Észi -es édeskömény a posztmenopauzális szexuális diszfunkcióhoz

referencia

Abedi P, Najafian M, Yaralizadeh M, Namjoyan F. Az édeskömény hüvelyi krém hatása a posztmenopauzális nők szexuális funkciójára: kettős vak, randomizált, ellenőrzött vizsgálat. j med élet . 2018; 11 (1): 24-28.

objektív

Az édeskömény hüvelykrémének hatását a posztmenopauzális nők szexuális diszfunkciójának tüneteire kell értékelni

vázlat

randomizált, kettős vak, placebo -ellenőrzött vizsgálat

résztvevő

Hatvan iráni nő, 45-65 éves korban, megerősített természetes posztmenopauzális státussal (menstruáció hiánya> 1 év; FSH> 40 IE/L). Minden résztvevő házas/szexuálisan aktív volt, és női szexuális funkció indexe volt [FSFI] <26; A hüvelyi vérzéssel vagy fertőzéssel rendelkező nőket, valamint a hormonpótló terápiát (HRT) vagy fitoösztrogénekben részesült nőket kizártuk a vizsgálatból.

beavatkozás

A tesztcsoportban (n = 30) a

betegeket arra utasítottuk, hogy minden este 5 % -os édesköményt (5 g) használjanak a hüvelyi krémet, míg a kontrollcsoportban (n = 30) a betegeket minden este utasították egy placebo krém használatára.

Az édeskömény krémet 80%-os etanol -extrahálódásból készítjük, amelyet 3 napig tároltak, majd lefagytak. Ezt a szárított kivonatot ezután 5% -os emulziós krém alapjal keverjük össze, amelyet metil- és propil-megtakarításokkal őriztünk, és egy "valódi" hordozóval (nem megadva) keverjük 5% -os koncentrációban. A placebo krémet ugyanazzal a hordozóval készítették, és "hasonló színű és kinézetű", mint az édeskömény krém. A "hasonló szín és megjelenés" eszközök részleteit nem adták meg.

Vizsgálati paraméterek értékelt

FSFI, az összes résztvevő számára a kurzus kezdetén és 8 hét után

értékelése

Elsődleges eredménymérések

Az FSFI és az egyes markerek, például izgalom, kenés, orgazmus képesség, szexuális elégedettség és fájdalom változásai 8 hetes édeskömény vagy placebo után

Fontos tudás

Az FSFI szexuális funkciójának minden területe, beleértve az izgalmat, a kenést, az orgazmust, a szexuális elégedettséget és a fájdalmat, javult mind az édesköményben, mind a placebo csoportban. Azonban az összes FSFI érték magasabb volt az édesköménycsoportban, mint a placebo csoportban ( p <0,001). Mindkét csoport nem számolt be a hüvelyi készítmények káros hatásairól. Ebből a tanulmányból nem voltak kimaradók.

Gyakorlati következmények

Az FSFI egy klinikai önjelentő eszköz, amely kiértékeli a női szexuális funkciók több dimenzióját, és gyakran használják a klinikai vizsgálatokban a nők szexuális funkciójának felmérésére. A szexuális irányultság felmérése. 1 Megállapítást nyert, hogy magas érvényessége és megbízhatósága van a női szexuális rendellenességek diagnosztizálásában, valamint a kezelésen keresztüli változások megfigyelésében.

A

menopauza, amelyet a menstruáció legalább egy teljes éven át történő hiányának definiálása gyakran a szexuális funkció fizikai és tüneti változásaihoz kapcsolódik a menopauza (GSM) urogenitális tüneteivel kapcsolatban, beleértve az aszályt, a dyspare -t és a vérzést. Bizonyos becslések szerint a nők mintegy 50 % -a szenved 7-10 éven belül a menopauza atrofikus vulvovaginális változások után, valamint a fizikai szexuális funkció gyakran jelentett változásait, ideértve a csökkent izgalmat, a szexuális reakciót és a szárazságot vagy a szexuális kapcsolat fájdalmát. A vulvovaginális atrófiát és/vagy a prolaps -t korrelálja, vagy sem; Ezért klinikailag érzékeny megközelítésre van szükség a stressz, az alvás, a kapcsolatok és a személyes jólét és más tényezők kérdéseire. Sok nő azt is hiszi, hogy ezek a változások az öregedés természetes részét képezik, és nem tudják, hogy vannak hatékony kezelések.

Ez felveti a kérdést, hogy a helyi hüvelyi citológiára és a pH-értéken pozitív placebo-hatással vannak-e klinikai hatások a menopauzás szexuális diszfunkciókra való helyi aktuális felkészülés klinikai hatásaira.

A hagyományos terápiás szerekben a szintetikus vagy bioidentikus ösztrogének orális és/vagy aktuális alkalmazásai, mivel a nők egészségügyi kezdeményezésének adatai azt mutatták, hogy az orális ösztrog -terápiák a fokozott koszorúér -betegség, emlőrák és méhrák kockázatát okozták 5 év alatt. Magas. A ⁵

, bár feltételezzük, hogy a topikális vulvovaginális ösztrog -terápia kevésbé hordoz e kockázatokból, számos kereskedelmi előkészítésben aggodalmak merülnek fel, és az egyénileg összeállított készítményeket egészségbiztosítás vagy magánbiztosítás fedezheti.

Feltételezzük, hogy a fitoösztrogének, mint például az édeskömény, jelentéktelennek kell lenniük a menopauzás tünetekre, például a forró villanásokra, a GSM -ekre és a szexuális funkcióra. Tehetséges.

Ugyanazon kezelési és placebo csoportok felhasználásával a tanulmány szerzői korábban azt mutatták, hogy a vulvovaginális területen a helyi 5%-os édeskömény -vegyület éjszakai használata statisztikailag szignifikáns változásokhoz vezetett a hüvelyi érési mutatóban és a csökkentett hüvelyi pH -értéket, ami jelzi az atrophy csökkentett jeleit egy 8 hét időszakában, összehasonlítva a kezelőszervekkel.

A szexuális funkcióról szóló átfogóbb tanulmányban azonban mind a placebo, mind a kezelési csoport javulást jelentett a szexuális diszfunkció összes mért területén, bár a kezelési csoportban a hatások nagyobbak voltak. Ez felveti a kérdést, hogy vannak-e klinikai hatásai a helyi aktuális felkészülésnek a menopauzális szexuális funkcionális rendellenességekre, objektív objektív hatásaikon kívüli hatások a helyi hüvelyi citológiára, és a pH-lényegesen pozitív placebo-hatás.

Fontos potenciális zavaró azonban hatóanyag jelenléte lehet a placebo készítményben. Tekintettel arra a tényre, hogy a szerzők nem adnak részleteket a placebo előkészítéséről, azzal a különbséggel, hogy azt a "megfelelő viselő" és a "hasonló színű és hasonló színű és hasonló megjelenésű, mint például az édeskömény krém segítségével készítették", felmerül a kérdés, hogy ebben a tanulmányban részleges hatás érhető el, amelyet a placebo krémben nem lehet meghatározni. Módszer részükben a szerzők kijelentették, hogy a placebók gyártásának részleteit korábban közzétették; Az idézett irodalmi iroda azonban csak összefoglalóként volt elérhető, és nem tartalmazta a vonatkozó részleteket.

Összességében ez a tanulmány néhány nagyon érdekes kérdést vet fel arról, hogy a posztmenopauzális szexuális diszfunkció (ellentétben a celluláris hüvelyi atrófiára gyakorolt ​​hatásokkal ellentétben a posztmenopauzális diszfunkció pozitív előnyei (ellentétben). A önmagában ) legalább részben a placebo hatások. Azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a medencei patológiák kockázata, akik esetleg nem akarják tolerálni a hüvelyi ösztrogéneket, vagy akik el akarják kerülni a vényköteles hormonterápiákat, az 5%-os aktuális fito -gördrogén kapcsolat használata csatlakozáshoz vagy gyógyszertárhoz, amely ismeri a természetes termékek szállítását.