Az őszinteség és az integritás befolyásolja mind a fizikai, mind a mentális egészséget

Az őszinteség és az integritás befolyásolja mind a fizikai, mind a mentális egészséget
referencia
weziak-bialowolska D, Bialowolski P, Niemiec RM. Légy jó, csinálj jó: az őszinteség és az egészség integritásának szerepe. soc sci med . 2021; 291: 114494.
Tanulási cél
Az őszinteség és az integritás hatásainak értékelése a fizikai egészségre, a mentális egészségre és a mindennapi élet tevékenységeire az idősebb felnőtteknél (≥ 50 éves korban)
kulcs a levételhez
Azon idősebb felnőttek, akik magasabbak az őszinteség és az integritás érdekében, alacsonyabb a tüdőbetegségek és a depresszió kockázata, a mobilitás kevesebb korlátozása és a mindennapi tevékenységek jobb teljesítménye.
vázlat
kvantitatív kohort tanulmány
résztvevő
A résztvevők 50 éves vagy annál idősebb amerikaiak voltak, akik részt vettek az Egészségügyi és Nyugdíjazási Tanulmányban (HRS), egy nemzeti felmérésben, amelyet 1992 óta kétévente végeznek. Egy pszichológiai kérdőívet osztanak el a mintacsoport véletlenszerűen kiválasztott felére 4 évente.
A statisztikai szignifikancia elérése érdekében az adatelemzésükben a kutatók a pszichológiai tesztek két hullámát tartalmazták: azok, akik 2008 -ban kitöltötték a pszichológiai kérdőívet és 2012 -ben; És azok, akik 2010 -ben és újra 2014 -ben fejezték be.
A kutatók csak olyan embereket vettek fel, akik a kurzus elején válaszoltak a pszichoszociális kérdőívre és az egészségállapot önértékelésére a tanfolyam megkezdése előtt.
Az utolsó kohorsz 9 831 válaszadót tartalmazott.
beavatkozás
A kutatók a HRS -be beágyazott pszichológiai kérdőívet használták, amely egy pszichoszociális komponenst tartalmaz, amely „erőteljes” volt a korábbi tanulmányokban.
Vizsgálati paraméterek értékelve
A szerzők az "erény skálára" összpontosítottak, a tudatosság skálájának érvényesített alskalájára. 1-3 up> A kutatók azt sugallják, hogy ez volt az első epidemiológiai és megfigyelő tanulmány, amely a prospektív módon erkölcsi viselkedést korrelálta a fizikai és mentális egészséggel, valamint a mindennapi életben a tevékenységek javulásával.
Az idősebb felnőttek, akik magasabb pontszámot értek el a CSHI skálán (az őszinteség és az integritás karakter erőssége) 18 % -kal alacsonyabb a tüdőbetegségek kockázatával (a CSHI mutatójának standard eltérése 6 % -kal csökkent) és a depressziós skálán (11 %). A magas CSHI -értékekkel rendelkező személyeknek szintén kevesebb a mobilitás korlátozása és javított teljesítménye az instrumentális életben (például a telefon, a pénz és a gyógyszerek kezelése). Elsődleges eredmény
Fontos tudás
Míg a magasabb CSHI -értékekkel rendelkező idősebb felnőtteknek alacsonyabb a tüdőbetegségek és a depresszió kockázata, a mindennapi életben a műszeres tevékenységek jobb mobilitásának és jobb teljesítményének kockázata, más krónikus betegségek, beleértve a cukorbetegség, a rák, a stroke, a szív vagy a magas vérnyomás kockázatát.
Átláthatóság
A szerzők nem jelentettek pénzügyi összeférhetetlenségeket vagy versengő érdekeket. Nem kaptak ösztöndíjat kutatásukhoz. Mivel az adatok nyilvánosan elérhetőek voltak ehhez a tanulmányhoz, a szerzők nem igényeltek a Harvard Longwood Campus Intézményi Felülvizsgálati Testület jóváhagyását.
A gyakorlat hatásai és korlátozásai
Wezeik-Bialowolska et al. Erős érvek a "pozitív pszichológia" számára, amely támogatja a jobb fizikai egészséget. Kim et al. Hasonló felfedezéseket tettek a Michigan -i Egyetem egészségügyi és nyugdíjazási tanulmányának adatainak alapján, amely egy olyan országos, 12 998 résztvevőből álló képviselő kohorsz, 50 év alatt. megállapította, hogy a résztvevők az élettel való elégedettséggel (ellentétben a gazdasági fejlődéssel ellentétben) 4 év alatt jelentettek a fizikai egészség javulásáról, ideértve a kevésbé fájdalomkockázatot, a fizikai korlátozásokat és a halálozást; kevesebb krónikus betegség; és magasabb, önmagában megbecsült egészség. A résztvevők számos pszichoszociális mutató javulásáról számoltak be, ideértve az optimizmust, a pozitív hatásokat, az élet és az elsajátítás jelentését életük számos területén. A kutatók azonban nem találtak összefüggést az élettartam-elégedettség javulása és az egyes egészségi állapotok alacsonyabb előfordulása között, mint például a Wezeik-Bialowolska et al. számoltak be.
Ez a két kutatás hangsúlyozza, mennyire fontos a karakter és a pszichológiai jólét erősségére összpontosítani az idősebb betegek fizikai és mentális egészségének javítása érdekében.
Az őszinteség és az igazságosság szintén fontosak az egészségügyi szolgáltatók számára a betegek kezelésében. Tuckett rámutat arra, hogy a mai kulturális elvárások inkább az igazságot mondják, mint a múltban, de bizonyos embereket és/vagy családtagjaikat részesítik előnyben, hogy elkerüljék az egészségükről szóló pontos jelentést. A diagnózis tagadásának, kevésbé valószínű érzelmi reakciói voltak, amelyek "megerősíthetik a káros fizikai tüneteket". Azok azonban, akik passzív menekülési mechanizmusokat használtak, aláássák a pszichológiai jólétüket.
A beteg felé mutató információk szándékos előrejelzése alááshatja a bizalmat. 7,8 up> A legtöbb beteg számára kevésbé stresszes a diagnózisuk megismerése, mint aggódni az ismeretlen aggodalmak miatt.
A demencia betegekkel való együttműködés magával hozza a saját etikai kihívásaikat. Egyes gyakorlók helytelenül feltételezik, hogy a demencia betegek képtelenek véleményt nyilvánítani, vagy elvesztették a teljes rövid távú memóriát.
A legtöbb beteg számára kevésbé stresszes a diagnózisuk megismerése, mint az ismeretlen miatt. ” Az igazságkeresés egyik legnagyobb kihívása az orvosi diagnózisok és előrejelzések bizonytalansága valósága. Egyes szerzők azt sugallják, hogy soha nem sikerül mondani az igazságot, mert nincs abszolút igazság. Az abszolút igazság helyett Drickamer és Salmon azt javasolja, hogy az információkat nyíltan és őszintén nyújtsák be, mivel "érzékelik és ismertek".
numminen et al. Ellenőrizte az ápolónők körében a „polgári bátorság” kutatását, amely magában foglalta az őszinteség tulajdonságát - azaz az átláthatóságot a saját hibáikról és hibáikról, hogy megtanulják és kijavítsák őket ezekből a hibákból. A 12 up> Az őszinteség azt is megkövetelte, hogy mások szemében láthassák, és figyelembe vegyék mások értelmezését.
Következtetés a gyakorlók számára: Bízzon a beteggel és a beteg családjával való kommunikációra arról, hogy milyen információkat kell feltárni 5 A betegek számára a bátorítás, az őszinteség és az integritás gyakorolható magukkal és társaikkal, javíthatja fizikai és szellemi jólétüket.
- Roberts BW, Tschernyschenko OS, Stark S, Goldberg LR. A lelkiismeret felépítése: empirikus vizsgálat, hét nagy személyiségi kérdőív alapján. Personal Psychol. 2005a; 58: 103-139.
- Smith J, Ryan L, Fisher GG, Sonnega A, Weir D. Pszichoszociális és életmód-kérdőív 2006-2016. Dokumentációs jelentés Core Lb. Társadalomkutatási Intézet, Michigan Egyetem, Ann Arbor, MI; 2017.
- Sonnega A, Smith J. Health and Retirement Study, A pszichológusok hosszirányú adatforrása. In: Pachana Na (szerk.). A geropszichológia enciklopédia . Springer, Szingapúr; 2017.
- Kim ES, Delaney SW, Tay L, et al. Az élettartam -elégedettség és az ebből következő fizikai, viselkedési és pszichoszociális egészség idős felnőtteknél. ” milbank q .
- Tuckett AG. Az igazság megkeresése a klinikai gyakorlatban, valamint az érte és elleni érveket: irodalom áttekintése. Ápolási etika. 2004; 11 (5): 500-513.
- Vos MS, de haes JCJM. A rákos betegek tagadása, feltáró áttekintés. 2007; 16 (1): 12-25.
- Müller PS. Rossz hírt adjon át a betegek számára. A Spikes megközelítés megkönnyítheti ezt a nehéz feladatot. Postgraduate Med. 2002; 112 (3): 15-6, 18.
- Sprigler GB. Amikor az igazság fáj. csak műtét. 1996; 16 (1): 51-54.
- Fallowfield LJ. Az igazság árthat, de a megtévesztés jobban fáj: kommunikáció a palliatív gyógyászatban. palliat med. 2000; 16 (4) : 297-303.
- Feinberg LF, CJ WhitLatch. Képes -e a kognitív károsodásban szenvedő emberek következetes döntéseket hozni? 2001; 41 (3): 374-382.
- Drickamer MA, MS Salmon. Tájékoztatni kell -e az Alzheimer -kórban szenvedő betegeket a diagnózisukról? n Engl. J Med. 1992; 326 (14): 947-951.
- Numminen O, Repo H, Leino-kiilpi H. Polgári bátorság az ápolásban: koncepcióelemzés. Ápolási etika . 2017; 24 (8): 878-891.
- Laabs C. Az erkölcsi integritás észlelése: A magyarázatra szoruló ellentmondások. Ápolási etika. 2011; 18 (3): 431-440.
- Zolkefli Y. Az igazság megtalálásának etikája az egészségügyi rendszerben. malau j med sci. 2018; 25 (3): 135-139.