L'onestà e l'integrità influenzano sia la salute fisica che mentale

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Riferimento

Weziak-Balowolska D, Bialowolski P, Niemiec RM. Sii buono, fai bene: il ruolo di onestà e integrità per la salute. Soc Sci Med . 2021; 291: 114494.

Obiettivo di studio

Valutazione degli effetti dell'onestà e dell'integrità sulla salute fisica, la salute mentale e le attività della vita quotidiana negli adulti più anziani (all'età di ≥ 50 anni)

Chiave per portare via

Gli adulti più anziani che si comportano più in alto per l'onestà e l'integrità hanno un rischio inferiore di malattie polmonari e depressione, meno restrizioni nella mobilità e una migliore prestazione nelle attività quotidiane.

bozza

Studio quantitativo di coorte

Partecipante

I partecipanti erano americani di 50 o più anni che hanno preso parte allo studio sulla salute e la pensione (HRS), un sondaggio nazionale che è stato condotto ogni due anni dal 1992. Un questionario psicologico viene distribuito a una metà selezionata casualmente del gruppo di esempio ogni 4 anni.

Al fine di ottenere un significato statistico nell'analisi dei dati, i ricercatori includevano due ondate dei test psicologici: coloro che hanno compilato il questionario psicologico nel 2008 e di nuovo nel 2012; E coloro che lo hanno completato nel 2010 e di nuovo nel 2014.

I ricercatori includevano solo persone che avevano risposto al questionario psicosociale all'inizio del corso e l'autovalutazione dello stato della salute prima dell'inizio del corso.

L'ultima coorte includeva 9.831 intervistati.

intervento

I ricercatori hanno usato il questionario psicologico incorporato nelle HR, che contiene una componente psicosociale che era "vigorosa" negli studi precedenti.

Parametri di studio valutati

Gli autori si sono concentrati sulla "Scala della virtù", un sottoscala validato della scala di coscienza nelle HRS. 1-3 I ricercatori suggeriscono che questo è stato il primo studio epidemiologico e osservato che ha correlato il comportamento prospetticamente morale con la salute fisica e mentale e i miglioramenti nelle attività nella vita di tutti i giorni.

Risultato primario

Gli adulti più anziani che hanno ottenuto un punteggio più elevato sulla scala CSHI (forza del personaggio dell'onestà e dell'integrità) hanno mostrato un rischio inferiore del 18 % di malattie polmonari (riduzione del 6 % in qualsiasi aumento della deviazione standard dell'indicatore per CSHI) e uno inferiore sulla scala della depressione (11 %). Quelli con valori CSHI elevati avevano anche meno restrizioni nella mobilità e una migliore prestazione nella vita strumentale (ad es. Trattare con telefono, denaro e farmaci).

Conoscenza importante

Mentre gli adulti più anziani con valori di CSHI più elevati avevano un rischio inferiore di malattie polmonari e depressione, miglioramento della mobilità e migliori prestazioni nelle attività strumentali nella vita di tutti i giorni, non avevano alcun cambiamento nel rischio di altre malattie croniche, tra cui diabete, cancro, ictus, cuore o alta pressione sanguigna.

trasparenza

Gli autori non hanno riportato alcun conflitto finanziario di interesse o interessi concorrenti. Non hanno ricevuto una borsa di studio per la loro ricerca. Poiché i dati erano accessibili al pubblico per questo studio, gli autori non hanno richiesto l'approvazione del comitato di revisione istituzionale del campus di Harvard Longwood.

Effetti e restrizioni della pratica

I risultati di Wezeik-Bialowolska et al. Sono forti argomenti per una "psicologia positiva" che supporta una migliore salute fisica. Kim et al. Fatte scoperte simili basate sui dati dello studio sulla salute e pensionistici dell'Università del Michigan, una prospettiva coorte rappresentativa a livello nazionale di 12.998 partecipanti in 50 anni. hanno scoperto che i partecipanti hanno riferito con una maggiore soddisfazione della vita (in contrasto con il progresso economico) per un periodo di 4 anni sui miglioramenti della salute fisica, tra cui meno rischio di dolore, restrizioni fisiche e mortalità; meno malattie croniche; e una salute più alta di autocarica. I partecipanti hanno anche riportato miglioramenti in molti indicatori psicosociali, tra cui ottimismo, affetti positivi, significato ai fini della vita e della padronanza in molte aree della loro vita. Tuttavia, i ricercatori non hanno trovato correlazioni tra un miglioramento della soddisfazione della vita e una minore insorgenza di alcuni stati di salute, come nel lavoro di Wezeik-Bialowolska et al. è stato segnalato.

Questi due studi di ricerca sottolineano quanto sia importante concentrarsi sulla forza del carattere e del benessere psicologico al fine di migliorare la salute fisica e mentale dei pazienti più anziani.

L'onestà e la veridicità sono importanti anche per i fornitori di servizi sanitari nel trattare con i pazienti. Tuckett sottolinea che le aspettative culturali oggi tendono a dire la verità più che nel passato, ma preferisce alcune persone e/o le loro famiglie, per evitare segnalazioni precise sulla loro salute. Diagnosi di negare, aveva reazioni emotive meno probabili che potrebbero "rafforzare i sintomi fisici dannosi". Tuttavia, coloro che hanno usato meccanismi di fuga passivi minano il loro benessere psicologico.

L'anticipazione deliberata delle informazioni nei confronti di un paziente può minare la fiducia. 7,8 Per la maggior parte dei pazienti, è meno stressante conoscere la loro diagnosi piuttosto che preoccuparsi delle preoccupazioni sconosciute.

Lavorare con i pazienti con demenza porta con sé le proprie sfide etiche. Alcuni professionisti presumono erroneamente che i pazienti con demenza non siano in grado di esprimere opinioni o di aver perso l'intera memoria a breve termine.

Per la maggior parte dei pazienti è meno stressante conoscere la loro diagnosi piuttosto che preoccuparsi dell'ignoto. "

Una delle maggiori sfide della scoperta della verità è la realtà dell'incertezza nelle diagnosi e nelle previsioni mediche. Alcuni autori suggeriscono che non riesce mai a dire la verità perché non c'è verità assoluta. Invece della verità assoluta, il drickamer e il salmone propongono di presentare informazioni apertamente e onestamente poiché sono "percepite e conosciute".

Numminen et al. Ricerca controllata sul "coraggio civile" tra gli infermieri, che includeva l'attributo dell'onestà - cioè la trasparenza sui propri difetti ed errori per impararli e correggerli da questi errori. 12 L'onestà richiedeva anche la capacità di vedere attraverso gli occhi degli altri e di tenere conto delle interpretazioni degli altri.

La conclusione per i professionisti: fare affidamento sulla comunicazione con il paziente e la famiglia del paziente su quali informazioni dovrebbero essere rivelate 5 e come è meglio trasmetterle. 14 Presenta il paziente come possono. In questo modo migliora la tua salute fisica e mentale e modelli queste proprietà per i tuoi pazienti.

Per i pazienti, incoraggiamento, onestà e integrità possono essere praticati con se stessi e i loro simili, migliorano il loro benessere fisico e mentale.