Suhde
Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Puutarhanhoidon edut kognitiivisille toiminnoille mitattuna aivohermon kasvutekijän tasoilla.Int J Environ Res Public Health. 2019;16(5):760.
Opiskelun tavoite
Selvittää puutarhanhoidon vaikutukset terveen neurologisen toiminnan mittareihin.
Luonnos
Interventiota edeltävä tutkimus
Osallistuja
41 eläkeläistä (keski-ikä 76,6 ± 6,0 vuotta) asuu Soulissa, Etelä-Koreassa
väliintuloa
Osallistujat harjoittivat kevyitä tai kohtalaisia puutarhanhoitotehtäviä 20 minuutin ajan, mukaan lukien kiinteistön siivoaminen, kaivaminen, lannoitus, haravointi, istutus ja kastelu.
Kohdeparametrit
Verinäytteet otettiin ennen ja jälkeen puutarhanhoidon, jotta saatiin seuraavat biomarkkeritiedot:
- Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
- Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
- Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind
Keskeiset oivallukset
20 minuutin puutarhanhoidon jälkeen BNDF kasvoi 8,4 % ja PDGF 13,5 % (P≤0,05 jaP≤0,001). Muutokset VEGF:ssä eivät olleet tilastollisesti merkitseviä. Miesten ja naispuolisten osallistujien välillä ei mitattu merkittäviä tuloseroja.
Käytännön vaikutukset
On sanottu, että puutarha on sekä paikka että paranemisprosessi.1Puutarhan toiminta ja ympäristö tarjoavat mahdollisuuksia fyysiseen harjoitteluun, mutta myös henkiseen reflektointiin, sosiaaliseen ja ympäristöyhteyteen sekä itseluottamuksen ja onnistumisen tunteen rakentamiseen. Kasvi- ja kivennäisaineiden muutoksen todistaminen ajan myötä jopa 20 minuutin synnytyksen jälkeen on terapeuttinen tapahtuma, joka on yhtä vanha kuin lajimme. Suhtaudumme puutarhoihin, koska ne ovat osa historiaamme, mytologiamme ja kulttuuriamme. Pelkästään paikan päällä sijaitsevien puutarhojen läsnäolo hoitokodissa lisäsi asukkaiden yleistä terveyttä, mikä viittaa siihen, että puutarhan luonnolliset esteettiset piirteet aktivoivat luontaisia biofiilisiä mekanismeja, jotka vaikuttavat subjektiiviseen kokemukseen.2.3
Tämä on ensimmäinen tunnettu tutkimus, jossa tutkitaan suoraan neurologisen toiminnan biomarkkereita mielenterveyttä parantavana toimintamekanismina.
Puutarhanhoitoa on suositeltu mielenterveydelle vuosisatojen ajan. Tri Benjamin Rush, yksi Yhdysvaltojen itsenäisyysjulistuksen allekirjoittajista, havaitsi, että "puutarhan kaivaminen" toi potilaille merkittäviä etuja hänen toimiessaan Amerikan ensimmäisen psykiatrisen laitoksen johtajana.4Puutarhahoidon (HT) ja lääkepuutarhanhoidon (TH) ammatit ovat sitoutuneet puutarhanhoidon parantaviin vaikutuksiin vuosikymmeniä,5jotain jokainen puutarhuri luonnostaan tietää.
Äskettäinen puutarhanhoidon hyödyistä tehty meta-analyysi vahvisti nämä positiiviset vaikutukset useilla aloilla, mukaan lukien henkinen (masennus, positiivinen vaikutus, itsetunto), fyysinen (laihtuminen) ja psykososiaalinen (yhteisön tunne, tarkoitus, tyytyväisyys elämään).6Ei ole yllättävää, että tämä nykyinen tutkimus osoittaisi biomarkkerien lisääntymisen, jotka liittyvät terveen aivojen rakenteen ja toiminnan luomiseen.
Mielenterveys/stressi
Tämä on ensimmäinen tunnettu tutkimus, jossa tutkitaan suoraan neurologisen toiminnan biomarkkereita mielenterveyttä parantavana toimintamekanismina. Muut tutkimukset ovat osoittaneet puutarhanhoidon positiiviset vaikutukset mielenterveyden kliinisiin näkökohtiin, kuten: B. masennuksen ja stressin psykologisten vaikutusten vähentäminen.7.8Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että puutarhanhoito on hyödyllinen stressinhallintatoiminto, joka auttaa palauttamaan sekä mielialan että syljen kortisolitasot lähtötasolle stressitekijälle altistumisen jälkeen.9Viimeaikaiset tutkimukset ovat jopa osoittaneet, että puutarhanhoidolla on positiivisia vaikutuksia mielenterveysongelmiin, ja puutarhahoito-ohjelmia käytetään menestyksekkäästi psykiatrisissa sairaalahoidoissa Yhdysvalloissa ja Isossa-Britanniassa.10,11
Suoremmin nykyiseen tutkimukseen liittyen on näyttöä siitä, että puutarhanhoidosta on hyötyä iäkkäillä potilailla dementiaan liittyvien muistihäiriöiden ja käyttäytymisongelmien vähentämisessä.4Kun otetaan huomioon tämän tutkimuksen erityiset tulokset, ei ole suuri yllätys, että puutarhanhoito lisäisi BDNF:ää. Fyysisen aktiivisuuden on pitkään tiedetty edistävän BDNF:n tuotantoa ja siihen liittyviä muisti- ja kognitiivisia toimintoja.12
Fyysinen aktiivisuus
Tämä tutkimus lisää lukuisia tutkimustuloksia, jotka osoittavat säännöllisen fyysisen toiminnan tärkeyden kaikilla terveyden, mukaan lukien mielenterveyden, kannalta.13Fyysisen aktiivisuuden tiedetään lisäävän veren ja imusolmukkeiden virtausta, säätelevän tulehduksellisia ja anti-inflammatorisia sytokiinejä ja stimuloivan välittäjäaineiden ja tässä mitattujen hyödyllisten neurotrofisten kasvutekijöiden, kuten BDNF:n ja PDGF:n, tuotantoa.
Tämän tutkimuksen toiminnot valittiin, koska ne ovat säännöllisiä, yksinkertaisia toimintoja, joita suositellaan usein vanhemmille aikuisille osana päivittäistä rutiinia terveyden ylläpitämiseksi. Nämä aktiviteetit luokitellaan vähäisestä keskivaikeaan fyysiseksi aktiivisuudeksi (LMPA) niiden nimityksen mukaan 2,8-4,5 aineenvaihdunnan ekvivalenttiasteikolla (MET).14Muut tutkimukset ovat tutkineet LMPA-puutarhanhoitotoiminnan vaikutusta fysiologisiin mittareihin, kuten sykeen, happisaturaatioon ja kalorien kulutukseen, kaikki positiivisin tuloksin.viisitoista
Puutarhat ja ohjelmat
HT/TH:ta tukeva näyttö lisääntyy ja sen myötä halu käyttää näitä menetelmiä terapeuttisen hyödyn saavuttamiseksi. Vuoden 2015 tutkimuksessa löydettiin yli 110 terapeuttista puutarhapuutarhaa, jotka sijaitsevat Yhdysvaltojen sairaaloissa tai muissa terveydenhuoltolaitoksissa, niiden lähellä tai niiden yhteydessä.16Sotilasjärjestöt ympäri maailmaa ovat jopa alkaneet käyttää terapeuttisia puutarhanhoito-ohjelmia taistellakseen veteraaneja, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), kuten Gardening Leave -ohjelma Skotlannissa ja Veterans Greenhouse and Gardens -ohjelma (Boston).17.18
rajoituksia
Kontrolliryhmän puute rajoittaa merkittävästi tämän tutkimuksen empiiristä käyttökelpoisuutta. Tulevat tutkimukset saattavat haluta käyttää istuvaa jonotuslistalla olevaa kontrolliryhmää osoittaakseen kokeellisesti syy-seuraussuhteita puutarhanhoidon ja neurotrofisten kasvutekijöiden välillä. Vastaavasti puutarhanhoidon vertaaminen muihin vastaavien MET-toimintoihin voisi auttaa tunnistamaan puutarhanhoidolle ainutlaatuisia etuja muihin LMPA-tyyppeihin verrattuna.
Neurotrofisten kasvutekijöiden mittaus tässä tutkimuksessa ei osoita puutarhanhoidon kliinisiä terveyshyötyjä. Tulevat tutkimukset, joilla pyritään osoittamaan puutarhanhoidon vaikutusta kognitiivisiin toimintoihin, voivat sisältää muistia ja mielialaa arvioivat psykometriset asteikot (esim. Wechsler Memory Scale, Beck Depression Inventory).
Tämä oli pieni pilottitutkimus, johon osallistui rajoitettu määrä. Suuremmalla, tehokkaammalla tutkimuksella olisi suurempi tilastollinen validiteetti, ja se voisi pystyä havaitsemaan muiden tulosmittausten (esim. VEGF) merkityksen.
Johtopäätös
Puutarhanhoito on ikivanha toiminta, jolla on useita kokonaisvaltaisia etuja. Tämän yksinkertaisen toiminnon voi suorittaa melkein kuka tahansa potilas, ja siitä on todennäköisesti apua lähes kaikissa sairaustiloissa ilman sivuvaikutusten riskiä. Tutkimus on vasta alkamassa vahvistaa niitä monia tapoja, joilla "puutarhassa kaivaminen" on hyödyllistä yleiselle terveydellemme ja hyvinvoinnillemme, mukaan lukien se tosiasia, että puutarhanhoidon fyysisellä toiminnalla voi olla niin vaikuttavia ja pysyviä henkisiä vaikutuksia.
Kuten sanonta kuuluu: "Puutarhanhoito on halvempaa kuin terapia, ja lisäksi saat tomaatteja." Tutkijat, lääkärit, päättäjät ja terveydenhuollon hallintovirkailijat saattavat haluta tutkia puutarhahoitoa ja terapeuttisia puutarhaviljelyohjelmia vähentääkseen sairauksien aiheuttamaa taakkaa ja parantaakseen sidosryhmiensä fyysistä ja henkistä terveyttä.
