Suche
Mein Konto
![Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Relacja
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A i in. Wpływ złych nawyków żywieniowych na ryzyko raka piersi i prostaty (badanie MCC-Spain) [opublikowano w Internecie przed drukiem 17 lipca 2018 r.].Int J. Rak. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.
Projekt
Populacyjne badanie kliniczno-kontrolne
Uczestnik
Dane pochodzą z MCC-Spain, populacyjnego, wieloprzypadkowego badania kontrolnego (MCC) przeprowadzonego w 12 regionach Hiszpanii w latach 2008–2013. Większe badanie MCC obejmuje przypadki 5 typów nowotworów i kontrole populacji. Ta podanaliza obejmowała dane pochodzące od mężczyzn i kobiet w wieku od 20 do 85 lat z histologicznie potwierdzonymi przypadkami raka piersi (1738 kobiet) i raka prostaty (1112 mężczyzn). Po wyłączeniu osób, które kiedykolwiek pracowały na nocną zmianę, ostateczna analiza objęła 621 przypadków raka prostaty i 1205 przypadków raka piersi. Kontrolę populacji objęto 872 mężczyzn i 1321 kobiet losowo wybranych z podstawowych ośrodków zdrowia i często dobranych pod względem płci, obszaru geograficznego i wieku.
Oceniono parametry badania
Uczestników ankietowano na temat czasu posiłków, snu, chronotypu i wypełniono kwestionariusz dotyczący częstotliwości spożywania posiłków.
Parametry docelowe
Wystąpienie raka prostaty lub piersi
Kluczowe spostrzeżenia
W porównaniu z uczestniczkami, które położyły się spać natychmiast lub wkrótce po kolacji, u uczestniczek, które opóźniły pójście spać o 2 lub więcej godzin po kolacji, ryzyko łącznego raka piersi i prostaty było o 20% niższe (skorygowany iloraz szans [OR]: 0,80; 95% przedział ufności [CI]: 0,67–0,96) i każdego nowotworu z osobna (rak prostaty OR: 0,74; 95% CI: 0,55–0,99 i rak piersi LUB: 0,84; 95% CI: 0,67–1,06). Podobną zależność zaobserwowano u uczestników, którzy zjedli kolację przed 21:00. w porównaniu do tych, którzy jedli obiad po godzinie 22:00.
Efekt dłuższej przerwy między kolacją a snem był bardziej wyraźny u osób, które przestrzegały innych zaleceń dotyczących profilaktyki nowotworów (OR [oba nowotwory]: 0,65; 95% CI: 0,44–0,97) i u osób typu porannego (OR [oba nowotwory]: 0,66; 95% CI: 0,49–0,90). U osób, które jadły zarówno wcześniejszą kolację (przed 21:00), jak i dłuższe odstępy między kolacją a snem (≥2 godziny), łączne ryzyko zachorowania na raka było o około 25% niższe w porównaniu z tymi osobami (OR: 0,76; 95% CI: 0,57–1,0). który jadł obiad po 22:00. i miał krótką przerwę między kolacją a snem (<2 godziny).
Podsumowując, przestrzeganie codziennego schematu odżywiania, a zwłaszcza długiego odstępu między ostatnim posiłkiem a snem, wiązało się z niższym ryzykiem zachorowania na raka.
Implikacje praktyczne
W 2007 roku Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC) wydała oświadczenie, że praca zmianowa zakłócająca rytmy dobowe jest prawdopodobnie rakotwórcza dla ludzi.1
Ponadto dane eksperymentalne i epidemiologiczne powiązały przewlekłe zaburzenia rytmu dobowego z wieloma innymi chorobami przewlekłymi, w tym cukrzycą, otyłością, chorobami układu krążenia i innymi.2-4
Jeśli zapytamy naszych pacjentów o ich nawyki związane ze snem i okaże się, że po kolacji kładą się spać zbyt wcześnie, zachęcanie ich do zmiany tego nawyku może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.
Najwyraźniej jest coś w wzorach snu, co wpływa na zdrowie. W badaniu z czerwca 2018 r. zbadano wpływ posiłków niezsynchronizowanych z zegarem dobowym organizmu na poziom białek w osoczu w ciągu dnia. Spośród 1129 przeanalizowanych białek około połowa (573) podlegała wahaniom w ilościach w ciągu 24-godzinnego cyklu dobowego. Autorzy doszli do wniosku, że zaburzenia rytmu dobowego zmieniają szlaki biologiczne 127 białek, szlaki związane z funkcją odpornościową, metabolizmem i rakiem.5Z obecnie analizowanego badania wynika, że wpływ może mieć także pora posiłków w stosunku do snu.
Większość badań dotyczących diety i nowotworów skupiała się na rodzajach spożywanej żywności, makrocząsteczkach lub określonej żywności zawierającej określone składniki odżywcze, a nie na porze posiłków. Jednak niewielka liczba badań dotyczyła nawyków żywieniowych. Na przykład badanie Marinaca i in. w 2016 r. (recenzja w tym czasopiśmie) wykazała, że przedłużony nocny post wiąże się z niższym ryzykiem nawrotu raka piersi.6.7
Niniejsze badanie dodaje kilka nowych pomysłów do naszej wiedzy na temat związków między porą posiłków, snem i rakiem, które mogą mieć znaczenie kliniczne.
Po pierwsze, zasypianie bezpośrednio po obiedzie wiązało się ze zwiększoną częstością występowania raka piersi lub prostaty. Opóźnienie snu o zaledwie 2 godziny zmniejszyło łączne ryzyko wystąpienia tych nowotworów o 26% w przypadku raka prostaty i 16% w przypadku raka piersi. Jeśli zapytamy naszych pacjentów o ich nawyki związane ze snem i okaże się, że po kolacji kładą się spać zbyt wcześnie, zachęcanie ich do zmiany tego nawyku może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka. Mogli zjeść kolację wcześniej lub później pójść spać. Biorąc pod uwagę wyniki Marinaca i in. wcześniejsza kolacja może być bardziej korzystna.
Po drugie, zjedzenie wczesnej kolacji również zmniejszyło ryzyko raka. Musimy pamiętać, że dane te pochodzą z Hiszpanii, gdzie normą kulturową jest przekładanie kolacji na stosunkowo późno w nocy, jak na standardy amerykańskie. W tym badaniu jedzenie przed 21:00. wiązało się z około 35% niższym ryzykiem zachorowania na raka w porównaniu z jedzeniem po godzinie 22:00. Nie jest jasne, jak wpłynie to na mieszkańców Stanów Zjednoczonych, którzy zazwyczaj jedzą kolację około 18:00.
Najlepszym pomysłem jest połączenie obu praktyk, jedząc wcześnie i opóźniając zasypianie o kilka godzin po jedzeniu.
Po trzecie, wpływ czasu posiłków różnił się w zależności od pewnych ogólnych cech. Dane poddano dalszej analizie pod kątem chronotypu danej osoby, co ostatnio zyskuje na popularności. Autorzy badania opisują chronotyp jako „cechę ludzką o podłożu genetycznym, która koreluje z codziennymi preferencjami dotyczącymi porannych lub wieczornych zajęć”.8
Krótko mówiąc, chronotyp wskazuje, czy daną osobę lepiej opisać jako „nocną markę”, czy „rannego ptaka”. Korzyści ochronne wynikające z pór posiłków i wzorców snu były większe w przypadku chronotypów preferujących poranną aktywność; Osoby o poranku charakteryzowały się 34% redukcją ryzyka nowotworu w porównaniu do zaledwie 14% w przypadku typów nocnych. Pora posiłków i snu miała większe znaczenie w przypadku rannych ptaszków niż w przypadku nocnych marków.
Badanie to potwierdza szereg tradycyjnych koncepcji naturopatycznych, zwłaszcza wczesne odżywianie. Sugeruje również, że proste interwencje i zmiany stylu życia mogą mieć znaczący wpływ na ryzyko raka.