Razmerje
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A et al. Vpliv slabih prehranjevalnih navad na tveganje za raka dojk in prostate (študija MCC-Spain) [objavljen na spletu pred tiskom 17. julija 2018].Int j rak. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.
Osnutek
Študija o nadzoru primerov na podlagi populacije
Udeleženec
Podatki prihajajo iz MCC-Spaina, populacijske študije večkaz (MCC), ki je bila izvedena v 12 regijah Španije od leta 2008 do 2013. Večja študija MCC vključuje primere 5 vrst tumorjev in populacijske kontrole. Ta subanaliza je vključevala podatke moških in žensk, starih od 20 do 85 let, s histološko potrjenimi primeri raka dojke (1.738 žensk) in raka prostate (1.112 moških). Po izključitvi ljudi, ki so kdaj delali nočne izmene, je bila končna analiza vključena 621 primerov raka prostate in 1.205 primerov raka dojke. Nadzor prebivalstva je vključeval 872 moških in 1321 žensk, naključno izbranih iz primarnih zdravstvenih centrov in se pogosto ujema z spolom, geografskim območjem in starostjo.
Ocenjeni parametri študije
Udeleženci so bili anketirani o času obrokov, spanju, kronotipu in izpolnili vprašalnik o frekvenci hrane.
Ciljni parametri
Pojav raka prostate ali dojke
Ključni vpogledi
V primerjavi z udeleženci, ki so šli spat takoj ali kmalu po večerji, so imeli udeleženci, ki so zamujali s spanjem 2 ali več ur po večerji, 20-odstotno manjše tveganje za raka dojk in prostate skupaj (prilagojeno razmerje kvot [ali]: 0,80; 95% interval zaupanja [CI]: 0,67-0,96) in raka in raka. 0,84; Podobno združenje so opazili pri udeležencih, ki so jedli večerjo pred 21. uri. V primerjavi s tistimi, ki so pojedli večerjo po 10:00 uri.
Učinek daljšega intervala od za spanje je bil izrazitejši pri tistih, ki so se držali drugih priporočil za preprečevanje raka (ali [oba raka]: 0,65; 95% CI: 0,44-0,97) in v jutranjih vrstah (ali [oba raka]: 0,66; 95% CI: 0,49-0,90). Tisti, ki so imeli tako prejšnjo večerjo (pred 21:00) in daljši interval za spanje (≥ 2 ure), so imeli približno 25% manjše tveganje za kombinirano raka v primerjavi s temi (ali: 0,76; 95% CI: 0,57-1,0). ki je pojedel večerjo po 22. uri. in je imel kratek interval spanja za večerjo (<2 uri).
Če povzamemo, je bilo spoštovanje vsakodnevnega prehranjevalnega vzorca in zlasti dolgega intervala med zadnjim obrokom in spanjem povezano z manjšim tveganjem za raka.
Posledice prakse
Leta 2007 je Mednarodna agencija za raziskave raka (IARC) objavila izjavo, da je premik dela, ki moti cirkadiane ritme, verjetno rakotvorno za ljudi.1
Poleg tega so eksperimentalni in epidemiološki podatki povezali kronično cirkadiano motnjo s številnimi drugimi kroničnimi boleznimi, vključno s sladkorno boleznijo, debelostjo, srčno -žilnimi boleznimi in drugimi.2-4
Če svoje paciente vprašamo o njihovih navadah spanja in ugotovimo, da gredo v posteljo prezgodaj po večerji, jih spodbudi, da spremenijo to navado, da lahko zmanjša tveganje za raka.
Jasno je, da obstaja nekaj o vzorcih spanja, kar vpliva na zdravje. Študija v juniju 2018 je preučila učinke obrokov, ki se čez en dan ne sinhronizirajo s cirkadiano uro telesa na ravni beljakovin v plazmi. Od 1.129 analiziranih beljakovin je približno polovica (573) nihala v izobilju med 24-urnim cirkadijskim ciklom. Avtorji so zaključili, da cirkadijska neskladja spreminja biološke poti 127 beljakovin, poti, povezanih z imunsko funkcijo, presnovo in rakom.5Trenutno v obravnavani študiji kaže, da lahko učinek vpliva tudi čas obrokov glede na spanje.
Večina študij na prehrani in raku se je osredotočila na vrste jedenih živil, bodisi makromolekul ali specifičnih živil, ki vsebujejo posebne fitonutriente, ne pa na čas obrokov. Kljub temu je majhno število raziskav pregledalo prehranjevalne navade. Na primer, študija Marinac et al. Leta 2016 (pregledan v tej reviji) je ugotovil, da je dolgotrajno čez noč povezano z manjšim tveganjem za ponovitev raka dojke.6.7
Ta trenutna študija dodaja več novih idej za naše razumevanje odnosov med časom obrokov, spanjem in rakom, ki imajo lahko klinični pomen.
Najprej je zaspal takoj po večerji povezan s povečano pojavnostjo raka dojk ali prostate. Zamuda spanja le 2 uri je zmanjšala skupno tveganje za te raka za 26% za raka prostate in 16% za raka dojke. Če svoje paciente vprašamo o njihovih navadah spanja in ugotovimo, da gredo v posteljo prezgodaj po večerji, jih spodbudi, da spremenijo to navado, da lahko zmanjša tveganje za raka. Lahko bi se odločili za večerjo prej ali kasneje šli spat. Glede na rezultate Marinac et al. Prejšnja večerja je morda bolj koristna.
Drugič, uživanje zgodnje večerje je tudi zmanjšalo tveganje za raka. Spomniti se moramo, da ti podatki prihajajo iz Španije, kjer je kulturna norma preložila večerjo do relativno pozno ponoči po ameriških standardih. V tej raziskavi jedo pred 21. uro. je bil povezan s približno 35% manjšim tveganjem za raka kot prehranjevanje po 22. uri. Kako bo to vplivalo na ljudi v Združenih državah Amerike, ki običajno jedo večerjo okoli 18. ure, je nejasno.
Najboljša ideja je, da obe praksi združite tako, da se zgodaj prehranjujete in nekaj ur po prehranjevanju odlašate s zaspanjem.
Tretjič, vpliv časa obroka je bil različen glede na nekatere splošne značilnosti. Podatke je nadalje analiziral človekov kronotip, koncept, ki je v zadnjem času pridobil pozornost. Avtorji študije opisujejo kronotip kot "človeško lastnost z genetsko osnovo, ki je povezana z vsakodnevno prednostjo za jutranje ali večerne dejavnosti."8
Preprosto povedano, kronotip kaže, ali je oseba bolje opisana kot "nočna sova" ali "zgodnja ptica". Zaščitne prednosti časov obrokov in vzorcev spanja so bile večje za kronotipe, ki imajo raje jutranje aktivnosti; Jutranje vrste so imele 34 -odstotno zmanjšanje tveganja za raka v primerjavi s samo 14 -odstotno zmanjšanje nočnih vrst. Čas obrokov in spanja je bil za zgodnje dvigalce večjo razliko kot za nočne sove.
Ta študija podpira številne tradicionalne naturopatske koncepte, zlasti zgodnje prehranjevanje. Prav tako nakazuje, da lahko preproste intervencije in spremembe življenjskega sloga pomembno vplivajo na tveganje za raka.
![Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.jpeg)