Suche
Mein Konto
![Bezug Abedi P, Najafian M, Yaralizadeh M, Namjoyan F. Wirkung von Fenchel-Vaginalcreme auf die sexuelle Funktion bei postmenopausalen Frauen: eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie. J Med Life. 2018;11(1):24-28. Zielsetzung Es sollte die Wirkung von Fenchel-Vaginalcreme auf Symptome sexueller Dysfunktion bei postmenopausalen Frauen bewertet werden Entwurf Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie Teilnehmer Sechzig iranische Frauen im Alter von 45 bis 65 Jahren mit bestätigtem natürlichen postmenopausalen Status (Ausbleiben der Menstruation > 1 Jahr; FSH > 40 IE/l). Alle Teilnehmer waren verheiratet/sexuell aktiv und hatten einen Female Sexual Function Index [FSFI]<26; Frauen mit vaginalen Blutungen oder Infektionen und Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Suhe
Abedi P, Najafian M, Yaralizadeh M, Namjoyan F. Apteegitilli tupekreemi mõju menopausijärgsete naiste seksuaalfunktsioonile: topeltpime, randomiseeritud, kontrollitud uuring.J Med Life. 2018;11(1):24-28.
Eesmärk
Hinnata apteegitilli tupekreemi toimet menopausijärgses eas naiste seksuaalse düsfunktsiooni sümptomitele
Mustand
Randomiseeritud topeltpime platseebokontrollitud uuring
Osaleja
60 Iraani naist vanuses 45–65 aastat, kellel on kinnitatud loomulik postmenopausis staatus (menstruatsiooni puudumine > 1 aasta; FSH > 40 RÜ/L). Kõik osalejad olid abielus/seksuaalselt aktiivsed ja nende naiste seksuaalfunktsiooni indeks [FSFI] <26; Uuringust jäeti välja vaginaalse verejooksu või infektsioonidega naised ja naised, kes said hormoonasendusravi (HRT) või fütoöstrogeene.
sekkumine
Katserühma patsientidel (n = 30) juhendati kasutama 5% apteegitilli tupekreemi (5 g) igal õhtul 8 nädala jooksul, samal ajal kui kontrollrühma patsientidel (n = 30) juhendati kasutama igal õhtul platseebokreemi.
Apteegitilli kreem valmistati apteegitilli seemnete 80% etanooliga ekstraheerimisel, mida hoiti 3 päeva ja seejärel külmkuivatati. See kuivatatud ekstrakt segati seejärel 5% emulsioonkreemi alusega, mis oli konserveeritud metüül- ja propüülparabeenidega ja segati "õige" kandjaga (määratlemata) kontsentratsioonini 5%. Platseebokreem valmistati sama abiainega ja sellel oli apteegitilli kreemiga sarnane värv ja välimus. Üksikasju selle kohta, mida tähendab "sarnane värv ja välimus", ei esitatud.
Hinnatud uuringu parameetreid
FSFI-d hinnati kõigi osalejate puhul algtasemel ja 8 nädala pärast
Esmased tulemusnäitajad
Muutused FSFI-s ja individuaalsetes markerites, nagu erutus, määrimine, orgasmivõime, seksuaalne rahulolu ja valu pärast 8-nädalast apteegitillikreemi või platseebot
Peamised arusaamad
Kõik FSFI seksuaalfunktsiooni valdkonnad, sealhulgas erutus, määrimine, orgasm, seksuaalne rahulolu ja valu, paranesid nii apteegitilli kui ka platseebo rühmas. FSFI koguskoor oli aga apteegitilli rühmas kõrgem kui platseeborühmas (P<0,001). Kumbki rühm ei teatanud vaginaalsete preparaatide kahjulikest mõjudest. Sellest uuringust ei loobutud.
Praktika tagajärjed
FSFI on kliiniline enesearuannete tööriist, mis hindab naiste seksuaalfunktsiooni mitmeid dimensioone ja mida kasutatakse tavaliselt kliinilistes uuringutes naiste seksuaalfunktsiooni häirete hindamiseks.1.2See töötati välja diagnostilise vahendina naiste spetsiifiliste düsfunktsioonide hindamiseks sõltumata sotsiaalmajanduslikust staatusest, vanusest, rahvusest või seksuaalsest sättumusest.1On leitud, et sellel on kõrge kehtivus ja usaldusväärsus nii naiste seksuaalhäirete diagnoosimisel kui ka ravi muutuste jälgimisel.
Menopaus, mida defineeritakse kui menstruatsiooni puudumist vähemalt ühe aasta jooksul, on sageli seotud füüsiliste ja sümptomaatiliste muutustega seksuaalfunktsioonis, mis on seotud menopausi (GSM) urogenitaalsüsteemi sümptomitega, sealhulgas kuivus, düspareunia ja verejooks. Mõnede hinnangute kohaselt kogevad ligikaudu 50% naistest atroofilisi vulvovaginaalseid muutusi 7–10 aasta jooksul pärast menopausi koos sageli teatatud muutustega füüsilises seksuaalfunktsioonis, sealhulgas erutuse vähenemine, seksuaalne reaktsioon ning kuivus või valu vahekorra ajal.3.4Kliinilises praktikas võivad sümptomid siiski korreleeruda objektiivsete tunnustega, nagu vulvovaginaalne atroofia ja/või prolaps, või mitte; Seetõttu on stressi, une, suhete ja isikliku heaolu ning muude teguritega seotud küsimustes vaja kliiniliselt tundlikku lähenemist. Paljud naised võivad samuti arvata, et need muutused on vananemise loomulik osa ja seetõttu ei pruugi nad olla teadlikud tõhusate ravimeetodite olemasolust.5.6
See tõstatab küsimuse, kas lokaalsel paiksel preparaadil on kliiniline toime menopausijärgse seksuaalse düsfunktsiooni korral väljaspool selle objektiivset mõju lokaalsele tupe tsütoloogiale ja pH-le – sisuliselt positiivne platseeboefekt.
Sünteetiliste või bioidentsete östrogeenide suukaudsed ja/või paiksed rakendused on tavapäraste ravimite puhul standardsed, kuid nagu näitasid naiste tervise algatuse andmed, suurendasid suukaudsed östrogeeniteraapiad 5 aasta jooksul südame isheemiatõve, rinnavähi ja endomeetriumi vähi riski. kõrge.5Kuigi arvatakse, et lokaalne vulvovaginaalne östrogeenravi põhjustab neid riske vähem, on muret paljudes kaubanduslikes preparaatides sisalduvate koostisosade pärast ning kohandatud preparaadid võivad olla kallid ja neid on üha raskem ravikindlustuse või erakindlustuse kaudu katta.5
Arvatakse, et fütoöstrogeenidel, nagu apteegitill, on menopausi sümptomitele, nagu kuumahood, GSM-id ja seksuaalfunktsioonid, tühine või veidi kasulik mõju.6.7Siiski on siiani vähe tähelepanu pööratud fütoöstrogeensete ühendite kasutamisele kohalikes paiksetes preparaatides, kas GSM-ide või postmenopausis naiste seksuaalfunktsiooni jaoks.
Kasutades samu ravi- ja platseeborühmi, olid selle uuringu autorid varem leidnud, et paikse 5% apteegitilliühendi öine manustamine vulvovaginaalsele alale põhjustas ravitud isikutel 8 nädala jooksul statistiliselt olulisi muutusi tupe küpsemisindeksis ja tupe pH langust, mis viitab atroofia tunnuste vähenemisele 8 nädala jooksul võrreldes ravitud isikutega, kontrollidega.8
Kuid selles suuremas seksuaalfunktsiooni uuringus teatasid nii platseebo- kui ka ravirühmad paranemisest kõigis mõõdetud seksuaalse düsfunktsiooni piirkondades, kuigi mõju oli ravirühmas suurem. See tõstatab küsimuse, kas lokaalsel paiksel preparaadil on kliiniline toime menopausijärgsele seksuaalse düsfunktsioonile väljaspool neid.EesmärkMõju lokaalsele vaginaalsele tsütoloogiale ja pH-le – sisuliselt positiivne platseeboefekt.
Siiski võib oluliseks võimalikuks segajaks olla aktiivse koostisosa olemasolu platseebopreparaadis. Arvestades, et autorid ei esitanud platseebopreparaadi kohta muid üksikasju peale selle, et see valmistati "õiget kandjat" kasutades ning sellel oli "sarnane lõhn, värvus ja välimus apteegitillikreemiga", tekib küsimus, kas platseebokreemis sisalduva toimeainega, mida selles uuringus ei täpsustatud, on võimalik saavutada osaline toime. Oma meetodite osas väitsid autorid, et platseebopreparaadi üksikasjad on varem avaldatud; viidatud viide oli siiski saadaval ainult abstraktina ega sisaldanud asjakohaseid üksikasju.8
Üldiselt tõstatab see uuring mõned väga huvitavad küsimused selle kohta, kas positiivne kasu onükskõik millinemenopausijärgse seksuaalse düsfunktsiooni paiksed ravimeetodid (erinevalt rakulise vaginaalse atroofia toimest).iseenesest) on vähemalt osaliselt platseeboefektid. Patsientide jaoks, kellel võib olla suurem risk vaagnapiirkonna patoloogiate tekkeks, kes ei pruugi taluda vaginaalseid östrogeene või kes soovivad vältida retsepti alusel väljastatavaid hormonaalseid ravimeetodeid, näib sobivat 5% paikse fütoöstrogeeniühendi kasutamine segu valmistamiseks kas kontoris või apteegi kaudu, mis tunneb looduslike toodete väljastamist.