Cedo para jantar e tarde na cama, o risco de câncer pode diminuir

Referência

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Aceptando hábitos alimentares falsos sobre o risco de câncer de mama e próstata (MCC Spain Study) [publicado on -line antes da impressão em 17 de julho de 2018]. Intj Cancer . https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

Draft

Estudo de controle de casos de base populacional

Participante

Os dados provêm da MCC-Spain, um estudo de controle multicase de base populacional (MCC), realizado em 12 regiões da Espanha de 2008 a 2013. O estudo MCC maior inclui casos de 5 espécies de tumores e controles populacionais. Esta sub -análise incluiu dados de homens e mulheres entre 20 e 85 anos, com casos de câncer de mama confirmados histologicamente (1.738 mulheres) e câncer de próstata (1.112 homens). Após a exclusão de pessoas que já haviam trabalhado, a análise final incluiu 621 casos de câncer de próstata e 1.205 casos de câncer de mama. Os controles populacionais incluíam 872 homens e 1.321 mulheres que eram frequentemente selecionadas em centros de saúde primários e, de acordo com gênero, campo geográfico e idade.

Parâmetros de estudo avaliados

Os participantes foram entrevistados no momento das refeições, sono e cronótipo e preencheram um questionário para a frequência de alimentos.

Parâmetro de destino

Prostate ou câncer de mama

Conhecimento importante

Comparados aos participantes que dormiram imediatamente ou logo após o jantar, os participantes que atrasaram adormecer às 2 ou mais horas após o jantar tiveram um risco 20 % menor de câncer de mama e próstata (oportunidades adaptadas para oportunidades [ou]: 0,80; 95 % de intervalo de confidência: 0,77-0,96) e cada câncer (prostituta: 0,7 anos: 0,77-0,96) e cada câncer (prostituta: 0,77 anos: 0,67-0,96) e cada câncer (prostituta ou: 0,77 anos: 0,67-0,96) e cada câncer (prostituta ou: 0,77 anos: 0,67-0,96) e cada câncer (prostituta: 0,77 anos; Aqueles que jantavam depois das 22:00

O efeito de um intervalo de jantar a sono mais longo foi mais pronunciado entre aqueles que aderiram a outras recomendações para a prevenção do câncer (ou [ambos os cânceres]: 0,65; 95 % Ki: 0,44-0,97) e para tipos morgentes (ou [ambos os cânceres]: 0,66; 95 %: 0,49-0.9. Aqueles que obtiveram um jantar anterior (antes das 21:00) e um intervalo mais longo entre o jantar e o sono (≥ 2 horas) tiveram um risco combinado de aproximadamente 25 % menor de câncer (OR: 0,76; 95 % IA: 0,57-1,0). que haviam comido depois das 22h. e teve um pequeno intervalo de sono para jantar (<2 horas).

Em resumo, a conformidade com o comportamento alimentar diário e, em particular, um longo intervalo entre a última refeição e o sono foi associado a um menor risco de câncer.

Pratique implicações

Em 2007, a Agência Internacional de Pesquisa do Câncer (IARC) publicou uma explicação de que muda o trabalho que perturba o ritmo circadiano provavelmente é carcinogênico para os seres humanos. Além disso, dados experimentais e epidemiológicos associaram um distúrbio circadiano crônico a várias outras doenças crônicas, incluindo diabetes, obesidade, doenças cardiovasculares e outras.

Se perguntarmos a nossos pacientes sobre seus hábitos de sono e descobrir que eles vão para a cama muito cedo após o jantar, isso pode reduzir o risco de câncer, para incentivá -los a mudar esse hábito.

Obviamente, há algo sobre padrões de sono que afetam a saúde. Um estudo em junho de 2018 examinou os efeitos das refeições que não são sincronizadas com o relógio circadiano interno no espelho de proteína plasmática durante um dia. Das 1.129 proteínas analisadas, cerca de metade (573) flutuaram na multidão durante um ciclo circadiano de 24 horas. Os autores chegaram à conclusão de que o desalinhamento circadiano altera os caminhos de sinal biológico de 127 proteínas, vias de sinalização relacionadas à função imunológica, metabolismo e câncer. 5 O estudo atualmente testado sugere que o tempo das refeições também pode ter um efeito em relação ao adormecer.

A maioria dos estudos sobre nutrição e câncer se concentrou no tipo de alimento consumido, macromoléculas ou certos alimentos que contêm certos fitonutrientes, e não no momento das refeições. No entanto, um pequeno número de estudos examinou hábitos alimentares. Por exemplo, um estudo de Marinac et al. A partir de 2016 (verificado neste diário) que o jejum mais longo à noite está associado a um menor risco de câncer de mama recorrente.

Este estudo atual adiciona nossa compreensão das conexões entre o tempo das refeições, sono e câncer várias novas idéias que podem ter relevância clínica.

Em primeiro lugar, adormecer foi associado a um aumento da incidência de câncer de mama ou próstata imediatamente após o jantar. Um atraso no sono de apenas 2 horas reduziu o risco combinado desses tipos de câncer em 26 % para câncer de próstata e 16 % para o câncer de mama. Se perguntarmos a nossos pacientes sobre seus hábitos de sono e descobrir que eles vão para a cama muito cedo após o jantar, isso pode reduzir o risco de câncer, para incentivá -los a mudar esse hábito. Você pode optar por jantar mais cedo ou ir para a cama mais tarde. Dados os resultados de Marinac et al. Um jantar anterior pode ser mais vantajoso.

Em segundo lugar, o jantar antecipado também reduziu o risco de câncer. Temos que considerar que esses dados vêm da Espanha, onde o padrão cultural é adiar o jantar para as condições americanas relativamente tarde até a noite. Neste estudo, a refeição foi associada a um risco de câncer inferior a 35 % antes das 21h. do que a comida depois das 22h Como isso afeta as pessoas nos Estados Unidos que geralmente comem por volta das 18h. não está claro.

A melhor idéia é combinar as duas práticas comendo cedo e adormecendo atrasando algumas horas depois de comer.

Em terceiro lugar, a influência do tempo das refeições variou através de certas características gerais. Os dados foram analisados ​​de acordo com o cronotipo da pessoa, um conceito que recentemente atraiu a atenção. Os autores do estudo descrevem o cronotipo como "uma característica humana com uma base genética que se correlaciona com a preferência diária por atividades de manhã ou à noite". Simplificando, o cronotipo indica se uma pessoa pode ser melhor chamada de "escola noturna" ou "riser precoce". As vantagens de proteção dos horários das refeições e dos padrões de sono eram maiores para cronótipos que preferiam a atividade da manhã; Os tipos de morge tiveram uma redução de 34% no risco de câncer em comparação com apenas 14% de redução nos tipos noturnos. O tempo das refeições e do sono fez uma diferença maior nos primeiros risers do que com as corujas noturnas.

Este estudo suporta vários conceitos naturopáticos tradicionais, especialmente alimentos precoces. Também indica que intervenções e mudanças simples no estilo de vida podem ter um impacto significativo no risco de câncer.