Stravovanie skoro na večeru a neskoro spať môže znížiť riziko rakoviny

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am

Referencia Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, a kol. Vplyv zlých stravovacích návykov na riziko rakoviny prsníka a prostaty (štúdia MCC-spain) [publikované online pred tlačou 17. júla 2018]. Int J Rakovina. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Údaje účastníkov prípadovej kontroly založené na dizajne pochádzajú z MCC-Spain, populačnej multicázovej kontroly (MCC), ktorá sa uskutočnila v 12 regiónoch Španielska od roku 2008 do roku 2013. Väčšia štúdia MCC zahŕňa prípady 5 typov nádorov a populačných kontrol. Táto subanalýza zahŕňala údaje od mužov a žien vo veku 20 až 85 rokov s histologicky potvrdenými prípadmi rakoviny prsníka (1 738 žien) a rakoviny prostaty (1 112 mužov). Po vylúčení ľudí, ktorí niekedy pracovali na nočných smenách ...

Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …
Referencia Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, a kol. Vplyv zlých stravovacích návykov na riziko rakoviny prsníka a prostaty (štúdia MCC-spain) [publikované online pred tlačou 17. júla 2018]. Int J Rakovina. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Údaje účastníkov prípadovej kontroly založené na dizajne pochádzajú z MCC-Spain, populačnej multicázovej kontroly (MCC), ktorá sa uskutočnila v 12 regiónoch Španielska od roku 2008 do roku 2013. Väčšia štúdia MCC zahŕňa prípady 5 typov nádorov a populačných kontrol. Táto subanalýza zahŕňala údaje od mužov a žien vo veku 20 až 85 rokov s histologicky potvrdenými prípadmi rakoviny prsníka (1 738 žien) a rakoviny prostaty (1 112 mužov). Po vylúčení ľudí, ktorí niekedy pracovali na nočných smenách ...

Stravovanie skoro na večeru a neskoro spať môže znížiť riziko rakoviny

Vzťah

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, a kol. Vplyv zlých stravovacích návykov na riziko rakoviny prsníka a prostaty (štúdia MCC-spain) [publikované online pred tlačou 17. júla 2018].Int J Rakovina. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

Vypracovať

Populačná prípadová kontrola štúdie

Účastník

Údaje pochádzajú z MCC-spain, populačnej viacnásobnej kontrolnej štúdie založenej na populácii (MCC) vykonanej v 12 regiónoch Španielska od roku 2008 do roku 2013. Väčšia štúdia MCC zahŕňa prípady 5 typov nádorov a populačných kontrol. Táto subanalýza zahŕňala údaje od mužov a žien vo veku 20 až 85 rokov s histologicky potvrdenými prípadmi rakoviny prsníka (1 738 žien) a rakoviny prostaty (1 112 mužov). Po vylúčení ľudí, ktorí niekedy pracovali nočné zmeny, konečná analýza zahŕňala 621 prípadov rakoviny prostaty a 1 205 prípadov rakoviny prsníka. Populačné kontroly zahŕňali 872 mužov a 1 321 žien náhodne vybraných z primárnych zdravotníckych centier a často sa zladilo pohlavie, geografická oblasť a vek.

Hodnotené parametre štúdie

Účastníci boli skúmaní o načasovaní jedla, spánku, chronotype a vyplnili dotazník o frekvencii potravín.

Parametre cieľa

Výskyt rakoviny prostaty alebo prsníka

Kľúčové postrehy

V porovnaní s účastníkmi, ktorí išli spať okamžite alebo krátko po večeri, mali účastníci, ktorí oneskorili spánok 2 alebo viac hodín po večeri, nižšie riziko rakoviny prsníka a prostaty (upravený pomer pravdepodobnosti [OR]: 0,80; 95% interval spoľahlivosti [CI]: 0,67-0: 0,67-0: 0,67 a 0,99 a prsník: 0,84; Podobné združenie bolo pozorované u účastníkov, ktorí jedli večeru pred 21:00 hod. V porovnaní s tými, ktorí jedli večeru po 22:00 hod.

Účinok dlhšieho intervalu večere po spánok bol výraznejší u tých, ktorí sa dodržiavali k iným odporúčaniam na prevenciu rakoviny (alebo [obidve rakoviny]: 0,65; 95% CI: 0,44-0,97) a v ranných typoch (alebo [obidve rakoviny]: 0,66; 95% CI: 0,49-0,90). Tí, ktorí mali predchádzajúcu večeru (pred 21:00 hod.) A dlhší interval večere po spanie (≥ 2 hodiny), mali v porovnaní s nimi približne o 25% nižšie riziko kombinovaného rakoviny (OR: 0,76; 95% CI: 0,57-1,0). ktorí jedli večeru po 22:00. a mal krátky interval spánku (<2 hodiny).

Stručne povedané, dodržiavanie denného stravovania a najmä dlhý interval medzi posledným jedlom a spánkom bolo spojené s nižším rizikom rakoviny.

Praktické dôsledky

V roku 2007 Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny (IARC) vydala vyhlásenie, že práca v oblasti posunu, ktorá narúša cirkadiánne rytmy, je pre ľudí pravdepodobne karcinogénna.1

Experimentálne a epidemiologické údaje okrem toho spájali chronické cirkadiánne narušenie s mnohými ďalšími chronickými chorobami vrátane cukrovky, obezity, kardiovaskulárnych chorôb a ďalších.2-4

Ak sa spýtame našich pacientov na ich spánkové návyky a zistíme, že idú spať príliš skoro po večeri, povzbudiť ich, aby zmenili tento zvyk, môže znížiť riziko rakoviny.

Je zrejmé, že existuje niečo o spánkových vzorcoch, ktoré ovplyvňujú zdravie. Štúdia z júna 2018 skúmala účinky jedál, ktoré nie sú synchronizované s cirkadiánnymi hodinami tela na hladiny plazmatických bielkovín v priebehu dňa. Z 1 129 analyzovaných proteínov sa počas 24-hodinového cirkadiánneho cyklu kolísala približne polovica (573). Autori dospeli k záveru, že cirkadiánne vyrovnanie mení biologické dráhy 127 proteínov, dráhy súvisiace s imunitnou funkciou, metabolizmom a rakovinou.5Štúdia, ktorá v súčasnosti skúma, naznačuje, že načasovanie jedál v porovnaní so spánkom môže mať tiež účinok.

Väčšina štúdií o diéte a rakovine sa zameriavala skôr na druhy konzumovaných potravín, buď makromolekuly alebo špecifické potraviny obsahujúce špecifické fytonutrienty, než na načasovanie jedál. Napriek tomu malý počet štúdií skúmalo stravovacie návyky. Napríklad štúdia Marinac et al. V roku 2016 (preskúmané v tomto časopise) zistili, že predĺžené prenocovanie je spojené s nižším rizikom recidívy rakoviny prsníka.6.7

Táto súčasná štúdia dodáva k nášmu pochopeniu vzťahov medzi načasovaním jedla, spánkom a rakovinou, ktoré môžu mať klinický význam, niekoľko nových nápadov.

Po prvé, zaspanie bezprostredne po večeri bolo spojené so zvýšeným výskytom rakoviny prsníka alebo prostaty. Oneskorenie spánku iba 2 hodiny znížilo kombinované riziko týchto rakovín o 26% pri rakovine prostaty a 16% pri rakovine prsníka. Ak sa spýtame našich pacientov na ich spánkové návyky a zistíme, že idú spať príliš skoro po večeri, povzbudiť ich, aby zmenili tento zvyk, môže znížiť riziko rakoviny. Mohli by sa zvoliť, že buď jedia večeru skôr, alebo pôjdem do postele neskôr. Vzhľadom na výsledky Marinac et al. Skoršia večera môže byť prospešnejšia.

Po druhé, jesť skorá večera tiež znížila riziko rakoviny. Musíme si uvedomiť, že tieto údaje pochádzajú zo Španielska, kde je kultúrnou normou odložiť večeru až do relatívne neskoro v noci podľa amerických štandardov. V tejto štúdii jesť do 21:00. bol spojený s približne 35% nižším rizikom rakoviny ako jedenie po 22:00. Ako to ovplyvní ľudí v Spojených štátoch, ktorí zvyčajne jedia večeru okolo 18:00, nie je jasné.

Najlepším nápadom je skombinovať obe postupy jedením včasného a oneskorenia zaspávania na niekoľko hodín po jedle.

Po tretie, vplyv načasovania jedla sa líšil podľa určitých všeobecných charakteristík. Údaje boli ďalej analyzované chronotypom osoby, konceptom, ktorý nedávno získal pozornosť. Autori štúdie opisujú chronotyp ako „ľudskú vlastnosť s genetickým základom, ktorý koreluje s každodennou preferenciou pre ranné alebo večerné aktivity“.8

Jednoducho povedané, chronotyp naznačuje, či je osoba lepšie opísaná ako „nočná sova“ alebo „skorý vták“. Ochranné prínosy časov jedla a vzorov spánku boli väčšie pre chronotypy, ktoré uprednostňujú rannú aktivitu; Ranné typy mali 34% zníženie rizika rakoviny v porovnaní so 14% znížením nočných typov. Načasovanie jedál a spánku prinieslo väčší rozdiel pre skoré stúpačky ako pre nočné sovy.

Táto štúdia podporuje množstvo tradičných naturopatických konceptov, najmä včasného stravovania. Naznačuje tiež, že jednoduché zásahy a zmeny životného štýlu môžu mať významný vplyv na riziko rakoviny.

  1. Internationale Agentur für Krebsforschung. IARC Monographs Program findet Krebsgefahren im Zusammenhang mit Schichtarbeit, Malerei und Brandbekämpfung [press release]. https://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2007/pr180.html. Veröffentlicht am 5. Dezember 2007. Zugriff am 26. September 2018,
  2. Scheer FA, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Unerwünschte metabolische und kardiovaskuläre Folgen einer zirkadianen Fehlausrichtung. Proc Natl Acad Sci USA. 2009;106(11):4453-4458.
  3. Machado RM, Koike MK. Zirkadianer Rhythmus, Schlafmuster und metabolische Folgen: ein Überblick über kardiovaskuläre Risikofaktoren. Horm Mol Biol Clin Investig. 2014;18(1):47-52.
  4. Leproult R, Holmbäck U, Van Cauter E. Zirkadiane Fehlausrichtung erhöht Marker für Insulinresistenz und Entzündung, unabhängig von Schlafverlust. Diabetes. 2014;63(6):1860-1869.
  5. Depner CM, Melanson EL, McHill AW, Wright KP. Nahrungsaufnahme und Schlaf zum falschen Zeitpunkt verändern die 24-Stunden-Tageszeitmuster des menschlichen Plasmaproteoms. Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(23):E5390-E5399.
  6. Schor J. Nächtliches Fasten verbessert die Brustkrebsprognose. Zeitschrift für Naturheilkunde. 2016;8(9).
  7. Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Onkologie. 2016;2(8):1049-1055.
  8. Roenneberg T, Kuehnle T, Juda M, et al. Epidemiologie der menschlichen zirkadianen Uhr. Sleep Med Rev. 2007;11:429-438.