Vztah
Mischley LK, Lau RC, Bennett RD. Role stravy a doplňků v progresi Parkinsonovy choroby.Oxide Med Cell Longev. 2017;2017:6405278.
Návrh
Tato studie byla průřezovou analýzou online platformy vytvořené autorem (Laurie Mischley, ND, PhD). Platforma zařazuje pacienty s Parkinsonovou nemocí do dlouhodobé výzkumné studie. Pacienti sami hlásí své příznaky Parkinsonovy choroby, svůj stravovací deník a příjem potravinových doplňků.
Účastník
Populace studie zahrnovala 1 053 jedinců s idiopatickou Parkinsonovou chorobou; 93 % účastníků byli běloši, s průměrem 5,2 roku od diagnózy.
Hodnotily se parametry studie
příznaky Parkinsonovy choroby, závažnost progrese, dieta (po stažení z trhu) a užívání doplňků; Symptomy byly hodnoceny pomocí pacientem hlášených skóre na stupnici Parkinsonovy nemoci (PRO-PD), výsledného nástroje vytvořeného autorem.
Primární měření výsledku
Analýza porovnávala míru progrese onemocnění každého pacienta s jejich dietou a příjmem doplňků, aby se hledaly statisticky významné souvislosti.
Klíčové poznatky
Následující výsledky ukazují, které potraviny a doplňky jsou významně (P<0,05), které jsou spojeny s pomalejší progresí nebo rychlejší progresí příznaků Parkinsonovy choroby.
| ZPOŽDĚNÝ POSTUP | RYCHLEJŠÍ POKROK |
| Čerstvé ovoce a zelenina | Konzervované ovoce a zelenina |
| Ořechy a semínka | Dietní a nedietní soda |
| Ne smažené ryby | Smažena jídla |
| olivový olej | hovězí |
| Vino | Zmrzlina |
| Kokosový olej | jogurt |
| Čerstvé bylinky a koření | Podocno |
| Koenzym Q10 | železo |
| Rybí tuk |
Praktické důsledky
Parkinsonova nemoc je extrémně vysilující stav a je špatně pochopený.1Tradiční možnosti jsou omezené a studie naznačují, že mnoho pacientů s Parkinsonovou nemocí přechází na dietu, přírodní léčbu a doplňky stravy, aby zpomalili progresi onemocnění.2O jejich účinnosti se však ví jen málo. Tato studie je pokusem osvětlit účinky užívání diet a doplňků stravy na progresi Parkinsonovy choroby.
Mnohé z výsledků této studie nejsou až tak překvapivé. Většina potravin spojených s opožděnou progresí je součástí středomořské stravy. Tento typ diety má protizánětlivé účinky a bylo prokázáno, že je spojen s menším počtem případů a pozdějším nástupem Parkinsonovy choroby.3Rybí olej byl opakovaně prokázán jako neuroprotektivní4a skutečně tato studie nalezla souvislost mezi konzumací ryb a opožděnou progresí příznaků Parkinsonovy choroby.
Většina potravin spojených s opožděnou progresí je součástí středomořské stravy.
Souvislost mezi konzumací konzervovaných potravin a rychlejší progresí Parkinsonovy choroby je zajímavá. Protože tato asociace zůstala i po úpravě o příjem, je méně pravděpodobné, že bude souviset s omezeným přístupem ke zdravotní péči (která je často spojena s nízkým příjmem). Může být něco v samotných plechovkách? Autoři předpokládají, že bisfenol A (BPA), neboli hliník, známý neurotoxin,5může být předmětem příspěvků.
Spojení konzumace sody s rychlejší progresí onemocnění může být způsobeno určitými neurotoxiny, jako je aspartam.6Spojení se smaženými potravinami může souviset s peroxidací lipidů. Spojení zmrzliny, jogurtu a sýra s rychlou progresí je v souladu s předchozím výzkumem; Metaanalýza příjmu mléčných výrobků a Parkinsonovy choroby prokázala na dávce závislou souvislost mezi příjmem mléčných výrobků a Parkinsonovou chorobou.7Jak doplňky železa, tak hovězí maso, které má vysokou zátěž železem, byly v této studii spojeny s rychlou progresí, což je v souladu s představou, že železo řídí progresi symptomů díky své oxidační povaze.8
Zatímco koenzym Q10 (CoQ10) se u Parkinsonovy nemoci ukázal jako časný slib, novější randomizované kontrolované studie neprokázaly žádný přínos.9Je zajímavé, že souvislost mezi opožděnou progresí a koenzymem Q10 v této studii již nebyla po úpravě příjmu statisticky významná. Autor předpokládá, že CoQ10, drahý doplněk stravy, může být náhradou za vysoký příjem, který sám o sobě byl spojen s opožděnou progresí, možná kvůli lepšímu přístupu ke zdravotní péči.
Tato studie má některé vynikající přednosti. Výzkumníci upravili všechny výsledky podle věku, pohlaví, let od diagnózy a úrovně příjmu a výsledky nám poskytují první vodítka o vlivu stravy a doplňků na Parkinsonovu chorobu. Tato studie má samozřejmě omezení. Jako průřezová analýza jsou závěry z návrhu studie omezené. Tato studie je longitudinální studií a tato publikace je předběžná a není vyčerpávající. Ani to výzkumníci neopraviliPhodnoty pro vícenásobná srovnání, takže je možné, že některé statisticky významné asociace jsou falešné.
Stručně řečeno, tato studie představuje některé zajímavé předběžné výsledky týkající se stravy a doplňků pro Parkinsonovu chorobu. Toto je důležitý první krok, po kterém bude následovat další práce autorů studie a dalších výzkumníků.
