Rehellisyys ja rehellisyys vaikuttavat sekä fyysiseen että mielenterveyteen

Rehellisyys ja rehellisyys vaikuttavat sekä fyysiseen että mielenterveyteen
Viite H2>
Weziak-Bialowolska D, Bialowolski P, Niemiec RM. Ole hyvä, tee hyvä: Rehellisyyden ja terveyden rehellisyyden rooli. Soc Sci Med . 2021; 291: 114494.
Opintotavoite
Rehellisyyden ja rehellisyyden vaikutusten arviointi fyysiseen terveyteen, mielenterveyteen ja arjen toimintaan vanhemmilla aikuisilla (≥ 50 -vuotiailla)
avain ottaa pois
Vanhemmilla aikuisilla, jotka suorittavat korkeampaa rehellisyyttä ja rehellisyyttä varten, on alhaisempi keuhkosairauksien ja masennuksen riski, vähemmän liikkuvuuden rajoituksia ja parannettu suorituskyky jokapäiväisessä toiminnassa.
Luonnos
kvantitatiivinen kohorttitutkimus
osallistuja
Osallistujat olivat vähintään 50 -vuotiaita amerikkalaisia, jotka osallistuivat terveys- ja eläketutkimukseen (HRS), joka on kansallinen tutkimus, joka on tehty joka toinen vuosi vuodesta 1992. Psykologinen kysely on jaettu satunnaisesti valitulle puolelle otosryhmästä 4 vuoden välein.
Tilastollisen merkitsevyyden saavuttamiseksi data -analyysissä tutkijat sisälsivät kaksi psykologisten testien aaltoa: ne, jotka täyttivät psykologisen kyselylomakkeen vuonna 2008 ja jälleen vuonna 2012; Ja ne, jotka suorittivat sen vuonna 2010 ja jälleen vuonna 2014.
Tutkijoita olivat vain ihmisiä, jotka olivat vastanneet psykososiaaliseen kyselyyn kurssin alussa ja terveydentilan itsearviointiin ennen kurssin alkua.
Viimeinen kohortti sisälsi 9 831 vastaajaa.
interventio
Tutkijat käyttivät HRS: ään upotettua psykologista kyselylomaketta, joka sisältää psykososiaalisen komponentin, joka oli ”voimakas” aiemmissa tutkimuksissa.
Tutkimusparametrit arvioitiin
Kirjailijat keskittyivät "hyve -asteikkoon", tietoisuuden asteikon validoituun subcalaan HRS: ssä. 1-3 ylös> Tutkijat viittaavat siihen, että tämä oli ensimmäinen epidemiologinen ja tarkkaileva tutkimus, joka korreloi mahdollisen moraalisen käyttäytymisen fyysisen ja mielenterveyden ja parannusten kanssa arjen toiminnassa.
Vanhemmilla aikuisilla, jotka saavuttivat korkeamman pistemäärän CSHI -asteikolla (rehellisyyden ja rehellisyyden luonteen vahvuus) osoittivat 18 % pienemmän keuhkosairauksien riskin (6 %: n väheneminen CSHI: n indikaattorin keskihajonnan lisääntymisessä) ja alhaisempi masennusasteikolla (11 %). Niillä, joilla oli korkeat CSHI -arvot, oli myös vähemmän liikkuvuuden rajoituksia ja parantunut suorituskyky instrumentaalisessa elämässä (esim. Puhelimen, rahan ja lääkityksen käsitteleminen). Vaikka vanhemmilla aikuisilla, joilla oli korkeammat CSHI -arvot, oli alhaisempi keuhkosairauksien ja masennuksen riski, parantunut liikkuvuutta ja parempaa suorituskykyä instrumentaalisessa toiminnassa jokapäiväisessä elämässä, heillä ei ollut muutosta muiden kroonisten sairauksien riskissä, mukaan lukien diabetes, syöpä, aivohalvaus, sydän tai korkea verenpaine. Kirjailijat eivät ole ilmoittaneet taloudellisista eturistiriidoista tai kilpailevista intresseistä. He eivät saaneet stipendejä tutkimuksestaan. Koska tiedot olivat julkisesti saatavilla tähän tutkimukseen, kirjoittajat eivät vaatineet Harvardin Longwoodin kampuksen institutionaalisen tarkastuslautakunnan hyväksyntää. Wezeik-Bialowolska et ai. Ovat vahvoja väitteitä "positiiviselle psykologialle", joka tukee parempaa fyysistä terveyttä. Kim et ai. teki samanlaisia löytöjä Michiganin yliopiston terveys- ja eläketutkimuksen tietoihin, joka on mahdollinen valtakunnallinen edustaja kohortti, joka oli 12 998 osallistujaa yli 50 vuotta. havaitsi, että osallistujat ilmoittivat lisääntyneen elämäntyytyväisyyden (toisin kuin taloudellinen kehitys) 4 vuoden aikana fyysisen terveyden parannuksista, mukaan lukien vähemmän kivuriski, fyysiset rajoitukset ja kuolleisuus; vähemmän kroonisia sairauksia; ja korkeampi itsetunto terveys. Osallistujat kertoivat myös parannuksista monissa psykososiaalisissa indikaattoreissa, mukaan lukien optimismi, positiiviset vaikutukset, merkitys elämää varten ja hallintaa monilla elämänsä alueilla. Tutkijat eivät kuitenkaan löytäneet korrelaatioita elämäntyytyväisyyden paranemisen ja tiettyjen terveystilojen alhaisemman esiintymisen välillä, kuten Wezeik-Bialowolska et al. ilmoitettiin. Nämä kaksi tutkimusta korostavat, kuinka tärkeää on keskittyä luonteen ja psykologisen kaivon vahvuuteen vanhempien potilaiden fyysisen ja mielenterveyden parantamiseksi. Rehellisyys ja totuudenmukaisuus ovat tärkeitä myös terveyspalvelujen tarjoajille potilaiden kanssa. Tuckett huomauttaa, että nykyään kulttuuriset odotukset yleensä sanovat totuuden enemmän kuin aikaisemmin, mutta mieluummin tiettyjä ihmisiä ja/tai heidän perheitään, välttääkseen heidän terveytensä tarkan raportoinnin. Diagnoosissa kieltääkseen vähemmän todennäköisiä emotionaalisia reaktioita, jotka voisivat "vahvistaa haitallisia fyysisiä oireita". Ne, jotka käyttivät passiivisia poistumismekanismeja, heikentävät kuitenkin psykologista kaivoaan. Tietojen tarkoituksellinen ennakointi potilaan suhteen voi heikentää luottamusta. 7.8
Työskentely dementiapotilaiden kanssa tuo mukanaan omat eettiset haasteensa. Jotkut lääkärit olettavat väärin, että dementiapotilaat eivät kykene ilmaisemaan mielipiteitä tai ovat menettäneet koko lyhyen aikavälin muistin.
Useimmille potilaille on vähemmän stressaavaa tietää heidän diagnoosinsa kuin huolehtia tuntemattomista. ” Yksi totuuden löytämisen suurimmista haasteista on epävarmuuden todellisuus lääketieteellisissä diagnooseissa ja ennusteissa. Jotkut kirjoittajat ehdottavat, että se ei koskaan onnistu sanomaan totuutta, koska ei ole absoluuttista totuutta. Absoluuttisen totuuden sijasta Drickamer ja lohi ehdottavat tiedon esittämistä avoimesti ja rehellisesti, kun ne "tunnetaan ja tunnetaan".
Numminen et ai. Tarkistettu tutkimus sairaanhoitajien keskuudessa "siviili rohkeudesta", joka sisälsi rehellisyyden ominaispiirteet - eli avoimuus heidän omien vikojensa ja virheidensä oppimiseen ja korjaamiseen näistä virheistä. Päätelmät lääkäreille: Luottaan viestintään potilaan ja potilaan perheen kanssa siitä, mitä tietoja tulisi paljastaa Potilaille rohkaisua, rehellisyyttä ja rehellisyyttä voidaan harjoittaa itsensä ja muiden ihmisten kanssa, parantaa heidän fyysistä ja henkistä kaivoaan. Ensisijainen tulos
Tärkeä tieto
Läpinäkyvyys
käytännön vaikutukset ja rajoitukset
- Roberts BW, Tschernyschenko OS, Stark S, Goldberg LR. Tunnollisuuden rakenne: empiirinen tutkimus, joka perustuu seitsemään suureen persoonallisuuskyselyyn. henkilökohtainen psykoli. 2005a; 58: 103-139.
- Smith J, Ryan L, Fisher GG, Sonnega A, Weir D. Psykososiaalinen ja elämäntapakysely 2006-2016. Dokumentaatioraportti Core -osa LB. Sosiaalitutkimuksen instituutti, Michiganin yliopisto, Ann Arbor, MI; 2017.
- Sonnega A, Smith J. Terveys- ja eläketutkimus, pitkittäinen tietolähde psykologeille. Julkaisussa: Pachana Na (toim.). geropsykologian tietosanakirja . Springer, Singapore; 2017.
- Kim ES, Delaney SW, Tay L, et ai. Elämäntyytyväisyys ja siitä johtuva fyysinen, käyttäytymis- ja psykososiaalinen terveys vanhemmilla aikuisilla. ” Milbank Q .
- Tuckett AG. Totuuden löytäminen kliinisessä käytännössä ja sitä koskevat väitteet ja sitä vastaan: kirjallisuuskatsaus. hoitotieteen etiikka. 2004; 11 (5): 500-513.
- VOS MS, de haes jcjm. Kieltäminen syöpäpotilaille, tutkittava katsaus. 2007; 16 (1): 12-25.
- Müller PS. Siirrä huonot uutiset potilaille. Spikes -lähestymistapa voi helpottaa tätä vaikeaa tehtävää. jatko -lääketiede. 2002; 112 (3): 15-6, 18.
- Sprigler GB. Kun totuus sattuu. vain Plast Surg. 1996; 16 (1): 51-54.
- Fallowfield LJ. Totuus voi satuttaa, mutta petos satuttaa enemmän: viestintä palliatiivisessa lääketieteessä. palliat Med. 2000; 16 (4) : 297-303.
- Feinberg LF, CJ Whitlatch. Pystyyvätkö kognitiiviset vajaatoiminnan ihmiset tekemään johdonmukaisia päätöksiä? 2001; 41 (3): 374-382.
- Drickamer MA, Salmon. Pitäisikö Alzheimerin tautia sairastavien potilaiden olla tietoisia diagnoosistaan? n Engl. J Med. 1992; 326 (14): 947-951.
- Numminen O, Repo H, Leino-Kilpi H. Siviilikohde hoitotyössä: Konseptianalyysi. Hoitotieteen etiikka . 2017; 24 (8): 878-891.
- Laabs C. Moraalisen koskemattomuuden havainto: selitysten tarpeet. hoitotieteen etiikka. 2011; 18 (3): 431-440.
- Zolkefli Y. Totuuden löytämisen etiikka terveydenhuoltojärjestelmässä. Malayen J Med Sci. 2018; 25 (3): 135-139.