Tidligt til middag og sent i sengen kan risikoen for kræft sænke

Reference

Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Udfører falske spisevaner på risikoen for bryst- og prostatacancer (MCC Spain Study) [offentliggjort online forud for trykket 17. juli 2018]. intj kræft . https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.

udkast

Befolkningsbaseret sagskontrolundersøgelse

deltager

Dataene kommer fra MCC-Spain, en populationsbaseret multicase control-undersøgelse (MCC), som blev udført i 12 regioner i Spanien fra 2008 til 2013. Den større MCC-undersøgelse inkluderer tilfælde af 5 tumorarter og populationskontrol. Denne underanalyse omfattede data fra mænd og kvinder mellem 20 og 85 år med histologisk bekræftede tilfælde af brystkræft (1.738 kvinder) og prostatacancer (1.112 mænd). Efter udelukkelse af mennesker, der nogensinde havde arbejdet, omfattede den endelige analyse 621 tilfælde af prostatacancer og 1.205 tilfælde af brystkræft. Befolkningskontrollerne omfattede 872 mænd og 1.321 kvinder, der ofte blev valgt fra primære sundhedscentre og ifølge køn, geografisk felt og alder.

undersøgelsesparametre evalueret

Deltagerne blev interviewet på tidspunktet for måltider, søvn og kronotype og udfyldt et spørgeskema til hyppighed af mad.

målparameter

prostata eller brystkræft

vigtig viden

M 21:00

Effekten af ​​et længere middag-til-søvn-interval var mere udtalt blandt dem, der overholdt andre anbefalinger til kræftforebyggelse (eller [begge kræftformer]: 0,65; 95 % KI: 0,44–0,97) og for Morgent-typer (eller [begge kræftformer]: 0,66; 95 % CI: 0,49-0,90). De, der tjente både en tidligere middag (før kl. 9:00) samt et længere interval mellem middag og søvn (≥ 2 timer) havde en ca. 25 % lavere kombineret risiko for kræft (OR: 0,76; 95 % AI: 0,57–1,0). der havde spist efter kl. og spiste et kort middagsinterval (<2 timer).

Sammenfattende var overholdelse af daglig spiseadfærd og især et langt interval mellem det sidste måltid og sovende forbundet med en lavere risiko for kræft.

Praksisimplikationer

I 2007 offentliggjorde International Agency for Cancer Research (IARC) en forklaring, der skifter arbejde, der forstyrrer døgnrytmen, er sandsynligvis kræftfremkaldende for mennesker.

Derudover har eksperimentelle og epidemiologiske data forbundet en kronisk døgnforstyrrelse med en række andre kroniske sygdomme, herunder diabetes, fedme, hjerte -kar -sygdomme og andre.

Hvis vi spørger vores patienter om deres sovevaner og finder ud af, at de går i seng for tidligt efter middagen, kan det reducere deres risiko for kræft for at tilskynde dem til at ændre denne vane.

Der er naturligvis noget ved søvnmønstre, der påvirker sundheden. En undersøgelse i juni 2018 undersøgte virkningerne af måltider, der ikke synkroniseres med det indre døgnur på plasmaproteinspejlet i løbet af en dag. Af 1.129 analyserede proteiner svingede cirka halvdelen (573) i mængden i løbet af en 24-timers døgncyklus. Forfatterne kom til den konklusion, at den døgnlige forkert justering ændrer de biologiske signalstier på 127 proteiner, signalveje, der er relateret til immunfunktion, stofskifte og kræft. ^{5 Den aktuelt testede undersøgelse antyder, at måltidens tid også kunne have en effekt i forhold til at falde i søvn.}

De fleste undersøgelser af ernæring og kræft har fokuseret på den forbrugte mad, enten makromolekyler eller visse fødevarer, der indeholder visse phytonutrients, og ikke på måltiderne. Ikke desto mindre har et lille antal undersøgelser undersøgt spisevaner. For eksempel en undersøgelse af Marinac et al. Fra 2016 (kontrolleret i dette tidsskrift), at længere faste om natten er forbundet med en lavere risiko for tilbagevendende brystkræft.

Denne aktuelle undersøgelse tilføjer vores forståelse af forbindelserne mellem måltider, søvn og kræft flere nye ideer, der kan have klinisk relevans.

For det første var fald i søvn forbundet med en øget forekomst af bryst- eller prostatacancer umiddelbart efter middagen. En søvnforsinkelse på kun 2 timer reducerede den kombinerede risiko for disse kræftformer med 26 % for prostatacancer og 16 % for brystkræft. Hvis vi spørger vores patienter om deres sovevaner og finder ud af, at de går i seng for tidligt efter middagen, kan det reducere deres risiko for kræft for at tilskynde dem til at ændre denne vane. Du kan vælge enten at spise middag tidligere eller gå i seng senere. I betragtning af resultaterne af Marinac et al. En tidligere middag kunne være mere fordelagtig.

For det andet sænkede den tidlige middag også risikoen for kræft. Vi må overveje, at disse data kommer fra Spanien, hvor den kulturelle standard er at udsætte middag til amerikanske forhold relativt sent på natten. I denne undersøgelse var måltidet forbundet med en risiko for kræft mindre end 35 % før kl. end maden efter kl. Hvordan dette påvirker mennesker i USA, der normalt spiser omkring kl. er uklar.

Den bedste idé er at kombinere både praksis ved at spise tidligt og falde i søvn ved at forsinke et par timer efter at have spist.

For det tredje varierede påvirkningen af ​​måltiderne gennem visse generelle funktioner. Dataene er blevet analyseret i henhold til personens kronotype, et koncept, der for nylig har tiltrukket sig opmærksomhed. Forfatterne af undersøgelsen beskriver kronotypen som "et menneskeligt træk med et genetisk grundlag, der korrelerer med den daglige præference for aktiviteter om morgenen eller aftenen." For at sige det enkelt angiver kronotypen, om en person bedre kan kaldes en "natskole" eller "tidlig stigning". De beskyttende fordele ved måltider og søvnmønstre var større for kronotyper, der foretrak morgenaktivitet; Morge -typer havde en 34% reduktion i kræftrisiko sammenlignet med kun 14% reduktion i nattyper. Tidspunktet for måltider og sovende gjorde en større forskel i tidlige stigerør end med nat ugler.

Denne undersøgelse understøtter en række traditionelle naturopatiske begreber, især tidlig mad. Det indikerer også, at enkle interventioner og ændringer i livsstilen kan have en betydelig indflydelse på risikoen for kræft.