L'honnêteté et l'intégrité affectent à la fois la santé physique et mentale

référence

Weziak-Bialowolska D, Bialowolski P, Niemiec RM. Soyez bon, faites du bien: le rôle de l'honnêteté et de l'intégrité pour la santé. Soc Sci Med . 2021; 291: 114494.

Objectif d'étude

Évaluation des effets de l'honnêteté et de l'intégrité sur la santé physique, la santé mentale et les activités de la vie quotidienne chez les personnes âgées (à l'âge de ≥ 50 ans)

Clé à emporter

Les adultes plus âgés qui permettent d'effectuer des performances d'honnêteté et d'intégrité présentent un risque plus faible de maladies pulmonaires et de dépression, moins de restrictions de mobilité et une performance améliorée dans les activités quotidiennes.

Draft

Étude de cohorte quantitative

Participant

Les participants étaient des Américains âgés de 50 ans ou plus qui ont participé à l'étude sur la santé et la retraite (RH), une enquête nationale qui a été menée tous les deux ans depuis 1992. Un Questionnaire psychologique est distribué à une moitié sélectionnée au hasard du groupe d'échantillons tous les 4 ans.

Afin de parvenir à une signification statistique dans leur analyse des données, les chercheurs ont inclus deux vagues des tests psychologiques: ceux qui ont rempli le questionnaire psychologique en 2008 et encore en 2012; Et ceux qui l'ont terminé en 2010 et encore en 2014.

Les chercheurs ne comprenaient que des personnes qui avaient répondu au questionnaire psychosocial au début du cours et à l'auto-évaluation de l'état de santé avant le début du cours.

La dernière cohorte comprenait 9 831 répondants.

Intervention

Les chercheurs ont utilisé le questionnaire psychologique intégré dans les HR, qui contient une composante psychosociale qui était «vigoureuse» dans les études précédentes.

Paramètres d'étude évalués

Les auteurs se sont concentrés sur "l'échelle de vertu", une sous-échelle validée de l'échelle de conscience en HRS. ^1-3

Les chercheurs suggèrent qu'il s'agissait de la première étude épidémiologique et observatrice qui a corrélé le comportement moral prospectivement avec la santé physique et mentale et l'amélioration des activités de la vie quotidienne.

Résultat principal

Les adultes plus âgés qui ont obtenu un score plus élevé sur l'échelle CSHI (force de caractère de l'honnêteté et de l'intégrité) ont montré un risque de maladie pulmonaire plus faible de 18% (réduction de 6% de toute augmentation de l'écart type de l'indicateur pour CSHI) et une plus faible sur l'échelle de dépression (11%). Ceux qui ont des valeurs CSHI élevées avaient également moins de restrictions de mobilité et une amélioration des performances de la vie instrumentale (par exemple, traitant du téléphone, de l'argent et des médicaments).

Connaissance importante

Alors que les personnes âgées avec des valeurs de CSHI plus élevées présentaient un risque plus faible de maladies pulmonaires et de dépression, une mobilité améliorée et de meilleures performances dans les activités instrumentales dans la vie quotidienne, ils n'ont pas changé dans leur risque de maladies chroniques, notamment le diabète, le cancer, les accidents vasculaires cérébraux, le cœur ou l'hypertension artérielle.

Transparence

Les auteurs n'ont signalé aucun conflit d'intérêts financiers ou intérêts concurrents. Ils n'ont pas reçu de bourse pour leurs recherches. Étant donné que les données ont été accessibles au public pour cette étude, les auteurs n'ont pas besoin d'approbation du comité d'examen institutionnel du campus de Harvard Longwood.

Effets et restrictions de la pratique

Les résultats de Wezeik-Bialowolska et al. Sont de forts arguments pour une "psychologie positive" qui soutient une meilleure santé physique. Kim et al. a fait des découvertes similaires sur la base des données de l'étude sur la santé et la retraite de l'Université du Michigan, une cohorte de représentant nationale prospective de 12 998 participants sur 50 ans. ont constaté que les participants ont signalé une satisfaction à l'égard de la vie accrue (contrairement aux progrès économiques) sur une période de 4 ans concernant l'amélioration de la santé physique, notamment un risque de douleur, des restrictions physiques et une mortalité; Moins de maladies chroniques; et une santé plus importante estimée. Les participants ont également signalé des améliorations dans de nombreux indicateurs psychosociaux, notamment l'optimisme, les effets positifs, le sens à des fins de vie et de maîtrise dans de nombreux domaines de leur vie. Cependant, les chercheurs n'ont trouvé aucune corrélation entre une amélioration de la satisfaction de la vie et une occurrence plus faible de certains états de santé, comme dans les travaux de Wezeik-Bialowolska et al. a été signalé.

Ces deux études de recherche soulignent à quel point il est important de se concentrer sur la force du caractère et le bien-être psychologique afin d'améliorer la santé physique et mentale des patients plus âgés.

L'honnêteté et la véracité sont également importantes pour les prestataires de services de santé dans le traitement des patients. Tuckett souligne que les attentes culturelles d'aujourd'hui ont tendance à dire la vérité plus que par le passé, mais préfèrent certaines personnes et / ou leurs familles, pour éviter des rapports précis sur leur santé. Le diagnostic de nier, a eu des réactions émotionnelles moins probables qui pouvaient "renforcer les symptômes physiques nocifs". Cependant, ceux qui ont utilisé des mécanismes d'évasion passifs sapent leur psychologique.

L'anticipation délibérée des informations envers un patient peut saper la confiance. ^7.8

Pour la plupart des patients, il est moins stressant de connaître leur diagnostic que de s'inquiéter des inquiétudes inconnues.

Travailler avec des patients atteints de démence entraîne leurs propres défis éthiques. Certains praticiens supposent à tort que les patients atteints de démence sont incapables d'exprimer des opinions ou ont perdu toute la mémoire à court terme.

Pour la plupart des patients, il est moins stressant de connaître leur diagnostic que de s'inquiéter de l'inconnu. »

L'un des plus grands défis de la découverte de vérité est la réalité de l'incertitude dans les diagnostics et prévisions médicaux. Certains auteurs suggèrent qu'il ne réussit jamais à dire la vérité car il n'y a pas de vérité absolue. Au lieu de la vérité absolue, Drickamer et Salmon proposent de présenter des informations ouvertement et honnêtement car elles sont "perçues et connues".

Numminen et al. Des recherches ont vérifié le «courage civil» parmi les infirmières, qui comprenaient l'attribut de l'honnêteté - c'est-à-dire la transparence de leurs propres défauts et erreurs pour les apprendre et les corriger de ces erreurs. ^{12 L'honnêteté a également exigé la capacité de voir à travers les yeux des autres et de prendre en compte les interprétations des autres.}

La conclusion des praticiens: s'appuyer sur la communication avec le patient et la famille du patient sur les informations qui devraient être révélées 5

et comment il est préférable de le transmettre. 14

Présentez le patient aussi bien qu'ils le peuvent. De cette façon, vous améliorez votre propre santé physique et mentale et modélisez ces propriétés pour vos patients.

Pour les patients, les encouragements, l'honnêteté et l'intégrité peuvent être pratiqués avec eux-mêmes et leurs compagnons d'âge humain, améliorer leur bien physique et mental.