace ogrodnicze korzystnie wpływają na starszych pacjentów, zmniejszając związane z demencją deficyty pamięci i problemy behawioralne.4Biorąc pod uwagę konkretne wyniki tego badania, nie jest wielką niespodzianką, że ogrodnictwo zwiększa BDNF. Od dawna wiadomo, że aktywność fizyczna promuje produkcję BDNF i związaną z nią pamięć oraz funkcje poznawcze.12
Aktywność fizyczna
Badanie to stanowi uzupełnienie obszernego zbioru badań wykazujących znaczenie regularnej aktywności fizycznej dla wszystkich aspektów zdrowia, w tym zdrowia psychicznego.13Wiadomo, że aktywność fizyczna zwiększa przepływ krwi i limfy, reguluje cytokiny zapalne i przeciwzapalne oraz stymuluje produkcję neuroprzekaźników i mierzonych tutaj korzystnych neurotroficznych czynników wzrostu, takich jak BDNF i PDGF.
Zajęcia uwzględnione w tym badaniu wybrano dlatego, że są to regularne, proste czynności, które często są zalecane osobom starszym w ramach codziennej rutyny w celu utrzymania zdrowia. Aktywności te są klasyfikowane jako aktywność fizyczna od niskiej do umiarkowanej (LMPA), zgodnie z ich oznaczeniem, mieszcząca się w przedziale od 2,8 do 4,5 w skali równoważnika metabolicznego (MET).14W innych badaniach sprawdzano wpływ prac ogrodniczych LMPA na parametry fizjologiczne, takie jak tętno, nasycenie tlenem i zużycie kalorii, wszystkie z pozytywnymi wynikami.piętnaście
Ogrody i programy
Rośnie liczba dowodów potwierdzających HT/TH (gra słów zamierzona), a wraz z nią chęć stosowania tych metod dla korzyści terapeutycznych. Badanie przeprowadzone w 2015 r. wykazało, że istnieje ponad 110 terapeutycznych ogrodów ogrodniczych zlokalizowanych w amerykańskich szpitalach lub innych placówkach opieki zdrowotnej, w ich pobliżu lub z nimi powiązanych.16Organizacje wojskowe na całym świecie zaczynają nawet korzystać z terapeutycznych programów ogrodniczych dla weteranów wojennych cierpiących na zespół stresu pourazowego (PTSD), takich jak program Gardening Leave w Szkocji i Veterans Greenhouse and Gardens Program (Boston).17.18
ograniczenia
Brak grupy kontrolnej znacząco ogranicza użyteczność empiryczną tego badania. W przyszłych badaniach być może konieczne będzie wykorzystanie grupy kontrolnej prowadzącej siedzący tryb życia, aby eksperymentalnie wykazać związki przyczynowo-skutkowe między czynnikami wzrostu ogrodniczego i neurotroficznymi. Podobnie porównanie ogrodnictwa z innymi rodzajami działalności podobnych MET mogłoby pomóc w określeniu wszelkich korzyści charakterystycznych dla ogrodnictwa w porównaniu z innymi rodzajami LMPA.
Pomiar neurotroficznych czynników wzrostu w tym badaniu nie wykazał klinicznych korzyści zdrowotnych wynikających z ogrodnictwa. Przyszłe badania mające na celu wykazanie wpływu ogrodnictwa na funkcje poznawcze mogłyby obejmować skale psychometryczne oceniające pamięć i nastrój (np. Skala Pamięci Wechslera, Inwentarz Depresji Becka).
Było to małe badanie pilotażowe z ograniczoną liczbą uczestników. Większe badanie o większej mocy miałoby większą trafność statystyczną i mogłoby być w stanie wykryć znaczenie innych miar wyniku (np. VEGF).
Wniosek
Ogrodnictwo to starożytna działalność, która ma kilka holistycznych korzyści. Tę prostą czynność może wykonać niemal każdy pacjent i prawdopodobnie będzie ona pomocna w niemal każdym schorzeniu, bez ryzyka wystąpienia skutków ubocznych. Badania dopiero zaczynają potwierdzać, że „kopanie w ogrodzie” na wiele sposobów jest korzystne dla naszego ogólnego zdrowia i dobrego samopoczucia, w tym fakt, że aktywność fizyczna związana z ogrodnictwem może mieć imponujące i trwałe skutki psychiczne.
Jak to się mówi: „Ogrodnictwo jest tańsze niż terapia, a poza tym dostajesz pomidory”. Naukowcy, klinicyści, decydenci i administratorzy opieki zdrowotnej mogą chcieć zbadać terapię ogrodniczą i programy ogrodnictwa terapeutycznego w celu zmniejszenia obciążenia chorobami oraz poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego swoich interesariuszy.
