Honestidade e integridade afetam a saúde física e mental

Referência

weziak-bialowolska d, bialowolski p, niemiec rm. Seja bom, faça o bem: o papel da honestidade e integridade para a saúde. Soc Sci Med . 2021; 291: 114494.

Objetivo de estudo

Avaliação dos efeitos da honestidade e integridade na saúde física, saúde mental e atividades da vida cotidiana em adultos mais velhos (na idade de ≥ 50 anos)

Chave

para tirar

idosos que têm um desempenho superior à honestidade e integridade têm um risco menor de doenças pulmonares e depressão, menos restrições na mobilidade e um desempenho melhorado nas atividades cotidianas.

rascunho

Estudo de coorte quantitativa

Participante

Os participantes foram americanos com 50 anos ou mais de anos que participaram do Estudo de Saúde e Aposentadoria (HRS), uma pesquisa nacional que é realizada a cada dois anos desde 1992. Um questionário psicológico é distribuído a uma metade selecionada aleatoriamente do grupo de amostras a cada 4 anos.

Para alcançar a significância estatística em sua análise de dados, os pesquisadores incluíram duas ondas dos testes psicológicos: aqueles que preencheram o questionário psicológico em 2008 e novamente em 2012; E aqueles que o concluíram em 2010 e novamente em 2014.

Os pesquisadores incluíram apenas pessoas que responderam ao questionário psicossocial no início do curso e a auto -avaliação do estado da saúde antes do início do curso.

A última coorte incluiu 9.831 entrevistados.

Intervenção

Os pesquisadores usaram o questionário psicológico incorporado nas RHs, que contém um componente psicossocial que era "vigoroso" em estudos anteriores.

Parâmetros de estudo avaliados

Os autores se concentraram na "escala da virtude", uma subescala validada da Escala de Consciência no HRS. 1-3 Os pesquisadores sugerem que este foi o primeiro estudo epidemiológico e observador que correlacionou o comportamento prospectivamente moral com a saúde física e mental e as melhorias nas atividades na vida cotidiana.

Resultado primário

idosos que alcançaram uma pontuação mais alta na escala CSHI (força do personagem de honestidade e integridade) mostraram um risco 18 % menor de doenças pulmonares (redução de 6 % em qualquer aumento no desvio padrão do indicador para CSHI) e uma menor na escala de depressão (11 %). Aqueles com altos valores de CSHI também tiveram menos restrições na mobilidade e um desempenho aprimorado na vida instrumental (por exemplo, lidando com telefone, dinheiro e medicamentos).

Conhecimento importante

Enquanto os idosos com valores mais altos de CSHI apresentaram menor risco de doenças pulmonares e depressão, melhor mobilidade e melhor desempenho em atividades instrumentais na vida cotidiana, eles não tiveram mudança no risco de outras doenças crônicas, incluindo diabetes, câncer, derrame, coração ou pressão alta.

transparência

Os autores não relataram nenhum conflito financeiro de interesse ou interesses concorrentes. Eles não receberam uma bolsa de estudos para suas pesquisas. Como os dados eram acessíveis ao público para este estudo, os autores não exigiram a aprovação do Conselho de Revisão Institucional de Harvard Longwood Campus.

Efeitos e restrições da prática

Os resultados de Wezeik-Bialowolska et al. São fortes argumentos para uma "psicologia positiva" que apóia a melhoria da saúde física. Kim et al. Fez descobertas semelhantes baseadas em dados do estudo de saúde e aposentadoria da Universidade de Michigan, uma coorte prospectiva representativa em todo o país de 12.998 participantes em 50 anos. descobriram que os participantes relataram com maior satisfação com a vida (em contraste com o progresso econômico) durante um período de 4 anos sobre melhorias na saúde física, incluindo menos risco de dor, restrições físicas e mortalidade; menos doenças crônicas; e maior saúde auto -imitada. Os participantes também relataram melhorias em muitos indicadores psicossociais, incluindo otimismo, efeitos positivos, significado para o objetivo da vida e dominar em muitas áreas de suas vidas. No entanto, os pesquisadores não encontraram correlações entre uma melhoria na satisfação com a vida e uma ocorrência mais baixa de certos estados de saúde, como no trabalho de Wezeik-Bialowolska et al. foi relatado.

Esses dois estudos de pesquisa sublinham como é importante se concentrar na força do caráter e do poço psicológico -a fim de melhorar a saúde física e mental de pacientes mais velhos.

honestidade e veracidade também são importantes para os provedores de serviços de saúde para lidar com os pacientes. Tuckett ressalta que as expectativas culturais hoje tendem a dizer a verdade mais do que no passado, mas preferem certas pessoas e/ou suas famílias, para evitar relatórios precisos sobre sua saúde. O diagnóstico para negar, apresentou reações emocionais menos prováveis ​​que poderiam "reforçar os sintomas físicos prejudiciais". No entanto, aqueles que usaram mecanismos passivos de fuga minam seu poço psicológico.

A antecipação deliberada da informação em relação a um paciente pode minar a confiança. 7.8 Para a maioria dos pacientes, é menos estressante conhecer seu diagnóstico do que se preocupar com as preocupações desconhecidas.

Trabalhando com pacientes com demência traz consigo seus próprios desafios éticos. Alguns profissionais assumem incorretamente que os pacientes com demência são incapazes de expressar opiniões ou perderam toda a memória de curto prazo.

Para a maioria dos pacientes, é menos estressante conhecer seu diagnóstico do que se preocupar com o desconhecido. ”

Um dos maiores desafios da descoberta da verdade é a realidade da incerteza nos diagnósticos e previsões médicas. Alguns autores sugerem que nunca consegue dizer a verdade porque não há verdade absoluta. Em vez da verdade absoluta, Drickamer e Salmon propõem apresentar informações de maneira aberta e honesta à medida que são "percebidas e conhecidas".

Numminen et al. Pesquisas verificadas sobre a "coragem civil" entre os enfermeiros, que incluíram o atributo da honestidade - ou seja, transparência sobre seus próprios defeitos e erros para aprender e corrigi -los com esses erros. 12 A honestidade também exigiu a capacidade de ver através dos olhos dos outros e levar em consideração as interpretações dos outros.

A conclusão para os profissionais: confia na comunicação com o paciente e a família do paciente sobre quais informações devem ser reveladas 5 e como é melhor transmiti -las. 14 Apresente o paciente e também puder. Dessa forma, você melhora sua própria saúde física e mental e modela essas propriedades para seus pacientes.

Para pacientes, incentivo, honestidade e integridade podem ser praticados consigo mesmos e com seus companheiros seres humanos, melhorar seu poço físico e mental.