Ерготионеинът и цитрусовите метаболити намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания

Отношение

Smith, E., Ottosson, F., Hellstrand, S., et al. Ерготионеинът се свързва с намалена смъртност и риск от сърдечно-съдови заболявания.сърце. 2020; 106 (9): 691–697.

Цели на обучението

Целите на проучването бяха две: да се идентифицират плазмените метаболити, свързани със здравословния хранителен модел (HCFP) и да се оцени дали тези метаболити предсказват кардиометаболитни заболявания и смъртност

Чернова

Изходно изследване на шведско популационно проспективно кохортно проучване, проучването Малмьо Диета и рак (MDC)

участник

Първоначалното проучване на MDC се състоеше от 28 098 участници, всички от които бяха подложени на изходни оценки между 1991 и 1996 г. От тази кохорта, сърдечно-съдова кохорта (MDC-CC) беше избрана на случаен принцип за изследване на заболяването на каротидната артерия (n = 6 103). От тази MDC-CC кохорта беше избрана произволна извадка от 3833, за да се осигури изходно измерване на плазмените метаболити.

Критериите за изключване включват участници с преобладаващо коронарно артериално заболяване (CHD, n=80), анамнеза за инсулт (n=26) и/или диабет тип 2 (n=348) на изходно ниво, както и участници с непълни данни за ковариати (n=43) или хранителен прием (n=120). Това доведе до 3 236 участници, отговарящи на условията за проучването, от които 2 513 имаха достатъчно информация за придържането към HCFP, за да могат изследователите да оценят връзката с измерените плазмени метаболити.

2513 участници, анализирани в това проучване, са на средна възраст 57,4 (±6,0) години, 60% жени, и имат среден индекс на телесна маса (ИТМ) от 25,3 kg/m².

Оценени параметри на изследването

Проучването на MDC измерва 112 плазмени метаболита при участниците в началото. HCFP беше определен с помощта на валидирани методи: комбинация от 7-дневен запис на диетична история и подробен въпросник за диетична история, администриран чрез интервюта. Свързаните с HCFP метаболити се определят с помощта на техники на течна хроматография-масспектрометрия (LC-MS).

Сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет и смърт от всякаква причина са проследени през 21,4-годишния период на проследяване с помощта на шведските национални регистри: Шведски регистър за изписване от болници, Шведски регистър на причините за смъртта и Шведски регистър за коронарна ангиография и ангиопластика (SCAAR).

Първични мерки за резултат

Кардиометаболитната заболеваемост и смъртност са първичните крайни точки. Използвайки модели на пропорционална опасност на Кокс, изследователите изследваха връзката на 5 плазмени метаболита, тясно свързани със здравословния хранителен прием, с кардиометаболитните заболявания и смъртността, за да определят дали те са независими биомаркери на риска.

Ключови прозрения

Имаше 5 метаболита, които бяха тясно свързани с HCFP в началото (П<0,004): ерготионеин, пролин бетаин, метилпролин, ацетилорнитин и пантотенова киселина.

Ерготионеинът е най-силно свързан с HCFP и неговите концентрации са свързани с по-нисък риск от коронарна болест, измерено чрез увеличение на стандартното отклонение (HR = 0,85,П=0,01), сърдечно-съдова смъртност (HR=0,79,П=0,002) и смъртност по всякаква причина (HR=0,86).

Циркулиращият ерготионеин е независим маркер за сърдечно-съдови заболявания и смъртност.

Практически последици

Метаболомиката обикновено се определя като цялостно измерване на всички метаболити и малки молекули в биологична проба. Това проучване отбелязва връзката между определени метаболити и здравословната диета, като ерготионеинът е единственият метаболит, който е независим маркер за заболяване и смъртност. Богатият на цитрусови плодове метаболит, пролин бетаин, също е силно корелативен.¹

В това проучване ерготионеинът има най-силна връзка с по-нисък риск от ИБС, сърдечно-съдова смъртност и смъртност от всякаква причина.

Цитрусовите плодове се свързват с положително здраве от много години, а по-голямата консумация на цитрусови плодове е свързана с намален риск от коронарна болест на сърцето (ИБС).²Цитрусовите плодове са чудесен източник на хранителни флавоноиди, които могат да намалят риска от сърдечно-съдови заболявания. В единично сляпо, рандомизирано, кръстосано проучване на 22 здрави доброволци беше установено, че сладкият портокал (Citrus sinensis) сок понижи кръвното налягане на субектите.³Цитрусовите плодове са добър източник на основни хранителни вещества като витамин С, калий и фолиева киселина, всички от които са полезни за сърцето хранителни вещества. Витамин С е антиоксидант, който намалява оксидативния стрес в ендотелните клетки, което намалява риска от атеросклероза. Стаххидринът, друг метаболит, проследен в това проучване, е компонент на цитрусовите плодове, който спомага за насърчаване на васкуларната релаксация чрез инхибиране на NADPH оксидазата (никотинамид аденин динуклеотид фосфат).⁴Също грейпфрут (Citrus paradisi) е доказано, че има хиполипидемични ефекти.⁵Съществува и връзка с ежедневния прием на цитрусови плодове (портокали, грейпфрут, портокалов сок, сок от грейпфрут) и 22% по-нисък риск от ендометриоза.⁶

В това проучване ерготионеинът има най-силна връзка с по-нисък риск от ИБС, сърдечно-съдова смъртност и смъртност от всякаква причина. Ерготионеинът е аминокиселина, съдържаща сяра, открита в гъбички без дрожди (главно базидиомицети) и някои бактерии (Actinomycetales и цианобактерии, включително спирулина,Артроспира максимуми⁷), но нито при растенията, нито при бозайниците.⁸Той е най-висок в гъбите, но се намира и в някои меса от органи, черен и червен боб и овесени трици. Въпреки това, в проспективно проучване, ерготионеинът е свързан с консумация на риба, миди и алкохол.⁹Това може да отразява случайна консумация, тъй като ерготионеинът понякога се добавя към рибата, за да се намали обезцветяването.¹⁰

Когато се поглъща от хора, ерготионеинът се натрупва в относително високи концентрации в еритроцитите, черния дроб, семенната течност, костния мозък, очната леща, роговицата, мозъка, далака, червата, сърцето и бъбреците чрез силно специфичен транспортер OCTN1.^11,12Ерготионеинът, често сравняван с глутатион, е показал в предклинични данни, че е ефективен при пречистването на водороден пероксид, супероксидни йони, синглетен кислород, липидни пероксиди, хидроксилни радикали и реактивни азотни видове (RNS), като същевременно защитава азотния оксид от разрушаване.¹³В статията „Ерготионеин антиоксидантна функция: от химия до сърдечно-съдов терапевтичен потенциал“ Сервило и неговият екип в Италия показаха, че ERGO регулира производството на провъзпалителни цитокини (интерлевкин-1 бета [IL-1β] и фактор на туморна некроза алфа [TNF-α]), адхезионната молекула 1 на съдовите клетки (VCAM-1), междуклетъчната адхезия молекула 1 (ICAM-1) и адхезионни молекули на Е-селектин, инхибира свързването на моноцитите към ендотела и има положителна модулация на сигналните пътища на сиртуин 1 (SIRT1) и сиртуин 6 (SIRT6).¹³Има и предклинични данни, показващи, че ерготионеинът и екстрактът от гъби, съдържащ ерготионеин, инхибират миелопероксидазата (MPO),¹⁴предиктор за прогресия на плаката и вероятността от нежелани събития.^{петнадесет}

Гъбите съдържат повече ерготионеин от растенията, но все пак в относително ниски концентрации. Изследователите работят за създаването на евтин източник на ерготионеин чрез бактериална ферментация.¹⁶Според първоначалните доклади добивът все още е много нисък, а разходите - високи. По-новите техники включват множество бактериални ензими за подобрен синтез.¹⁷В допълнение, ерготионеинът е получил статут на Общопризнат като безопасен (GRAS) от FDA.¹⁸и статут на нова храна от Европейския съюз.¹⁹Ще бъде интересно да се види какво крие бъдещето за клиничните приложения на ерготионеин, потенциална естествено извлечена интервенция за поддържане на сърдечно-съдовата система.