Temprano para la cena y tarde en la cama, el riesgo de cáncer puede reducir

referencia

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Efectar falsos hábitos alimenticios en el riesgo de cáncer de seno y próstata (MCC España Estudio) [publicado en línea antes de la impresión el 17 de julio de 2018]. INTJ Cancer . https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

borrador

Estudio de control de casos basado en la población

participante

Los datos provienen de MCC-España, un estudio de control multicase basado en la población (MCC), que se llevó a cabo en 12 regiones de España de 2008 a 2013. El estudio MCC más grande incluye casos de 5 especies tumorales y controles de población. Este subanálisis incluyó datos de hombres y mujeres entre las edades de 20 y 85 años con casos histológicamente confirmados de cáncer de mama (1.738 mujeres) y cáncer de próstata (1.112 hombres). Después de la exclusión de las personas que alguna vez habían trabajado, el análisis final incluyó 621 casos de cáncer de próstata y 1.205 casos de cáncer de mama. Los controles de la población incluyeron 872 hombres y 1.321 mujeres que con frecuencia fueron seleccionadas de los centros de salud primarios y, según el género, el campo geográfico y la edad.

Parámetros de estudio evaluados

Los participantes fueron entrevistados en el momento de las comidas, el sueño y el cronotipo y completaron un cuestionario para la frecuencia de los alimentos.

parámetro objetivo

cáncer de próstata o mama

conocimiento importante

En comparación con los participantes que se fueron a dormir inmediatamente o poco después de la cena, los participantes que retrasaron quedarse dormidos a las 2 o más horas después de la cena tenían un riesgo 20 % menor de cáncer de mama y próstata (oportunidades adaptadas para oportunidades [o]: 0.80; 95 % de intervalo de confidente [IC]: 0.67-0,96) y cada cáncer (cáncer de cáncer (cáncer de prostatado o: 0.74; un asociación similar a los participantes de los participantes. quienes cenaron después de las 10:00 p.m.

El efecto de un intervalo de cena a sueño más largo fue más pronunciado entre aquellos que se adhirieron a otras recomendaciones para la prevención del cáncer (o [ambos cánceres]: 0.65; 95 % Ki: 0.44–0.97) y para tipos morgentes (o [ambos cánceres]: 0.66; IC 95 %: 0.49-0.90). Aquellos que obtuvieron una cena anterior (antes de las 9:00 p.m.), así como un intervalo más largo entre la cena y el sueño (≥ 2 horas) tuvieron un riesgo combinado combinado de cáncer aproximadamente 25 % menor (OR: 0.76; 95 % ai: 0.57-1.0). que había comido después de las 10 p.m. y tuvo un intervalo de sueño de cena corta (<2 horas).

En resumen, el cumplimiento del comportamiento alimentario diario y, en particular, un intervalo largo entre la última comida y el sueño se asoció con un menor riesgo de cáncer.

Implicaciones de práctica

En 2007, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) publicó una explicación de que el trabajo de cambio que perturba el ritmo circadiano es probablemente cancerígeno para los humanos.

Además, los datos experimentales y epidemiológicos han asociado un trastorno circadiano crónico con varias otras enfermedades crónicas, incluidas la diabetes, la obesidad, las enfermedades cardiovasculares y otras.

Si les preguntamos a nuestros pacientes sobre sus hábitos de sueño y descubrimos que se van a la cama demasiado temprano después de la cena, puede reducir su riesgo de cáncer, alentarlos a cambiar este hábito.

Obviamente hay algo sobre los patrones de sueño que afectan la salud. Un estudio en junio de 2018 examinó los efectos de las comidas que no están sincronizadas con el reloj circadiano interno en el espejo de proteína plasmática durante un día. De 1.129 proteínas analizadas, aproximadamente la mitad (573) fluctuaron en la multitud durante un ciclo circadiano de 24 horas. Los autores llegaron a la conclusión de que la desalineación circadiana cambia las rutas de señal biológica de 127 proteínas, vías de señalización relacionadas con la función inmune, el metabolismo y el cáncer. 5 El estudio probado actualmente sugiere que el tiempo de las comidas también podría tener un efecto en relación con quedarse dormido.

La mayoría de los estudios sobre nutrición y cáncer se han centrado en el tipo de alimentos consumidos, ya sea macromoléculas o ciertos alimentos que contienen ciertos fitonutrientes, y no en el momento de las comidas. Sin embargo, un pequeño número de estudios han examinado los hábitos alimenticios. Por ejemplo, un estudio de Marinac et al. A partir de 2016 (verificado en esta revista) que el ayuno más largo por la noche se asocia con un menor riesgo de cáncer de mama recurrente.

Este estudio actual agrega nuestra comprensión de las conexiones entre el momento de las comidas, el sueño y el cáncer varias ideas nuevas que podrían tener relevancia clínica.

En primer lugar, quedarse dormido se asoció con una mayor incidencia de cáncer de seno o próstata inmediatamente después de la cena. Un retraso del sueño de solo 2 horas redujo el riesgo combinado de estos tipos de cáncer en un 26 % para el cáncer de próstata y el 16 % para el cáncer de mama. Si les preguntamos a nuestros pacientes sobre sus hábitos de sueño y descubrimos que se acostan demasiado temprano después de la cena, puede reducir su riesgo de cáncer, para alentarlos a cambiar este hábito. Puede elegir cenar antes o acostarse más tarde. Dados los resultados de Marinac et al. Una cena anterior podría ser más ventajosa.

En segundo lugar, la cena temprana también redujo el riesgo de cáncer. Tenemos que considerar que estos datos provienen de España, donde el estándar cultural es posponer la cena para las condiciones estadounidenses relativamente tarde en la noche. En este estudio, la comida se asoció con un riesgo de cáncer inferior al 35 % antes de las 9 p.m. que la comida después de las 10 p.m. Cómo esto afecta a las personas en los Estados Unidos que generalmente comen alrededor de las 6 p.m. no está claro.

La mejor idea es combinar ambas prácticas comiendo temprano y quedándose dormido retrasando unas pocas horas después de comer.

En tercer lugar, la influencia del tiempo de las comidas varió a través de ciertas características generales. Los datos han sido analizados de acuerdo con el cronotipo de la persona, un concepto que recientemente ha llamado la atención. Los autores del estudio describen el cronotipo como "una característica humana con una base genética que se correlaciona con la preferencia diaria por las actividades en la mañana o la noche". En pocas palabras, el cronotipo indica si una persona puede ser mejor referida como una "escuela nocturna" o "elevador temprano". Las ventajas protectoras de las comidas y los patrones de sueño fueron mayores para los cronotipos que preferían la actividad matutina; Los tipos de Morge tuvieron una reducción del 34% en el riesgo de cáncer en comparación con solo una reducción del 14% en los tipos nocturnos. El momento de las comidas y el sueño marcó una mayor diferencia en los primeros aficionados que con los búhos nocturnos.

Este estudio respalda una serie de conceptos naturistas tradicionales, especialmente alimentos tempranos. También indica que las intervenciones y cambios simples en el estilo de vida pueden tener un impacto significativo en el riesgo de cáncer.