Suhe
Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Aianduse eelised kognitiivsetele funktsioonidele, mõõdetuna kraniaalnärvi kasvufaktori tasemel.Int J Environ Res Rahvatervis. 2019;16(5):760.
Uuringu eesmärk
Määrata aianduse mõju terve neuroloogilise funktsiooni näitajatele.
Mustand
Sekkumiseelne uuring
Osaleja
41 pensionäri (keskmine vanus 76,6 ± 6,0 aastat) elab Lõuna-Koreas Soulis
sekkumine
Osalejad tegelesid 20 minuti jooksul kergete kuni mõõdukate aiatöödega, sealhulgas vara puhastamine, kaevamine, väetamine, riisumine, istutamine ja kastmine.
Sihtparameetrid
Vereproovid koguti enne ja pärast aiatööd, et saada järgmised biomarkeri andmed:
- Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
- Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
- Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind
Peamised arusaamad
Pärast 20-minutilist aiatööd kasvas BNDF 8,4% ja PDGF 13,5% (P≤0,05 jaP≤0,001). Muutused VEGF-is ei olnud statistiliselt olulised. Mees- ja naissoost osalejate vahel olulisi tulemuste erinevusi ei mõõdetud.
Praktika tagajärjed
On öeldud, et aed on nii koht kui ka tervenemisprotsess.1Aia tegevus ja keskkond pakuvad võimalusi kehaliseks liikumiseks, aga ka intellektuaalseks refleksiooniks, sotsiaalseks ja keskkonnaga seotud sidemeks ning enesekindluse ja saavutustunde kasvatamiseks. Taimsete ja mineraalsete ainete muutumise tunnistajaks aja jooksul, isegi pärast 20-minutilist sünnitust, on meie liigiga sama vana terapeutiline sündmus. Me reageerime aedadele, sest need on osa meie ajaloost, mütoloogiast ja kultuurist. Ainuüksi kohapealsete aedade olemasolu hooldekodus suurendas elanike üldist tajutavat tervist, mis viitab sellele, et aia looduslikud esteetilised omadused aktiveerisid loomupäraseid biofiilseid mehhanisme, mis mõjutavad subjektiivset kogemust.2.3
See on esimene teadaolev uuring, mis uurib otseselt neuroloogilise funktsiooni biomarkereid kui vaimse tervise parandamise toimemehhanismi.
Aiatööd on vaimse tervise jaoks soovitatud sajandeid. Dr Benjamin Rush, üks Ameerika Ühendriikide iseseisvusdeklaratsiooni allkirjastajatest, leidis, et tema ametiajal Ameerika esimese psühhiaatriaasutuse juhina tõi "aias kaevamine" patsientidele märkimisväärset kasu.4Aiandusteraapia (HT) ja ravimaianduse (TH) elukutsed on aastaid pühendunud aianduse tervendavale toimele,5midagi, mida iga aednik oma olemuselt teab.
Hiljutine aianduse eeliste metaanalüüs kinnitas neid positiivseid mõjusid mitmes valdkonnas, sealhulgas vaimses (depressioon, positiivne mõju, enesehinnang), füüsilises (kaalulangus) ja psühhosotsiaalses (kogukonnatunne, eesmärk, eluga rahulolu).6Pole üllatav, et käesolev uuring näitab terve aju struktuuri ja funktsiooni loomisega seotud biomarkerite arvu suurenemist.
Vaimne tervis/stress
See on esimene teadaolev uuring, mis uurib otseselt neuroloogilise funktsiooni biomarkereid kui vaimse tervise parandamise toimemehhanismi. Teised uuringud on näidanud aianduse positiivset mõju vaimse tervise kliinilistele aspektidele, näiteks: B. depressiooni ja stressi psühholoogiliste mõjude vähendamine.7.8Ja mõned uuringud on näidanud, et aiatöö on kasulik stressijuhtimise tegevus, mis aitab pärast stressoriga kokkupuudet taastada nii tuju kui ka sülje kortisooli taseme algtasemele.9Hiljutised uuringud on isegi näidanud, et aiandusel on positiivne mõju vaimuhaigustele, aiandusteraapia programme kasutatakse edukalt USA ja Ühendkuningriigi statsionaarsetes psühhiaatriaasutustes.10,11
Praeguse uuringuga otsesemalt seotud on tõendeid selle kohta, et aiandus on vanematel patsientidel kasulik, et vähendada dementsusega seotud mälupuudulikkust ja käitumisprobleeme.4Arvestades selle uuringu konkreetseid tulemusi, pole suur üllatus, et aiandus suurendab BDNF-i. Füüsiline aktiivsus on juba ammu teadaolevalt soodustanud BDNF-i tootmist ning sellega seotud mälu ja kognitiivseid funktsioone.12
Füüsiline aktiivsus
See uuring täiendab suurt hulka uuringuid, mis näitavad regulaarse kehalise aktiivsuse tähtsust kõigi tervise aspektide, sealhulgas vaimse tervise jaoks.13Teadaolevalt suurendab füüsiline aktiivsus vere- ja lümfivoolu, reguleerib põletikulisi ja põletikuvastaseid tsütokiine ning stimuleerib neurotransmitterite ja siin mõõdetud kasulike neurotroofsete kasvufaktorite, nagu BDNF ja PDGF, tootmist.
Selle uuringu tegevused valiti seetõttu, et need on regulaarsed ja lihtsad tegevused, mida sageli soovitatakse vanematele täiskasvanutele tervise säilitamise igapäevase rutiini osana. Need tegevused klassifitseeritakse madala kuni mõõduka kehalise aktiivsusega (LMPA) vastavalt nende määratlusele vahemikus 2,8–4,5 metaboolse ekvivalenti skaalal (MET).14Teistes uuringutes on uuritud LMPA aiandustegevuse mõju füsioloogilistele näitajatele, nagu südame löögisagedus, hapnikuga küllastumine ja kalorite tarbimine, mis kõik on andnud positiivseid tulemusi.viisteist
Aiad ja programmid
Tõendid, mis toetavad HT/TH-d, kasvavad (sõnamäng) ja koos sellega ka valmisolek kasutada neid meetodeid terapeutilise kasu saamiseks. 2015. aasta uuringus leiti üle 110 terapeutilise aiandusaia, mis asuvad USA haiglate või muude tervishoiuasutuste juures, nende läheduses või nendega seotud.16Sõjaväeorganisatsioonid üle maailma on hakanud isegi kasutama terapeutilisi aiandusprogramme, et võidelda posttraumaatilise stressihäirega (PTSD) põdevate veteranidega, nagu Šotimaa aianduspuhkuse programm ja veteranide kasvuhoonete ja aedade programm (Boston).17.18
piiranguid
Kontrollrühma puudumine piirab oluliselt selle uuringu empiirilist kasulikkust. Tulevased uuringud võivad soovida kasutada istuva ootenimekirja kontrollrühma, et eksperimentaalselt demonstreerida põhjus-tagajärg seoseid aianduse ja neurotroofsete kasvufaktorite vahel. Samamoodi võib aianduse võrdlemine sarnaste MET-ide tegevustega aidata tuvastada aianduse ainulaadseid eeliseid võrreldes teiste LMPA tüüpidega.
Neurotroofsete kasvufaktorite mõõtmine selles uuringus ei näita aianduse kliinilist kasu tervisele. Tulevased uuringud, mille eesmärk on näidata aianduse mõju kognitiivsele funktsioonile, võivad hõlmata psühhomeetrilisi skaalasid, mis hindavad mälu ja meeleolu (nt Wechsleri mäluskaala, Becki depressiooni loend).
See oli väike pilootuuring piiratud osalejate arvuga. Suuremal ja parema võimsusega uuringul oleks suurem statistiline kehtivus ja see võib olla võimeline tuvastama muude tulemusnäitajate (nt VEGF) olulisust.
Järeldus
Aiandus on iidne tegevus, millel on mitmeid terviklikke eeliseid. Seda lihtsat tegevust saavad teha peaaegu kõik patsiendid ja see on tõenäoliselt abiks peaaegu kõigi haigusseisundite korral, ilma kõrvaltoimete riskita. Teadusuuringud on alles hakanud kinnitama, et "aias kaevamine" on kasulik meie üldisele tervisele ja heaolule, sealhulgas asjaolu, et aianduse füüsilisel tegevusel võib olla nii muljetavaldav ja kestev vaimne mõju.
Nagu öeldakse: "Aiandus on odavam kui teraapia, lisaks saate tomateid." Teadlased, arstid, poliitikakujundajad ja tervishoiuadministraatorid võivad soovida uurida aiandusteraapiat ja terapeutilisi aiandusprogramme, et vähendada haiguskoormust ning parandada oma sidusrühmade füüsilist ja vaimset tervist.
