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![Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Relation
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A et al. Effet de mauvaises habitudes alimentaires sur le risque de cancer du sein et de la prostate (étude MCC-Espagne) [publié en ligne avant impression le 17 juillet 2018].Int J Cancer. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.
Brouillon
Étude cas-témoins basée sur la population
Participant
Les données proviennent du MCC-Espagne, une étude témoin multicas (MCC) basée sur la population menée dans 12 régions d'Espagne de 2008 à 2013. L'étude MCC plus vaste comprend des cas de 5 types de tumeurs et des témoins de population. Cette sous-analyse comprenait des données provenant d'hommes et de femmes âgés de 20 à 85 ans présentant des cas confirmés histologiquement de cancer du sein (1 738 femmes) et de cancer de la prostate (1 112 hommes). Après avoir exclu les personnes ayant déjà travaillé de nuit, l'analyse finale a inclus 621 cas de cancer de la prostate et 1 205 cas de cancer du sein. Les contrôles de population comprenaient 872 hommes et 1 321 femmes sélectionnés au hasard dans les centres de santé primaires et fréquemment appariés par sexe, zone géographique et âge.
Paramètres de l'étude évalués
Les participants ont été interrogés sur l’heure des repas, le sommeil, le chronotype et ont rempli un questionnaire sur la fréquence des repas.
Paramètres cibles
Apparition d'un cancer de la prostate ou du sein
Informations clés
Par rapport aux participants qui s'endorment immédiatement ou peu après le dîner, les participants qui tardent à s'endormir pendant 2 heures ou plus après le dîner présentent un risque 20 % inférieur de cancer du sein et de la prostate combinés (rapport de cotes ajusté [OR] : 0,80 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,67-0,96) et de chaque cancer séparément (cancer de la prostate OR : 0,74 ; IC 95 % : 0,55-0,99 et cancer du sein OR : 0,84 ; IC à 95 % : 0,67 à 1,06). Une association similaire a été observée chez les participants qui ont dîné avant 21h00. par rapport à ceux qui ont dîné après 22h00.
L'effet d'un intervalle dîner-sommeil plus long était plus prononcé chez ceux qui adhéraient à d'autres recommandations de prévention du cancer (OR [les deux cancers] : 0,65 ; IC à 95 % : 0,44-0,97) et chez ceux qui suivaient les types matinaux (OR [les deux cancers] : 0,66 ; IC à 95 % : 0,49-0,90). Ceux qui dînaient plus tôt (avant 21h00) et avaient un intervalle dîner-sommeil plus long (≥2 heures) présentaient un risque combiné de cancer environ 25 % inférieur à ceux-ci (OR : 0,76 ; IC à 95 % : 0,57-1,0). qui a dîné après 22 heures. et avait un court intervalle dîner-sommeil (<2 heures).
En résumé, le respect d’un régime alimentaire quotidien, et en particulier un long intervalle entre le dernier repas et le sommeil, était associé à un risque plus faible de cancer.
Implications sur la pratique
En 2007, le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) a publié une déclaration selon laquelle le travail posté qui perturbe les rythmes circadiens est probablement cancérigène pour l'homme.1
En outre, des données expérimentales et épidémiologiques ont établi un lien entre les perturbations circadiennes chroniques et un certain nombre d'autres maladies chroniques, notamment le diabète, l'obésité, les maladies cardiovasculaires et autres.2-4
Si nous interrogeons nos patients sur leurs habitudes de sommeil et constatons qu’ils se couchent trop tôt après le dîner, les encourager à changer cette habitude peut réduire leur risque de cancer.
De toute évidence, les habitudes de sommeil ont un impact sur la santé. Une étude de juin 2018 a examiné les effets des repas qui ne sont pas synchronisés avec l'horloge circadienne du corps sur les taux de protéines plasmatiques au cours d'une journée. Sur 1 129 protéines analysées, environ la moitié (573) ont fluctué en abondance au cours d’un cycle circadien de 24 heures. Les auteurs ont conclu que le désalignement circadien modifie les voies biologiques de 127 protéines, voies liées à la fonction immunitaire, au métabolisme et au cancer.5L'étude actuellement en cours de révision suggère que le moment des repas par rapport au sommeil pourrait également avoir un effet.
La plupart des études sur l’alimentation et le cancer se sont concentrées sur les types d’aliments consommés, soit des macromolécules, soit sur des aliments spécifiques contenant des phytonutriments spécifiques, plutôt que sur le moment des repas. Pourtant, un petit nombre d’études se sont penchées sur les habitudes alimentaires. Par exemple, une étude de Marinac et al. en 2016 (examiné dans cette revue) a révélé qu'un jeûne nocturne prolongé est associé à un risque plus faible de récidive du cancer du sein.6.7
Cette étude actuelle ajoute plusieurs nouvelles idées à notre compréhension des relations entre le moment des repas, le sommeil et le cancer qui pourraient avoir une pertinence clinique.
Premièrement, s’endormir immédiatement après le dîner était associé à une incidence accrue de cancer du sein ou de la prostate. Un retard de sommeil de seulement 2 heures réduit le risque combiné de ces cancers de 26 % pour le cancer de la prostate et de 16 % pour le cancer du sein. Si nous interrogeons nos patients sur leurs habitudes de sommeil et constatons qu’ils se couchent trop tôt après le dîner, les encourager à changer cette habitude peut réduire leur risque de cancer. Ils pouvaient choisir de dîner plus tôt ou de se coucher plus tard. Compte tenu des résultats de Marinac et al. un dîner plus tôt pourrait être plus bénéfique.
Deuxièmement, dîner tôt réduit également le risque de cancer. Il faut rappeler que ces données proviennent d'Espagne, où la norme culturelle est de reporter le dîner relativement tard dans la nuit par rapport aux normes américaines. Dans cette étude, manger avant 21 heures était associé à un risque de cancer environ 35 % inférieur à celui de manger après 22 heures. On ne sait pas exactement comment cela affectera les Américains, qui dînent généralement vers 18 heures.
La meilleure idée est de combiner les deux pratiques en mangeant tôt et en retardant l’endormissement de quelques heures après avoir mangé.
Troisièmement, l’influence du moment des repas variait selon certaines caractéristiques générales. Les données ont ensuite été analysées selon le chronotype de la personne, un concept qui a récemment retenu l'attention. Les auteurs de l’étude décrivent le chronotype comme « un trait humain ayant une base génétique en corrélation avec la préférence quotidienne pour les activités du matin ou du soir ».8
En termes simples, le chronotype indique si une personne est mieux décrite comme un « couche-tard » ou un « lève-tôt ». Les bienfaits protecteurs des heures de repas et des habitudes de sommeil étaient plus importants pour les chronotypes qui préféraient l’activité matinale ; Les types matinaux présentaient une réduction de 34 % du risque de cancer, contre seulement 14 % pour les types nocturnes. Le moment des repas et du sommeil faisait une plus grande différence pour les lève-tôt que pour les couche-tard.
Cette étude soutient un certain nombre de concepts naturopathiques traditionnels, en particulier l'alimentation précoce. Cela suggère également que des interventions simples et des changements de mode de vie peuvent avoir un impact significatif sur le risque de cancer.