Tidigt till middag och sent i sängen kan risken för cancer sänka

referens

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Genom att påverka falska matvanor på risken för bröst- och prostatacancer (MCC Spanien -studie) [publicerad online före tryck 17 juli 2018]. intj cancer . https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

utkast

Befolkningsbaserad fallkontrollstudie

deltagare

Uppgifterna kommer från MCC-Spain, en befolkningsbaserad multicase-kontrollstudie (MCC), som genomfördes i 12 regioner i Spanien från 2008 till 2013. Den större MCC-studien inkluderar fall av 5 tumörarter och befolkningskontroller. Denna subanalys inkluderade data från män och kvinnor mellan 20 och 85 år med histologiskt bekräftade fall av bröstcancer (1 738 kvinnor) och prostatacancer (1 112 män). Efter uteslutningen av personer som någonsin arbetat inkluderade den slutliga analysen 621 fall av prostatacancer och 1 205 fall av bröstcancer. Befolkningskontrollerna inkluderade 872 män och 1 321 kvinnor som ofta valdes ut från primära hälsocentraler och, enligt kön, geografiskt fält och ålder.

studieparametrar utvärderade

Deltagarna intervjuades vid tidpunkten för måltider, sömn och kronotyp och fyllde ut ett frågeformulär för frekvens av mat.

Målparameter

prostata eller bröstcancer

viktig kunskap

Compared to participants who went to sleep immediately or shortly after dinner, participants who delayed falling asleep at 2 or more hours after dinner had a 20 % lower risk of breast and prostate cancer (adapted opportunities for opportunities [OR]: 0.80; 95 % confidant interval [CI]: 0.67–0,96) and each cancer (prostate cancer OR: 0.74; A similar association was observed among participants who had eaten before 9:00 p.m. compared to De som ätit sin middag efter 10:00 p.m.

Effekten av ett längre intervall till sömn-till-sömn var mer uttalad bland dem som följde andra rekommendationer för förebyggande av cancer (eller [båda cancer]: 0,65; 95 % ki: 0,44–0,97) och för moderna typer (eller [båda cancer]: 0,66; 95 % CI: 0,49-0,90). De som tjänade både en tidigare middag (före 9:00) samt ett längre intervall mellan middag och sömn (≥ 2 timmar) hade en cirka 25 % lägre kombinerad risk för cancer (eller: 0,76; 95 % AI: 0,57–1,0). som hade ätit efter kl. och hade ett kort middag sovande intervall (<2 timmar).

Sammanfattningsvis var överensstämmelse med dagligt ätbeteende och i synnerhet ett långt intervall mellan den sista måltiden och sovande med en lägre risk för cancer.

Practice Implications

2007 publicerade International Agency for Cancer Research (IARC) en förklaring om att skiftarbete som stör den cirkadiska rytmen är förmodligen cancerframkallande för människor.

Dessutom har experimentella och epidemiologiska data associerat en kronisk cirkadisk störning med ett antal andra kroniska sjukdomar, inklusive diabetes, fetma, hjärt -kärlsjukdomar och andra.

Om vi ​​frågar våra patienter om deras sovvanor och upptäcker att de går till sängs för tidigt efter middagen, kan det minska deras risk för cancer för att uppmuntra dem att ändra denna vana.

Det finns uppenbarligen något med sömnmönster som påverkar hälsan. En studie i juni 2018 undersökte effekterna av måltider som inte synkroniseras med den inre cirkadiska klockan på plasmaproteinspegeln under en dag. Av 1 129 analyserade proteiner fluktuerade ungefär hälften (573) i mängden under en 24-timmars cirkadisk cykel. Författarna kom till slutsatsen att den cirkadiska felinställningen förändrar de biologiska signalvägarna för 127 proteiner, signalvägar som är relaterade till immunfunktion, metabolism och cancer. ^{5 Den för närvarande testade studien tyder på att tid för måltider också kan ha effekt i relation till att somna.}

De flesta studier om näring och cancer har fokuserat på den typ av mat som konsumeras, antingen makromolekyler eller vissa livsmedel som innehåller vissa fytonutrients och inte vid måltiderna. Ändå har ett litet antal studier undersökt matvanor. Till exempel en studie av Marinac et al. Från 2016 (kontrollerad i denna tidskrift) som längre fasta på natten är förknippat med en lägre risk för återkommande bröstcancer.

Denna nuvarande studie lägger till vår förståelse för sambanden mellan tid för måltider, sömn och cancer flera nya idéer som kan ha klinisk relevans.

För det första var somnade associerad med en ökad förekomst av bröst- eller prostatacancer omedelbart efter middagen. En sömnfördröjning på bara 2 timmar minskade den kombinerade risken för dessa cancertyper med 26 % för prostatacancer och 16 % för bröstcancer. Om vi ​​frågar våra patienter om deras sovvanor och upptäcker att de går till sängs för tidigt efter middagen, kan det minska deras risk för cancer för att uppmuntra dem att förändra denna vana. Du kan välja att antingen äta middag tidigare eller gå och lägga mig senare. Med tanke på resultaten från Marinac et al. En tidigare middag kan vara mer fördelaktig.

För det andra sänkte den tidiga middagen också risken för cancer. Vi måste överväga att dessa uppgifter kommer från Spanien, där den kulturella standarden är att skjuta upp middagen för amerikanska förhållanden relativt sent på natten. I denna studie var måltiden förknippad med en risk för cancer mindre än 35 % före 9 p.m. än maten efter kl. Hur detta påverkar människor i USA som vanligtvis äter runt kl. är oklart.

Den bästa idén är att kombinera båda metoderna genom att äta tidigt och somna genom att försena några timmar efter att ha ätit.

För det tredje varierade påverkan av måltiderna genom vissa allmänna funktioner. Uppgifterna har analyserats enligt personens kronotyp, ett koncept som nyligen har väckt uppmärksamhet. Författarna till studien beskriver kronotypen som "ett mänskligt drag med en genetisk grund som korrelerar med den dagliga preferensen för aktiviteter på morgonen eller kvällen." För att uttrycka det enkelt indikerar kronotypen om en person bättre kan kallas en "nattskola" eller "tidig stiger". De skyddande fördelarna med måltider och sömnmönster var större för kronotyper som föredrog morgonaktivitet; Morge -typer hade 34% minskning av cancerrisken jämfört med endast 14% minskning av natttyper. Tiden för måltider och sömn gjorde en större skillnad i tidiga stigerare än med nattuglor.

Denna studie stöder ett antal traditionella naturopatiska koncept, särskilt tidig mat. Det indikerar också att enkla interventioner och förändringar i livsstilen kan ha en betydande inverkan på risken för cancer.