Vztah
Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Výhody zahradničení na kognitivní funkce měřené v úrovních růstového faktoru kraniálních nervů.Int J Environ Res Public Health. 2019;16(5):760.
Cíl studie
Zjistit vliv zahradničení na míru zdravé neurologické funkce.
Návrh
Předpointervenční studie
Účastník
41 seniorů (průměrný věk 76,6 ± 6,0 let) žije v Soulu v Jižní Koreji
zásah
Účastníci se po dobu 20 minut věnovali lehkým až středně náročným zahradnickým úkolům, včetně úklidu pozemku, kopání, hnojení, hrabání, sázení a zalévání.
Cílové parametry
Vzorky krve byly odebrány před a po zahradničení, aby poskytly následující údaje o biomarkerech:
- Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
- Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
- Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind
Klíčové poznatky
Po 20 minutách zahradničení se BNDF zvýšil o 8,4 % a PDGF o 13,5 % (P≤0,05 aP≤0,001). Změny VEGF nebyly statisticky významné. Mezi mužskými a ženskými účastníky nebyly naměřeny žádné významné rozdíly ve výsledcích.
Praktické důsledky
Říká se, že zahrada je místo i proces léčení.1Aktivity a prostředí zahrady poskytují příležitosti pro fyzické cvičení, ale také intelektuální reflexi, sociální a environmentální propojení a budování sebevědomí a pocitu úspěchu. Být svědkem proměny rostlinných a minerálních látek v průběhu času i po pouhých 20 minutách práce je terapeutická událost stará jako náš druh. Reagujeme na zahrady, protože jsou součástí naší historie, naší mytologie a naší kultury. Pouhá přítomnost zahrad na místě v pečovatelském domě zvýšila celkové vnímané zdraví obyvatel, což naznačuje, že přirozené estetické rysy zahrady aktivovaly přirozené biofilní mechanismy, které ovlivňují subjektivní zážitek.2.3
Toto je první známá studie, která přímo zkoumala biomarkery neurologické funkce jako mechanismus účinku ke zlepšení duševního zdraví.
Zahradnictví bylo doporučováno pro duševní zdraví po staletí. Doktor Benjamin Rush, jeden ze signatářů Deklarace nezávislosti Spojených států amerických, zjistil, že „kopání v zahradě“ přineslo pacientům během jeho působení ve funkci šéfa prvního amerického psychiatrického zařízení značné výhody.4Profese zahradnické terapie (HT) a medicinálního zahradnictví (TH) se již mnoho desetiletí zabývají léčebnými účinky zahradnictví,5něco, co každý zahradník ze své podstaty zná.
Nedávná metaanalýza přínosů zahradničení potvrdila tyto pozitivní účinky v mnoha oblastech, včetně duševních (deprese, pozitivní vliv, sebeúcta), fyzické (ztráta hmotnosti) a psychosociálních (smysl pro komunitu, účel, životní spokojenost).6Není žádným překvapením, že tato současná studie by ukázala nárůst biomarkerů souvisejících s vytvářením zdravé struktury a funkce mozku.
Duševní zdraví/stres
Toto je první známá studie, která přímo zkoumala biomarkery neurologické funkce jako mechanismus účinku ke zlepšení duševního zdraví. Jiné studie prokázaly pozitivní účinky zahradničení na klinické aspekty duševního zdraví, jako jsou: B. snížení deprese a psychologických účinků stresu.7.8A některé studie ukázaly, že zahradničení je užitečná aktivita zvládání stresu, která pomáhá obnovit náladu i hladinu kortizolu ve slinách na výchozí hodnoty po vystavení stresoru.9Nedávné studie dokonce ukázaly, že zahradničení má pozitivní účinky na duševní onemocnění, přičemž programy zahradnické terapie se úspěšně používají v lůžkových psychiatrických zařízeních v USA a Spojeném království.10,11
V přímé souvislosti se současnou studií existují důkazy, že zahradničení je prospěšné u starších pacientů ke snížení deficitů paměti souvisejících s demencí a také problémů s chováním.4Vzhledem ke konkrétním výsledkům této studie není velkým překvapením, že zahradničení zvýší BDNF. Již dlouho je známo, že fyzická aktivita podporuje produkci BDNF a související paměťové a kognitivní funkce.12
Fyzická aktivita
Tato studie přidává k velkému množství výzkumů prokazujících důležitost pravidelné fyzické aktivity pro všechny aspekty zdraví, včetně duševního zdraví.13Je známo, že fyzická aktivita zvyšuje průtok krve a lymfy, reguluje zánětlivé a protizánětlivé cytokiny a stimuluje produkci neurotransmiterů a zde měřených prospěšných neurotrofních růstových faktorů, jako je BDNF a PDGF.
Aktivity v této studii byly vybrány, protože se jedná o pravidelné, jednoduché aktivity, které jsou často doporučovány starším dospělým jako součást denní rutiny pro udržení zdraví. Tyto aktivity jsou klasifikovány jako nízká až střední fyzická aktivita (LMPA), podle jejich označení, mezi 2,8 a 4,5 na metabolické ekvivalentní stupnici (METs).14Jiné studie zkoumaly vliv zahradnických aktivit LMPA na fyziologická opatření, jako je srdeční frekvence, saturace kyslíkem a spotřeba kalorií, vše s pozitivními výsledky.patnáct
Zahrady a programy
Důkazy podporující HT/TH narůstají (slovní hříčka) a s nimi ochota využívat tyto metody k terapeutickému prospěchu. Průzkum z roku 2015 našel více než 110 terapeutických zahradnických zahrad umístěných na amerických nemocnicích nebo jiných zdravotnických zařízeních, v jejich blízkosti nebo s nimi spojených.16Vojenské organizace po celém světě dokonce začínají využívat terapeutické zahradnické programy pro bojové veterány s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), jako je program Gardening Leave ve Skotsku a Program Veterans Greenhouse and Gardens (Boston).17.18
omezení
Absence kontrolní skupiny významně omezuje empirickou užitečnost této studie. Budoucí studie mohou chtít použít kontrolní skupinu se sedavým čekacím listem k experimentálnímu prokázání vztahů příčiny a účinku mezi zahradničením a neurotrofními růstovými faktory. Podobně by srovnání zahradničení s jinými činnostmi podobných MET mohlo pomoci identifikovat jakékoli výhody jedinečné pro zahradničení ve srovnání s jinými typy LMPA.
Měření neurotrofních růstových faktorů v této studii neprokazuje klinické zdravotní přínosy zahradničení. Budoucí studie usilující o prokázání vlivu zahradničení na kognitivní funkce by mohly zahrnovat psychometrické škály hodnotící paměť a náladu (např. Wechsler Memory Scale, Beck Depression Inventory).
Jednalo se o malou pilotní studii s omezeným počtem účastníků. Větší, lépe poháněná studie by měla větší statistickou platnost a mohla by být schopna detekovat významnost jiných výsledných měření (např. VEGF).
Závěr
Zahradnictví je prastará činnost s několika holistickými výhodami. Tuto jednoduchou činnost může provádět téměř každý pacient a pravděpodobně bude užitečná pro téměř jakýkoli zdravotní stav bez rizika vedlejších účinků. Výzkumy teprve začínají potvrzovat mnoho způsobů, jak „kopat na zahradě“ prospívá našemu celkovému zdraví a pohodě, včetně skutečnosti, že fyzická aktivita zahradničení může mít tak působivé a trvalé duševní účinky.
Jak se říká: "Zahradnictví je levnější než terapie, navíc dostanete rajčata." Výzkumníci, kliničtí lékaři, tvůrci politik a správci zdravotní péče mohou chtít prozkoumat programy zahradnické terapie a terapeutického zahradnictví, aby snížili zátěž nemocí a zlepšili fyzické a duševní zdraví svých zúčastněných stran.
