Forhold
Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Fordeler med hagearbeid på kognitiv funksjon målt i nivåer av kranialnervevekstfaktorer.Int J Environ Res Public Health. 2019;16(5):760.
Studiemål
For å bestemme effekten av hagearbeid på mål for sunn nevrologisk funksjon.
Utkast
Pre-post intervensjonsstudie
Deltager
41 seniorer (gjennomsnittsalder 76,6 ± 6,0 år) bor i Seoul, Sør-Korea
innblanding
Deltakerne engasjerte seg i lette til moderate hageoppgaver i 20 minutter, inkludert rengjøring av eiendommen, graving, gjødsling, raking, planting og vanning.
Målparametere
Blodprøver ble samlet før og etter hagearbeid for å gi følgende biomarkørdata:
- Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
- Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
- Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind
Nøkkelinnsikt
Etter 20 minutters hagearbeid økte BNDF med 8,4 % og PDGF økte med 13,5 % (P≤0,05 ogP≤0,001). Endringer i VEGF var ikke statistisk signifikante. Ingen signifikante utfallsforskjeller ble målt mellom mannlige og kvinnelige deltakere.
Implikasjoner for praksis
Det har blitt sagt at en hage er både et sted og en helbredelsesprosess.1Hagens aktiviteter og miljø gir muligheter for fysisk trening, men også intellektuell refleksjon, sosial og miljømessig tilknytning, og oppbygging av selvtillit og prestasjonsfølelse. Å være vitne til transformasjonen av plante- og mineralstoffer over tid, selv etter bare 20 minutters fødsel, er en terapeutisk begivenhet like gammel som vår art. Vi reagerer på hager fordi de er en del av vår historie, vår mytologi og vår kultur. Bare tilstedeværelsen av hager på stedet i et sykehjem økte beboernes generelle oppfattede helse, noe som tyder på at hagens naturlige estetiske egenskaper aktiverte iboende biofile mekanismer som påvirker subjektiv opplevelse.2.3
Dette er den første kjente studien som direkte undersøker biomarkører for nevrologisk funksjon som en virkningsmekanisme for å forbedre mental helse.
Hagearbeid har blitt anbefalt for mental helse i århundrer. Dr. Benjamin Rush, en av underskriverne av USAs uavhengighetserklæring, fant ut at "graving i hagen" ga betydelige fordeler for pasienter under hans periode som leder av USAs første psykiatriske avdeling.4Yrkene hagebruksterapi (HT) og medisinsk hagebruk (TH) har vært forpliktet til de helbredende effektene av hagearbeid i mange tiår,5noe enhver gartner iboende vet.
En fersk metaanalyse av fordelene ved hagearbeid bekreftet disse positive effektene på flere områder, inkludert mental (depresjon, positiv affekt, selvtillit), fysisk (vekttap) og psykososial (fellesskap, hensikt, livstilfredshet).6Det er ingen overraskelse at denne nåværende studien vil vise en økning i biomarkører relatert til å skape sunn hjernestruktur og funksjon.
Psykisk helse/stress
Dette er den første kjente studien som direkte undersøker biomarkører for nevrologisk funksjon som en virkningsmekanisme for å forbedre mental helse. Andre studier har vist de positive effektene som hagearbeid har på kliniske aspekter ved mental helse, slik som: B. redusere depresjon og psykologiske effekter av stress.7.8Og noen studier har vist at hagearbeid er en nyttig stressmestringsaktivitet, og hjelper til med å gjenopprette både humør og spyttkortisolnivåer til baselinenivåer etter eksponering for en stressfaktor.9Nyere studier har til og med vist at hagearbeid har positive effekter på psykiske lidelser, med hagebruksterapiprogrammer som brukes med suksess i stasjonære psykiatriske fasiliteter i USA og Storbritannia.10,11
Mer direkte relatert til den nåværende studien, er det bevis på at hagearbeid er fordelaktig hos eldre pasienter for å redusere demensassosiert hukommelsessvikt så vel som atferdsproblemer.4Gitt de spesifikke resultatene av denne studien, er det ingen stor overraskelse at hagearbeid vil øke BDNF. Fysisk aktivitet har lenge vært kjent for å fremme BDNF-produksjon og tilhørende hukommelse og kognitive funksjoner.12
Fysisk aktivitet
Denne studien legger til den store mengden forskning som viser viktigheten av regelmessig fysisk aktivitet for alle aspekter av helse, inkludert mental helse.13Fysisk aktivitet er kjent for å øke blod- og lymfestrømmen, regulere inflammatoriske og antiinflammatoriske cytokiner og stimulere produksjonen av nevrotransmittere og de fordelaktige nevrotrofiske vekstfaktorene som måles her, som BDNF og PDGF.
Aktivitetene i denne studien ble valgt fordi de er vanlige, enkle aktiviteter som ofte anbefales for eldre voksne som en del av en daglig rutine for å opprettholde helsen. Disse aktivitetene er klassifisert som lav til moderat fysisk aktivitet (LMPA), i henhold til deres betegnelse, mellom 2,8 og 4,5 på den metabolske ekvivalentskalaen (METs).14Andre studier har undersøkt effekten av LMPA hagearbeid på fysiologiske mål som hjertefrekvens, oksygenmetning og kaloriforbruk, alle med positive resultater.femten
Hager og programmer
Beviset som støtter HT/TH vokser (pun intended) og med det viljen til å bruke disse metodene for terapeutisk fordel. En undersøkelse fra 2015 fant over 110 terapeutiske hagebrukshager lokalisert på, i nærheten av eller assosiert med amerikanske sykehus eller andre helsetjenester.16Militære organisasjoner rundt om i verden begynner til og med å bruke terapeutiske hageprogrammer for kampveteraner med posttraumatisk stresslidelse (PTSD), slik som Gardening Leave-programmet i Skottland og Veterans Greenhouse and Gardens Program (Boston).17.18
restriksjoner
Mangelen på en kontrollgruppe begrenser den empiriske nytten av denne studien betydelig. Fremtidige studier kan ønske å bruke en stillesittende ventelistekontrollgruppe for å eksperimentelt demonstrere årsak-og-virkning-forhold mellom hagearbeid og nevrotrofiske vekstfaktorer. På samme måte kan sammenligning av hagearbeid med andre aktiviteter av lignende MET-er bidra til å identifisere fordeler som er unike for hagearbeid sammenlignet med andre typer LMPA.
Målingen av nevrotrofiske vekstfaktorer i denne studien viser ikke de kliniske helsefordelene ved hagearbeid. Fremtidige studier som søker å demonstrere påvirkningen av hagearbeid på kognitiv funksjon kan inkludere psykometriske skalaer som vurderer hukommelse og humør (f.eks. Wechsler Memory Scale, Beck Depression Inventory).
Dette var en liten pilotstudie med et begrenset antall deltakere. En større, bedre drevet studie vil ha større statistisk validitet og kan være i stand til å oppdage betydningen av andre utfallsmål (f.eks. VEGF).
Konklusjon
Hagearbeid er en eldgammel aktivitet med flere helhetlige fordeler. Denne enkle aktiviteten kan utføres av nesten enhver pasient og vil sannsynligvis være nyttig for nesten enhver medisinsk tilstand, uten risiko for bivirkninger. Forskning har så vidt begynt å bekrefte de mange måtene å "grave i hagen" er gunstig for vår generelle helse og velvære, inkludert det faktum at fysisk aktivitet ved hagearbeid kan ha så imponerende og varige mentale effekter.
Som det sies, "hagearbeid er billigere enn terapi, pluss at du får tomater." Forskere, klinikere, beslutningstakere og helsevesenets administratorer kan ønske å utforske hagebruksterapi og terapeutiske hagebruksprogrammer for å redusere sykdomsbyrdene og forbedre fysisk og mental helse hos interessentene deres.
