Devreme pentru cină și târziu în pat, riscul de cancer poate scădea

referință

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A și colab. Efectuarea unor obiceiuri alimentare false asupra riscului de cancer de sân și prostată (Studiul MCC Spania) [publicat online înainte de imprimare 17 iulie 2018]. Intj Cancer . https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

Draft

Studiu de control de caz bazat pe populație

Participant

Datele provin de la MCC-Spain, un studiu de control al multicazei bazat pe populație (MCC), care a fost realizat în 12 regiuni din Spania din 2008 până în 2013. Studiul MCC mai mare include cazuri de 5 specii tumorale și controale de populație. Această sub -analiză a inclus date de la bărbați și femei cu vârste cuprinse între 20 și 85 de ani, cu cazuri confirmate histologic de cancer de sân (1.738 femei) și cancer de prostată (1.112 bărbați). După excluderea persoanelor care au lucrat vreodată, analiza finală a inclus 621 de cazuri de cancer de prostată și 1.205 de cazuri de cancer de sân. Controalele populației au inclus 872 de bărbați și 1.321 de femei care au fost frecvent selectate din centrele de sănătate primară și, în funcție de gen, domeniu și vârstă geografică.

Parametrii de studiu evaluați

Participanții au fost intervievați în momentul meselor, somnului și cronotipului și au completat un chestionar pentru frecvența alimentelor.

parametrul țintă

cancer de prostată sau sân

cunoștințe importante

comparativ cu participanții care au dormit imediat sau la scurt timp după cină, participanții care au întârziat să adorm la 2 sau mai multe ore după cină au avut un risc de 20 % mai mic de cancer de sân și de prostată (oportunități adaptate pentru oportunități [sau]: 0,80; 95 % interval confident [CI]: 0,67–0,96) și fiecare cancer (prostată de cancer sau Cei care și -au mâncat cina după 10:00 p.m.

Efectul unui interval mai lung de cină la somn a fost mai accentuat în rândul celor care au respectat alte recomandări pentru prevenirea cancerului (sau [ambele cancere]: 0,65; 95 % KI: 0,44–0,97) și pentru tipuri morgente (sau [ambele tipuri de cancer]: 0,66; 95 % CI: 0,49-0,90). Cei care au obținut atât o cină mai devreme (înainte de ora 21:00), cât și un interval mai lung între cină și somn (≥ 2 ore) au avut un risc combinat de cancer cu aproximativ 25 % mai mic (OR: 0,76; 95 % AI: 0,57–1,0). care mâncase după 10 p.m. și a avut un scurt interval de dormit pentru cină (<2 ore).

În rezumat, respectarea comportamentului zilnic al alimentației și, în special, un interval lung între ultima masă și somn a fost asociată cu un risc mai mic de cancer.

implicații de practică

În 2007, Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC) a publicat o explicație că lucrările de schimb care deranjează ritmul circadian este probabil cancerigen pentru oameni.

În plus, datele experimentale și epidemiologice au asociat o tulburare circadiană cronică cu o serie de alte boli cronice, inclusiv diabet, obezitate, boli cardiovasculare și altele.

Dacă ne întrebăm pacienții despre obiceiurile lor de somn și descoperim că se culcă prea devreme după cină, poate reduce riscul de cancer, pentru a -i încuraja să schimbe acest obicei.

Evident, există ceva despre modelele de somn care afectează sănătatea. Un studiu din iunie 2018 a examinat efectele meselor care nu sunt sincronizate cu ceasul circadian interior asupra oglinzii proteice plasmatice într -o zi. Din 1.129 de proteine ​​analizate, aproximativ jumătate (573) au fluctuat în mulțime în timpul unui ciclu circadian de 24 de ore. Autorii au ajuns la concluzia că alinierea necorespunzătoare circadiană modifică căile de semnal biologic ale 127 de proteine, căi de semnalizare care sunt legate de funcția imunitară, metabolismul și cancerul. ⁵

Majoritatea studiilor privind nutriția și cancerul s -au concentrat pe tipul de alimente consumate, fie macromolecule, fie anumite alimente care conțin anumite fitonutrienți, și nu în momentul meselor. Cu toate acestea, un număr mic de studii au examinat obiceiurile alimentare. De exemplu, un studiu realizat de Marinac și colab. Din 2016 (verificat în acest jurnal) că un post mai lung noaptea este asociat cu un risc mai mic de cancer de sân recurent.

Acest studiu actual adaugă înțelegerea noastră despre conexiunile dintre timpul meselor, somnul și cancerul mai multe idei noi care ar putea avea relevanță clinică.

În primul rând, adormirea a fost asociată cu o incidență crescută a cancerului de sân sau de prostată imediat după cină. O întârziere de somn de doar 2 ore a redus riscul combinat al acestor tipuri de cancer cu 26 % pentru cancerul de prostată și 16 % pentru cancerul de sân. Dacă ne întrebăm pacienții despre obiceiurile lor de somn și descoperim că se culcă prea devreme după cină, poate reduce riscul de cancer, pentru a -i încuraja să schimbe acest obicei. Ai putea alege fie să mănânci cina mai devreme, fie să te culci mai târziu. Având în vedere rezultatele lui Marinac și colab. O cină anterioară ar putea fi mai avantajoasă.

În al doilea rând, cina timpurie a scăzut și riscul de cancer. Trebuie să luăm în considerare că aceste date provin din Spania, unde standardul cultural este de a amâna cina pentru condițiile americane relativ târziu în noapte. În acest studiu, masa a fost asociată cu un risc de cancer mai mic de 35 % înainte de ora 9 p.m. decât mâncarea după 10 p.m. Cum afectează acest lucru oamenii din Statele Unite care mănâncă de obicei în jurul orei 18 p.m. nu este clar.

cea mai bună idee este să combinați ambele practici mâncând devreme și adormind întârzierea la câteva ore după mâncare.

În al treilea rând, influența timpului meselor a variat prin anumite caracteristici generale. Datele au fost analizate în funcție de cronotipul persoanei, un concept care a atras recent atenția. Autorii studiului descriu cronotipul drept „o caracteristică umană cu o bază genetică care se corelează cu preferința zilnică pentru activități dimineața sau seara”. Pentru a spune pur și simplu, cronotipul indică dacă o persoană poate fi mai bine denumită „școală de noapte” sau „crescătoare timpurie”. Avantajele de protecție ale timpilor de masă și a modelelor de somn au fost mai mari pentru cronotipurile care au preferat activitatea de dimineață; Tipurile Morge au avut o reducere de 34% a riscului de cancer, comparativ cu doar cu 14% reducere a tipurilor de noapte. Timpul meselor și somnul a făcut o diferență mai mare în creșterea timpurie decât cu bufnițele de noapte.

Acest studiu susține o serie de concepte naturopatice tradiționale, în special mâncarea timpurie. De asemenea, indică faptul că intervențiile simple și modificările stilului de viață pot avea un impact semnificativ asupra riscului de cancer.