Fiskeolje kan beskytte hjernen mot skade forårsaket av luftforurensning

referanse

Chen C., Xun P., Kaufman JD, et al. Erythrocyte Omega-3-indeks, fin støvforurensning i området og hjernealderen. nevrologi . 2020; 95 (8): E995-E1007.

Mål

For å bestemme om omega-3 fettsyrenivåer er de potensielle nevrotoksiske effektene av eksponering for partikler med diametre på mindre enn 2,5 um (PM 2,5 ) på normale hjernevolum hos demensfrie kvinner

utkast

Observasjonsstudie

Deltaker

I denne observasjonsstudien var totalt 1.315 kvinner (i en alder av 65 til 80; gjennomsnittsalder 70 år ved starten av kurset) som deltok i Whims-MRI-studien (Women’s Health Initiative Memory Study-Magnetic Resonance Imaging) uten demen mellom 1996 og 1999. Denne årskullet var en undergruppe på 7.427 personer som deltok i de kliniske studiene av Women's Health Initiative (WHI-CT) for postmenopausal hormonbehandling.

Eksponeringstiltak

Etterforskerne beregnet gjennomsnittlig PM 2,5 utstilling for hver studiedeltaker basert på hans bosted i de 3 årene før MR -en. De bestemte absorpsjonen av langkjedede flerumettede omega-3-fettsyrer (LCN3PUFAs) og fiskeforbruket ved hjelp av semikvantitative spørreskjemaer for matfrekvens og beregnet deretter den gjennomsnittlige mengden fisk som hver kvinne bruker hver uke, inkludert grillet eller bakte fisk. Etterforskerne tok ikke en stekt fisk med seg, siden undersøkelser har vist at steking for å steke omega-3 fettsyrer.

Etterforskerne måler startverdiene til Omega-3-PUFA i de røde blodlegemene (RBCs) til deltakerne og sammenlignet dem med PM 2,5 eksponering og hjernevolum, beregnet fra MRTS.

Målparameter

Forskerne beregnet felles assosiasjoner av grunnleggende linjer-omega-3-PUFA i røde blodlegemer og PM 2,5 eksponering med hjernevolum i generaliserte lineære modeller.

Viktig kunnskap

Etter å ha ryddet opp for potensielle konfunderere, hadde kvinner betydelig større volumer i hvitt stoff og hippocampus i hjernen deres i denne kohorten som hadde høyere verdier av RBC LCN3PUFAS. For hvert interkvartiløkning (2,02 %) av Omega-3-indeksen var gjennomsnittlig volum 5,03 cm ( p <0,01) større i det hvite stoffet og 0,08 cm ^{3 ( p = 0,03) større i hippokampen. Assosiasjonene til erytrocytter, docosahexaensyre (DHA) og eikosapentaensyre (EPA) speil var like. Høyere LCN3PUFA -speil svekker de omvendte assosiasjonene mellom PM fra 2,5 utstilling og volum av hvitt stoff i hele hjernen og i multimodale assosiasjonsområder (frontal, parietal og temporal; alle p for interaksjon <0,05), mens assosiasjonen ikke ble modifisert med andre hjernearregioner. Konsekvente resultater ble funnet for en lineær forbindelse mellom matinntaket av LCN3PUFAs og ikke stekt fisk.}

Disse resultatene indikerer at hos eldre kvinner kan fordelene med Omega-3-PUFA for hjernealder inkludere beskyttelse mot de skadelige effektene av luftforurensning på volumet av det hvite stoffet.

Kliniske implikasjoner

De siste årene har vi observert den konstante ansamlingen av bevis som indikerer en eksponering for luftforurensninger, spesielt det superlille fine støvet, 2,5 2,5 og redusert hjernevolum hos eldre kvinner, som forfatterne av den nåværende studien rapporterte i 2015.

pn 2,5 4,5 Det ble også rapportert at fiskeoljer gjennom en rekke miljøgifter som bly, organiske løsningsmidler og reduserer kvikksølv. 6,7

I denne rapporten har Chen et al. En enklere måte å uttrykke dette på er at forbruket av fisk ser ut til å beskytte mot hjerneskaden forårsaket av PM 2,5 Selv det mange kaller moderat fiskeforbruk ser ut til å bli sendt inn for å motvirke skaden forbundet med denne luftforurensningen: Omega-3-fettsyrene på bare 1 til 2 deler fisk per uke var tilstrekkelige for å oppnå betydelige fordeler.

Fra 2009 til 2016 falt det fine støvinnholdet i den amerikanske luften med omtrent 25 %. I følge et arbeidsoppgave fra National Bureau of Economic Research (NBER) fra 2019, skiftet denne trenden plutselig i 2016, og PM 2,5 nivået begynte å stige og steg med 5,5 %innen 2018. En rekke faktorer bidro til denne økningen, inkludert økningen i bilkjøring, brenning av naturgass og skogbranner. Forskerne antyder også at en bidragsyter hadde redusert håndhevelsen av Clean Air Act fra 2009 til 2016 og frem til 2018. Denne loven og oppdateringene var ansvarlige for de strenge luftforurensningsstandardene som var satt til kraftverk, fabrikker, kjøretøyer, etc. Andre forurensningskilder. Håndhevelsen av disse lovene hadde forbedret luftkvaliteten betydelig i hele landet. Et estimat av miljøvernbyrået fra 2011 viste at disse forskriftene ville forhindre 230 000 tidlige dødsfall innen 2020. Bundet sammen. Disse beregningene tar ikke hensyn til risikoen for sykdommer som nylig har vært assosiert med luftkvalitet, for eksempel økt risiko for hjernevolumffekter, som i studien av Chen et al. er beskrevet.

Omega-3-fettsyrene på bare 1 til 2 deler av fisk per uke var nok til å oppnå en betydelig fordel.

To implementeringsforskrifter i begynnelsen av juni 2020 svekket miljøvern. Den første reguleringen avstod midlertidig fra miljøeksamen av infrastrukturprosjekter for å fremme bygging under den økonomiske svekkelsen forårsaket av COVID-19. Den andre regelen endret metodikken som ble brukt av EPA for kostnads-nytte-analyser som følger av forordningen om ren luftlov, og begrenset styrken til fremtidig luftforurensning. Med tanke på disse tiltakene og mange andre politiske endringer de siste årene, må vi anta at luftkvaliteten i landet vårt vil fortsette å bli dårligere. For å oppmuntre pasientene våre til å spise fisk regelmessig - 2 porsjoner per uke, som i studien av Chen et al. Foreslått - er absolutt forsiktig, pragmatisk og tilrådelig. Dette vil tilby våre pasienter et visst "kontrollsted" og gi dem følelsen av at de fremdeles har en måte å påvirke deres fremtid og helse. Likevel, som en naturopatisk lege, prekenen Great Kausam (som betyr at årsaken finner), føles denne fiskemålreklamen som om vi ville trekke oppmerksomheten i feil retning. Vi bør strebe etter å skape et renere miljø og redusere forurensning. Den økende forurensningen er problemet, ikke mangel på fisk.