Vroeg eten voor het avondeten en laat naar bed gaan kan het risico op kanker verminderen

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am

Referentie Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Effect van slechte eetgewoonten op het risico op borst- en prostaatkanker (MCC-Spain studie) [online gepubliceerd voorafgaand aan de druk op 17 juli 2018]. Int J Kanker. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Opzet Populatiegebaseerd case-control onderzoek Deelnemers Gegevens zijn afkomstig van MCC-Spain, een populatiegebaseerd multicase-control onderzoek (MCC) uitgevoerd in 12 regio's van Spanje van 2008 tot 2013. Het grotere MCC-onderzoek omvat gevallen van 5 tumortypen en populatiecontroles. Deze subanalyse omvatte gegevens van mannen en vrouwen in de leeftijd van 20 tot 85 jaar met histologisch bevestigde gevallen van borstkanker (1.738 vrouwen) en prostaatkanker (1.112 mannen). Na het uitsluiten van mensen die ooit nachtdiensten hebben gedraaid...

Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …
Referentie Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Effect van slechte eetgewoonten op het risico op borst- en prostaatkanker (MCC-Spain studie) [online gepubliceerd voorafgaand aan de druk op 17 juli 2018]. Int J Kanker. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Opzet Populatiegebaseerd case-control onderzoek Deelnemers Gegevens zijn afkomstig van MCC-Spain, een populatiegebaseerd multicase-control onderzoek (MCC) uitgevoerd in 12 regio's van Spanje van 2008 tot 2013. Het grotere MCC-onderzoek omvat gevallen van 5 tumortypen en populatiecontroles. Deze subanalyse omvatte gegevens van mannen en vrouwen in de leeftijd van 20 tot 85 jaar met histologisch bevestigde gevallen van borstkanker (1.738 vrouwen) en prostaatkanker (1.112 mannen). Na het uitsluiten van mensen die ooit nachtdiensten hebben gedraaid...

Vroeg eten voor het avondeten en laat naar bed gaan kan het risico op kanker verminderen

Relatie

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Effect van slechte eetgewoonten op het risico op borst- en prostaatkanker (MCC-Spain studie) [online gepubliceerd voorafgaand aan de druk op 17 juli 2018].Int J Kanker. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

Voorlopige versie

Populatiegebaseerd case-control onderzoek

Deelnemer

Gegevens zijn afkomstig van MCC-Spain, een populatiegebaseerd multicase-controleonderzoek (MCC) dat tussen 2008 en 2013 in twaalf regio's van Spanje is uitgevoerd. Het grotere MCC-onderzoek omvat gevallen van vijf tumortypen en populatiecontroles. Deze subanalyse omvatte gegevens van mannen en vrouwen in de leeftijd van 20 tot 85 jaar met histologisch bevestigde gevallen van borstkanker (1.738 vrouwen) en prostaatkanker (1.112 mannen). Na het uitsluiten van mensen die ooit nachtdiensten hadden gedraaid, omvatte de uiteindelijke analyse 621 gevallen van prostaatkanker en 1.205 gevallen van borstkanker. De bevolkingscontroles omvatten 872 mannen en 1.321 vrouwen, willekeurig geselecteerd uit centra voor eerstelijnsgezondheidszorg en vaak gematcht op geslacht, geografisch gebied en leeftijd.

Studieparameters beoordeeld

Deelnemers werden ondervraagd over de timing van maaltijden, slaap, chronotype en vulden een vragenlijst over de voedselfrequentie in.

Doelparameters

Het optreden van prostaat- of borstkanker

Belangrijkste inzichten

Vergeleken met deelnemers die onmiddellijk of kort na het avondeten gingen slapen, hadden deelnemers die na het avondeten twee of meer uren uitstelden om te gaan slapen een 20% lager risico op borst- en prostaatkanker gecombineerd (adjusted odds ratio [OR]: 0,80; 95% betrouwbaarheidsinterval [CI]: 0,67-0,96) en op elke vorm van kanker afzonderlijk (prostaatkanker OR: 0,74; 95% BI: 0,55-0,99 en borstkanker OF: 0,84; 95% BI: 0,67–1,06). Een soortgelijk verband werd waargenomen bij deelnemers die vóór 21.00 uur aten. vergeleken met degenen die na 22.00 uur aten.

Het effect van een langer interval tussen eten en slapen was duidelijker bij degenen die zich aan andere aanbevelingen voor kankerpreventie hielden (OR [beide kankersoorten]: 0,65; 95% BI: 0,44-0,97) en bij ochtendtypes (OR [beide kankersoorten]: 0,66; 95% BI: 0,49-0,90). Degenen die zowel eerder aten (vóór 21.00 uur) als een langer interval tussen eten en slapen (≥2 uur) hadden een ongeveer 25% lager gecombineerd kankerrisico vergeleken met hen (OR: 0,76; 95% BI: 0,57-1,0). die na 22.00 uur aten. en had een kort diner-slaapinterval (<2 uur).

Samenvattend bleek dat het volgen van een dagelijks eetpatroon en vooral een lang interval tussen de laatste maaltijd en het slapengaan geassocieerd was met een lager risico op kanker.

Oefen implicaties

In 2007 bracht het International Agency for Research on Cancer (IARC) een verklaring uit dat ploegenarbeid die het circadiane ritme verstoort waarschijnlijk kankerverwekkend is voor de mens.1

Bovendien hebben experimentele en epidemiologische gegevens chronische verstoring van het dagritme in verband gebracht met een aantal andere chronische ziekten, waaronder diabetes, obesitas, hart- en vaatziekten en andere.2-4

Als we onze patiënten vragen naar hun slaapgewoonten en ontdekken dat ze na het eten te vroeg naar bed gaan, kan het aanmoedigen van hen om die gewoonte te veranderen hun risico op kanker verminderen.

Er is duidelijk iets met slaappatronen dat de gezondheid beïnvloedt. In een onderzoek uit juni 2018 werd de effecten onderzocht van maaltijden die niet gesynchroniseerd zijn met de circadiane klok van het lichaam op de plasma-eiwitniveaus in de loop van een dag. Van de 1.129 geanalyseerde eiwitten fluctueerde ongeveer de helft (573) in overvloed tijdens een circadiane cyclus van 24 uur. De auteurs concludeerden dat een verkeerde uitlijning van het circadiane systeem de biologische routes van 127 eiwitten verandert, routes die verband houden met de immuunfunctie, metabolisme en kanker.5Uit het momenteel onderzochte onderzoek blijkt dat de timing van de maaltijden in relatie tot de slaap ook een effect kan hebben.

De meeste onderzoeken naar voeding en kanker hebben zich gericht op het soort voedsel dat wordt gegeten, macromoleculen of specifiek voedsel dat specifieke fytonutriënten bevat, in plaats van op het tijdstip van de maaltijden. Toch is er in een klein aantal onderzoeken onderzoek gedaan naar eetgewoonten. Uit een onderzoek van Marinac et al. in 2016 (besproken in dit tijdschrift) bleek dat langdurig vasten gedurende de nacht geassocieerd is met een lager risico op herhaling van borstkanker.6.7

Deze huidige studie voegt verschillende nieuwe ideeën toe aan ons begrip van de relaties tussen maaltijdtiming, slaap en kanker die klinische relevantie kunnen hebben.

Ten eerste werd in slaap vallen direct na het eten geassocieerd met een verhoogde incidentie van borst- of prostaatkanker. Een slaapvertraging van slechts 2 uur verminderde het gecombineerde risico op deze vormen van kanker met 26% voor prostaatkanker en 16% voor borstkanker. Als we onze patiënten vragen naar hun slaapgewoonten en ontdekken dat ze na het eten te vroeg naar bed gaan, kan het aanmoedigen van hen om die gewoonte te veranderen hun risico op kanker verminderen. Ze konden ervoor kiezen om eerder te eten of later naar bed te gaan. Gezien de resultaten van Marinac et al. een eerder diner kan voordeliger zijn.

Ten tweede verminderde het eten van een vroeg diner ook het risico op kanker. We moeten niet vergeten dat deze gegevens uit Spanje komen, waar het de culturele norm is om het diner naar Amerikaanse maatstaven tot relatief laat in de avond uit te stellen. In dit onderzoek werd eten vóór 21.00 uur aanbevolen. werd geassocieerd met een ongeveer 35% lager risico op kanker dan eten na 22.00 uur. Welke gevolgen dit zal hebben voor mensen in de Verenigde Staten, die doorgaans rond 18.00 uur eten, is onduidelijk.

Het beste idee is om beide praktijken te combineren door vroeg te eten en het inslapen een paar uur na het eten uit te stellen.

Ten derde varieerde de invloed van de maaltijdtiming door bepaalde algemene kenmerken. De gegevens werden verder geanalyseerd op basis van het chronotype van de persoon, een concept dat de laatste tijd veel aandacht heeft gekregen. De auteurs van het onderzoek beschrijven chronotype als “een menselijke eigenschap met een genetische basis die correleert met de dagelijkse voorkeur voor ochtend- of avondactiviteiten.”8

Simpel gezegd geeft het chronotype aan of een persoon beter omschreven kan worden als een ‘nachtbraker’ of een ‘vroege vogel’. De beschermende voordelen van maaltijdtijden en slaappatronen waren groter voor chronotypes die de voorkeur gaven aan ochtendactiviteit; Ochtendtypes hadden een vermindering van 34% in het kankerrisico vergeleken met slechts 14% voor nachttypes. De timing van maaltijden en slaap maakte een groter verschil voor vroege vogels dan voor nachtbrakers.

Deze studie ondersteunt een aantal traditionele natuurgeneeskundige concepten, met name vroeg eten. Het suggereert ook dat eenvoudige interventies en veranderingen in levensstijl een aanzienlijke impact kunnen hebben op het risico op kanker.

  1. Internationale Agentur für Krebsforschung. IARC Monographs Program findet Krebsgefahren im Zusammenhang mit Schichtarbeit, Malerei und Brandbekämpfung [press release]. https://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2007/pr180.html. Veröffentlicht am 5. Dezember 2007. Zugriff am 26. September 2018,
  2. Scheer FA, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Unerwünschte metabolische und kardiovaskuläre Folgen einer zirkadianen Fehlausrichtung. Proc Natl Acad Sci USA. 2009;106(11):4453-4458.
  3. Machado RM, Koike MK. Zirkadianer Rhythmus, Schlafmuster und metabolische Folgen: ein Überblick über kardiovaskuläre Risikofaktoren. Horm Mol Biol Clin Investig. 2014;18(1):47-52.
  4. Leproult R, Holmbäck U, Van Cauter E. Zirkadiane Fehlausrichtung erhöht Marker für Insulinresistenz und Entzündung, unabhängig von Schlafverlust. Diabetes. 2014;63(6):1860-1869.
  5. Depner CM, Melanson EL, McHill AW, Wright KP. Nahrungsaufnahme und Schlaf zum falschen Zeitpunkt verändern die 24-Stunden-Tageszeitmuster des menschlichen Plasmaproteoms. Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(23):E5390-E5399.
  6. Schor J. Nächtliches Fasten verbessert die Brustkrebsprognose. Zeitschrift für Naturheilkunde. 2016;8(9).
  7. Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Onkologie. 2016;2(8):1049-1055.
  8. Roenneberg T, Kuehnle T, Juda M, et al. Epidemiologie der menschlichen zirkadianen Uhr. Sleep Med Rev. 2007;11:429-438.