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Relação
Mischley LK, Lau RC, Bennett RD. O papel da dieta e dos suplementos na progressão da doença de Parkinson.Óxido Med Cell Longev. 2017;2017:6405278.
Rascunho
Este estudo foi uma análise transversal de uma plataforma online criada pela autora (Laurie Mischley, ND, PhD). A plataforma inscreve pacientes de Parkinson em um estudo longitudinal. Os pacientes relatam os sintomas de Parkinson, seu diário alimentar e a ingestão de suplementos nutricionais.
Participante
A população do estudo incluiu 1.053 indivíduos com doença de Parkinson idiopática; 93% dos participantes eram caucasianos, com média de 5,2 anos desde o diagnóstico.
Parâmetros do estudo avaliados
sintomas da doença de Parkinson, gravidade da progressão, dieta (pós-recordação) e uso de suplementos; Os sintomas foram avaliados usando pontuações relatadas pelos pacientes na Escala da Doença de Parkinson (PRO-PD), uma ferramenta de resultados criada pelo autor.
Medidas de resultados primários
A análise comparou a taxa de progressão da doença de cada paciente com a dieta e ingestão de suplementos para procurar associações estatisticamente significativas.
Principais insights
Os resultados a seguir mostram quais alimentos e suplementos são significativamente (P<0,05), que estão associados à progressão mais lenta ou à progressão mais rápida dos sintomas de Parkinson.
| PROGRESSO ATRASADO | PROGRESSO MAIS RÁPIDO |
| Frutas e vegetais frescos | Frutas e vegetais ampliados |
| Nozes e sentimentos | Dieta refrigerada e não diet |
| Não é peixe frito | Alimentos fritos |
| azeite | carne bovina |
| vinho | Sorvete |
| Óleo de coco | iogurtes |
| Ervas e especiarias frescas | Queijo |
| Coenzima Q10 | ferro |
| Óleo de peixe |
Implicações práticas
A doença de Parkinson é uma condição extremamente debilitante e pouco compreendida.1As opções tradicionais são limitadas e estudos sugerem que muitos pacientes com Parkinson recorrem à dieta, naturopatia e suplementos para retardar a progressão da doença.2Contudo, pouco se sabe sobre a sua eficácia. O presente estudo é uma tentativa de esclarecer os efeitos da dieta e do uso de suplementos na progressão da doença de Parkinson.
Muitos dos resultados deste estudo não são tão surpreendentes. A maioria dos alimentos associados à progressão retardada são elementos da dieta mediterrânea. Este tipo de dieta tem efeitos antiinflamatórios e demonstrou estar associado a menos casos e ao aparecimento mais tardio da doença de Parkinson.3O óleo de peixe tem demonstrado repetidamente ser neuroprotetor4e, de facto, este estudo encontrou uma ligação entre o consumo de peixe e a progressão retardada dos sintomas de Parkinson.
A maioria dos alimentos associados à progressão retardada são elementos da dieta mediterrânea.
A ligação entre a ingestão de alimentos enlatados e a progressão mais rápida da doença de Parkinson é intrigante. Dado que esta associação permaneceu após o ajustamento ao rendimento, é menos provável que esteja relacionada com o acesso limitado aos cuidados de saúde (que está frequentemente associado ao estatuto de baixo rendimento). Poderia haver algo nas próprias latas? Os autores postulam que o bisfenol A (BPA), ou alumínio, uma neurotoxina conhecida,5poderiam estar sujeitos a contribuições.
A associação do consumo de refrigerantes com a progressão mais rápida da doença pode ser devida a certas neurotoxinas, como o aspartame.6A associação com frituras pode estar relacionada à peroxidação lipídica. A associação de sorvete, iogurte e queijo com rápida progressão é consistente com pesquisas anteriores; Uma meta-análise da ingestão de laticínios e da doença de Parkinson demonstrou uma associação dose-dependente entre a ingestão de laticínios e a doença de Parkinson.7Tanto os suplementos de ferro quanto a carne bovina, que tem uma alta carga de ferro, foram associados à rápida progressão neste estudo, consistente com a noção de que o ferro impulsiona a progressão dos sintomas devido à sua natureza oxidativa.8
Embora a coenzima Q10 (CoQ10) tenha se mostrado promissora no início da doença de Parkinson, ensaios clínicos randomizados mais recentes não mostraram nenhum benefício.9É interessante que a associação entre progressão retardada e coenzima Q10 neste estudo não foi mais estatisticamente significativa após ajuste de renda. O autor postula que a CoQ10, um suplemento dietético caro, pode ser um substituto do estatuto de rendimento elevado, que por sua vez foi associado a uma progressão retardada, talvez devido a um melhor acesso aos cuidados de saúde.
Este estudo tem alguns pontos fortes excelentes. Os pesquisadores ajustaram todos os resultados para idade, sexo, anos desde o diagnóstico e nível de renda, e os resultados nos dão as primeiras pistas sobre o efeito da dieta e dos suplementos na doença de Parkinson. Claro, existem limitações para este estudo. Como uma análise transversal, as conclusões do desenho do estudo são limitadas. Este estudo é um estudo longitudinal e esta publicação é preliminar e não exaustiva. Os pesquisadores também não corrigiram issoPvalores para comparações múltiplas, portanto é possível que algumas associações estatisticamente significativas sejam espúrias.
Em resumo, este estudo apresenta alguns resultados preliminares interessantes sobre dieta e suplementos para a doença de Parkinson. Este é um primeiro passo importante que será seguido por trabalhos futuros dos autores do estudo e de outros pesquisadores.