Relation
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Effekt av dåliga matvanor på risken för bröst- och prostatacancer (MCC-Spain-studie) [publicerad online före tryck 17 juli 2018].Int j cancer. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.
Förslag
Befolkningsbaserad fallkontrollstudie
Deltagare
Data kommer från MCC-Spain, en befolkningsbaserad multicase-kontrollstudie (MCC) som genomfördes i 12 regioner i Spanien från 2008 till 2013. Den större MCC-studien inkluderar fall av 5 tumörtyper och befolkningskontroller. Denna subanalys inkluderade data från män och kvinnor i åldern 20 till 85 år med histologiskt bekräftade fall av bröstcancer (1 738 kvinnor) och prostatacancer (1 112 män). Efter att ha uteslutit människor som någonsin arbetat nattskift inkluderade den slutliga analysen 621 fall av prostatacancer och 1 205 fall av bröstcancer. Befolkningskontroller inkluderade 872 män och 1 321 kvinnor som slumpmässigt utvaldes från primära hälsocentraler och matchade ofta av kön, geografiskt område och ålder.
Studieparametrar bedöms
Deltagarna undersöktes om måltider, sömn, kronotyp och fyllde ett frågeformulär för matfrekvens.
Målparametrar
Förekomst av prostata eller bröstcancer
Nyckelinsikt
Jämfört med deltagare som sov omedelbart eller kort efter middagen hade deltagare som försenade att sova i 2 eller fler timmar efter middagen en 20% lägre risk för bröst- och prostatacancer kombinerade (justerat oddsförhållande [eller]: 0.80; 95% konfidensintervall [CI]: 0.67-0.96) och av varje cancer separat (prostatcancer eller: 0.74; 95 CII eller: 0.5500.9 och Cancer i varje cancer (prostatcancer eller: 0.74; 95; 95 CI: 0.550.9 och Cancer eller Cancer (prostatcancer eller: 0.74; 95; 95 CI: 0.550.9 och Cancer eller Cancer (Prostate Cancer eller: 0.74 0,84; 95% CI: 0,67–1,06). En liknande förening observerades hos deltagare som åt middag före 9:00 p.m. Jämfört med dem som åt sin middag efter 10:00 p.m.
Effekten av ett längre intervall för sömn-till-sömn var mer uttalad hos dem som följde andra rekommendationer om förebyggande av cancer (eller [båda cancer]: 0,65; 95% CI: 0,44-0,97) och i morgontyper (eller [båda cancer]: 0,66; 95% CI: 0,49-0,90). De som hade både en tidigare middag (före 9:00 p.m.) och ett längre middag-till-sömnintervall (≥2 timmar) hade en cirka 25% lägre kombinerad cancerrisk jämfört med dessa (eller: 0,76; 95% CI: 0,57-1,0). Vem åt middag efter kl. och hade ett kort middagsspårintervall (<2 timmar).
Sammanfattningsvis var vidhäftning till ett dagligt ätmönster och särskilt ett långt intervall mellan den sista måltiden och sömnen förknippad med en lägre risk för cancer.
Öva konsekvenser
2007 släppte International Agency for Research on Cancer (IARC) ett uttalande om att skiftarbete som stör cirkadiska rytmer troligen är cancerframkallande för människor.1
Dessutom har experimentella och epidemiologiska data kopplat kronisk cirkadisk störning till ett antal andra kroniska sjukdomar, inklusive diabetes, fetma, hjärt -kärlsjukdomar och andra.2-4
Om vi frågar våra patienter om deras sömnvanor och upptäcker att de går till sängs för tidigt efter middagen, kan uppmuntra dem att ändra den vanan minska deras risk för cancer.
Det är uppenbart att det finns något med sömnmönster som påverkar hälsan. En studie i juni 2018 undersökte effekterna av måltider som inte är synkroniserade med kroppens cirkadiska klocka på plasmaproteinnivåer under en dag. Av 1 129 analyserade proteiner fluktuerade ungefär hälften (573) i överflöd under en 24-timmars cirkadisk cykel. Författarna drog slutsatsen att cirkadisk feljustering förändrar de biologiska vägarna för 127 proteiner, vägar relaterade till immunfunktion, metabolism och cancer.5Studien som för närvarande granskas antyder att tidpunkten för måltider i förhållande till sömn också kan ha effekt.
De flesta studier om kost och cancer har fokuserat på de typer av livsmedel som äts, antingen makromolekyler eller specifika livsmedel som innehåller specifika fytonutrients, snarare än tidpunkten för måltider. Ändå har ett litet antal studier undersökt matvanor. Till exempel en studie av Marinac et al. 2016 (granskad i denna tidskrift) fann att långvarig fasta över natten är förknippad med en lägre risk för återfall av bröstcancer.6.7
Denna nuvarande studie lägger till flera nya idéer till vår förståelse av förhållandena mellan måltider, sömn och cancer som kan ha klinisk relevans.
Först somnade omedelbart efter middagen med en ökad förekomst av bröst- eller prostatacancer. En sömnfördröjning på bara 2 timmar minskade den kombinerade risken för dessa cancer med 26% för prostatacancer och 16% för bröstcancer. Om vi frågar våra patienter om deras sömnvanor och upptäcker att de går till sängs för tidigt efter middagen, kan uppmuntra dem att ändra den vanan minska deras risk för cancer. De kunde välja att antingen äta middag tidigare eller gå och lägga sig senare. Med tanke på resultaten från Marinac et al. En tidigare middag kan vara mer fördelaktig.
För det andra minskade att äta en tidig middag också risken för cancer. Vi måste komma ihåg att dessa uppgifter kommer från Spanien, där den kulturella normen är att skjuta upp middagen tills relativt sent på natten med amerikanska standarder. I denna studie, äter före 9 p.m. var förknippat med cirka 35% lägre risk för cancer än att äta efter kl. Hur detta kommer att påverka människor i USA, som vanligtvis äter middag runt 18.00, är oklart.
Den bästa idén är att kombinera båda metoderna genom att äta tidigt och försena att somna i några timmar efter att ha ätit.
För det tredje varierade påverkan av måltidens tidpunkt med vissa allmänna egenskaper. Uppgifterna analyserades ytterligare med personens kronotyp, ett koncept som nyligen har fått uppmärksamhet. Studieförfattarna beskriver kronotyp som "en mänsklig egenskap med en genetisk grund som korrelerar med daglig preferens för morgon- eller kvällsaktiviteter."8
Enkelt uttryckt indikerar kronotypen om en person bättre beskrivs som en "nattugla" eller en "tidig fågel". De skyddande fördelarna med måltider och sömnmönster var större för kronotyper som föredrog morgonaktivitet; Morgontyper hade 34% minskning av cancerrisken jämfört med bara en minskning med 14% för natttyper. Tidpunkten för måltider och sömn gjorde en större skillnad för tidiga risare än för nattuglor.
Denna studie stöder ett antal traditionella naturopatiska koncept, särskilt tidigt ätande. Det antyder också att enkla interventioner och livsstilsförändringar kan ha en betydande inverkan på cancerrisken.
![Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.jpeg)