Ēdot agri vakariņās un vēlu gulēt, var samazināt vēža risku

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am

Atsauce Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Sliktu ēšanas paradumu ietekme uz krūts un prostatas vēža risku (MCC-Spānijas pētījums) [publicēts tiešsaistē pirms izdošanas 2018. gada 17. jūlijā]. Int J Vēzis. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Izstrādājums Uz populāciju balstīts gadījuma kontroles pētījums Dalībnieki Dati nāk no MCC-Spānijas, uz populāciju balstīta daudzgadījumu kontroles pētījuma (MCC), kas tika veikts 12 Spānijas reģionos no 2008. līdz 2013. gadam. Plašākajā MCC pētījumā ir iekļauti 5 audzēju veidu gadījumi un populācijas kontroles gadījumi. Šajā subanalīze ietvēra datus par vīriešiem un sievietēm vecumā no 20 līdz 85 gadiem ar histoloģiski apstiprinātiem krūts vēža (1738 sievietes) un prostatas vēža (1112 vīriešiem) gadījumiem. Izslēdzot cilvēkus, kuri kādreiz bija strādājuši nakts maiņās...

Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …
Atsauce Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Sliktu ēšanas paradumu ietekme uz krūts un prostatas vēža risku (MCC-Spānijas pētījums) [publicēts tiešsaistē pirms izdošanas 2018. gada 17. jūlijā]. Int J Vēzis. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Izstrādājums Uz populāciju balstīts gadījuma kontroles pētījums Dalībnieki Dati nāk no MCC-Spānijas, uz populāciju balstīta daudzgadījumu kontroles pētījuma (MCC), kas tika veikts 12 Spānijas reģionos no 2008. līdz 2013. gadam. Plašākajā MCC pētījumā ir iekļauti 5 audzēju veidu gadījumi un populācijas kontroles gadījumi. Šajā subanalīze ietvēra datus par vīriešiem un sievietēm vecumā no 20 līdz 85 gadiem ar histoloģiski apstiprinātiem krūts vēža (1738 sievietes) un prostatas vēža (1112 vīriešiem) gadījumiem. Izslēdzot cilvēkus, kuri kādreiz bija strādājuši nakts maiņās...

Ēdot agri vakariņās un vēlu gulēt, var samazināt vēža risku

Attiecības

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A u.c. Sliktu ēšanas paradumu ietekme uz krūts un prostatas vēža risku (MCC-Spānijas pētījums) [publicēts tiešsaistē pirms izdošanas 2018. gada 17. jūlijā].Int J Vēzis. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

Melnraksts

Uz populāciju balstīts gadījumu kontroles pētījums

Dalībnieks

Dati iegūti no MCC-Spain — uz populāciju balstīta daudzgadījumu kontroles pētījuma (MCC), kas tika veikts 12 Spānijas reģionos no 2008. līdz 2013. gadam. Plašākajā MCC pētījumā ir iekļauti 5 audzēju veidi un populācijas kontroles gadījumi. Šajā subanalīze ietvēra datus par vīriešiem un sievietēm vecumā no 20 līdz 85 gadiem ar histoloģiski apstiprinātiem krūts vēža (1738 sievietes) un prostatas vēža (1112 vīriešiem) gadījumiem. Izslēdzot cilvēkus, kuri kādreiz bija strādājuši nakts maiņās, galīgajā analīzē tika iekļauti 621 prostatas vēža gadījumi un 1205 krūts vēža gadījumi. Iedzīvotāju kontrole ietvēra 872 vīriešus un 1321 sievieti, kas tika nejauši atlasīti no primārajiem veselības centriem un bieži tika saskaņoti pēc dzimuma, ģeogrāfiskā apgabala un vecuma.

Novērtēti pētījuma parametri

Dalībnieki tika aptaujāti par ēdienreizes laiku, miegu, hronotipu un aizpildīja ēdiena biežuma anketu.

Mērķa parametri

Prostatas vai krūts vēža rašanās

Galvenās atziņas

Salīdzinot ar dalībniekiem, kuri devās gulēt uzreiz vai īsi pēc vakariņām, dalībniekiem, kuri pēc vakariņām aizkavēja iemigšanu par 2 vai vairāk stundām, bija par 20% mazāks krūts un prostatas vēža risks kopā (koriģētā izredžu attiecība [OR]: 0,80; 95% ticamības intervāls [CI]: 0,67-0,96) un katram vēzim atsevišķi (prostatas .5%7: CI 0,55–0,99 un krūts vēzis VAI: 0,84; 95% TI: 0,67–1,06). Līdzīga asociācija tika novērota dalībniekiem, kuri ēda vakariņas pirms pulksten 21:00. salīdzinot ar tiem, kuri ēda vakariņas pēc pulksten 22:00.

Ilgāka vakariņu un miega intervāla ietekme bija izteiktāka tiem, kuri ievēroja citus vēža profilakses ieteikumus (OR [abi vēža gadījumi]: 0,65; 95% TI: 0,44-0,97) un rīta veidiem (OR [abi vēža gadījumi]: 0,66; 95% TI: 0,49-0,90). Tiem, kuriem bija gan agrākas vakariņas (pirms 21:00), gan garāks intervāls starp vakariņām un miegu (≥ 2 stundas), bija aptuveni par 25% zemāks kombinētais vēža risks, salīdzinot ar šiem (OR: 0,76; 95% TI: 0,57–1,0). kurš ēda vakariņas pēc 22:00. un bija īss vakariņu-miega intervāls (<2 stundas).

Rezumējot, ikdienas ēšanas režīma ievērošana un īpaši ilgs intervāls starp pēdējo ēdienreizi un miegu bija saistīts ar mazāku vēža risku.

Prakses sekas

2007. gadā Starptautiskā vēža izpētes aģentūra (IARC) nāca klajā ar paziņojumu, ka maiņu darbs, kas izjauc diennakts ritmus, iespējams, ir kancerogēns cilvēkiem.1

Turklāt eksperimentālie un epidemioloģiskie dati ir saistījuši hroniskus diennakts traucējumus ar vairākām citām hroniskām slimībām, tostarp diabētu, aptaukošanos, sirds un asinsvadu slimībām un citām.2-4

Ja mēs jautāsim saviem pacientiem par viņu miega ieradumiem un atklājam, ka viņi iet gulēt pārāk agri pēc vakariņām, mudinot viņus mainīt šo ieradumu, var samazināties vēža risks.

Ir skaidrs, ka miega modeļi ietekmē veselību. 2018. gada jūnija pētījumā tika pētīta ēdienreižu ietekme, kas nav sinhronizēta ar ķermeņa diennakts pulksteni, uz plazmas olbaltumvielu līmeni dienas laikā. No 1129 analizētajiem proteīniem aptuveni puse (573) 24 stundu diennakts cikla laikā svārstījās pārpilnībā. Autori secināja, ka diennakts novirze maina 127 proteīnu bioloģiskos ceļus, ceļus, kas saistīti ar imūno funkciju, vielmaiņu un vēzi.5Pašlaik pārskatāmais pētījums liecina, ka ēdienreižu laiks attiecībā pret miegu var arī ietekmēt.

Lielākā daļa pētījumu par diētu un vēzi ir vērsti uz ēsto pārtikas veidu veidiem, vai nu makromolekulām, vai īpašiem pārtikas produktiem, kas satur īpašus fitoelementus, nevis ēdienreižu laiku. Tomēr neliels skaits pētījumu ir pētījuši ēšanas paradumus. Piemēram, Marinac et al. 2016. gadā (pārskatīts šajā žurnālā) atklāja, ka ilgstoša badošanās uz nakti ir saistīta ar mazāku krūts vēža atkārtošanās risku.6.7

Šis pašreizējais pētījums papildina vairākas jaunas idejas mūsu izpratnei par attiecībām starp ēdienreizes laiku, miegu un vēzi, kam var būt klīniska nozīme.

Pirmkārt, aizmigšana tūlīt pēc vakariņām bija saistīta ar palielinātu krūts vai prostatas vēža sastopamību. Miega aizkavēšanās tikai par 2 stundām samazināja kopējo šo vēža risku par 26% prostatas vēža un 16% krūts vēža gadījumā. Ja mēs jautāsim saviem pacientiem par viņu miega ieradumiem un atklājam, ka viņi iet gulēt pārāk agri pēc vakariņām, mudinot viņus mainīt šo ieradumu, var samazināties vēža risks. Viņi varēja izvēlēties vai nu ēst vakariņas agrāk, vai iet gulēt vēlāk. Ņemot vērā Marinac et al. agrākas vakariņas varētu būt izdevīgākas.

Otrkārt, agru vakariņu ēšana arī samazināja vēža risku. Jāatceras, ka šie dati nāk no Spānijas, kur kultūras norma ir atlikt vakariņas uz salīdzinoši vēlu vakaru pēc amerikāņu standartiem. Šajā pētījumā ēšana pirms 21:00. bija saistīta ar aptuveni 35% mazāku vēža risku nekā ēšana pēc 22:00. Nav skaidrs, kā tas ietekmēs cilvēkus Amerikas Savienotajās Valstīs, kuri parasti ēd vakariņas ap pulksten 18.

Vislabākā ideja ir apvienot abas prakses, ēdot agri un aizkavējot aizmigšanu uz dažām stundām pēc ēšanas.

Treškārt, ēdienreizes laika ietekme mainījās atkarībā no noteiktiem vispārīgiem raksturlielumiem. Dati tika tālāk analizēti, izmantojot personas hronotipu, jēdzienu, kas pēdējā laikā ir ieguvis uzmanību. Pētījuma autori hronotipu raksturo kā "cilvēka iezīmi ar ģenētisku pamatu, kas korelē ar ikdienas priekšrocībām rīta vai vakara aktivitātēm".8

Vienkārši izsakoties, hronotips norāda, vai cilvēku labāk raksturot kā "nakts pūci" vai "agro putnu". Ēdienreižu un miega modeļu aizsardzības ieguvumi bija lielāki tiem hronotipiem, kuri deva priekšroku rīta aktivitātēm; Rīta veidiem vēža risks samazinājās par 34%, salīdzinot ar tikai 14% samazinājumu nakts veidiem. Ēdienreižu un gulēšanas laiks agri cēlējiem bija lielākas atšķirības nekā naktspūcēm.

Šis pētījums atbalsta vairākas tradicionālās naturopātiskās koncepcijas, īpaši agrīnu ēšanu. Tas arī liecina, ka vienkārša iejaukšanās un dzīvesveida izmaiņas var būtiski ietekmēt vēža risku.

  1. Internationale Agentur für Krebsforschung. IARC Monographs Program findet Krebsgefahren im Zusammenhang mit Schichtarbeit, Malerei und Brandbekämpfung [press release]. https://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/2007/pr180.html. Veröffentlicht am 5. Dezember 2007. Zugriff am 26. September 2018,
  2. Scheer FA, Hilton MF, Mantzoros CS, Shea SA. Unerwünschte metabolische und kardiovaskuläre Folgen einer zirkadianen Fehlausrichtung. Proc Natl Acad Sci USA. 2009;106(11):4453-4458.
  3. Machado RM, Koike MK. Zirkadianer Rhythmus, Schlafmuster und metabolische Folgen: ein Überblick über kardiovaskuläre Risikofaktoren. Horm Mol Biol Clin Investig. 2014;18(1):47-52.
  4. Leproult R, Holmbäck U, Van Cauter E. Zirkadiane Fehlausrichtung erhöht Marker für Insulinresistenz und Entzündung, unabhängig von Schlafverlust. Diabetes. 2014;63(6):1860-1869.
  5. Depner CM, Melanson EL, McHill AW, Wright KP. Nahrungsaufnahme und Schlaf zum falschen Zeitpunkt verändern die 24-Stunden-Tageszeitmuster des menschlichen Plasmaproteoms. Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(23):E5390-E5399.
  6. Schor J. Nächtliches Fasten verbessert die Brustkrebsprognose. Zeitschrift für Naturheilkunde. 2016;8(9).
  7. Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Onkologie. 2016;2(8):1049-1055.
  8. Roenneberg T, Kuehnle T, Juda M, et al. Epidemiologie der menschlichen zirkadianen Uhr. Sleep Med Rev. 2007;11:429-438.