La honestidad y la integridad afectan la salud física y mental

referencia

Weziak-Bialowolska D, Bialowolski P, Niemiec RM. Sea bueno, haga el bien: el papel de la honestidad y la integridad para la salud. SOC Sci Med . 2021; 291: 114494.

Objetivo de estudio

Evaluación de los efectos de la honestidad e integridad en la salud física, la salud mental y las actividades de la vida cotidiana en adultos mayores (a la edad de ≥ 50 años)

clave para llevar

Los adultos mayores que tienen un mayor rendimiento para la honestidad y la integridad tienen un menor riesgo de enfermedades pulmonares y depresión, menos restricciones en la movilidad y un mejor rendimiento en las actividades cotidianas.

borrador

Estudio de cohorte cuantitativo

participante

Los participantes fueron estadounidenses de 50 años o más que participaron en el Estudio de Salud y Retiro (HRS), una encuesta nacional que se ha llevado a cabo cada dos años desde 1992. Un cuestionario psicológico se distribuye a una mitad del grupo de muestra seleccionada al azar cada 4 años.

Para lograr una importancia estadística en su análisis de datos, los investigadores incluyeron dos ondas de las pruebas psicológicas: aquellos que completaron el cuestionario psicológico en 2008 y nuevamente en 2012; Y los que lo completaron en 2010 y nuevamente en 2014.

Los investigadores solo incluyeron personas que habían respondido al cuestionario psicosocial al comienzo del curso y la autoevaluación del estado de salud antes del comienzo del curso.

La última cohorte incluyó a 9,831 encuestados.

intervención

Los investigadores utilizaron el cuestionario psicológico integrado en HRS, que contiene un componente psicosocial que era "vigoroso" en estudios anteriores.

Parámetros de estudio evaluados

Los autores se centraron en la "Escala de virtud", una subescala validada de la escala de conciencia en HRS. 1-3 Los investigadores sugieren que este fue el primer estudio epidemiológico y de observación que correlacionó el comportamiento prospectivo moral con la salud física y mental y las mejoras en las actividades en la vida cotidiana.

Resultado primario

Los adultos mayores que lograron una puntuación más alta en la escala CSHI (fuerza del carácter de honestidad e integridad) mostraron un riesgo 18 % menor de enfermedades pulmonares (reducción del 6 % en cualquier aumento en la desviación estándar del indicador para CSHI) y uno más bajo en la escala de depresión (11 %). Aquellos con altos valores de CSHI también tuvieron menos restricciones en la movilidad y un rendimiento mejorado en la vida instrumental (por ejemplo, tratar con teléfono, dinero y medicamentos).

conocimiento importante

Si bien los adultos mayores con valores de CSHI más altos tenían un menor riesgo de enfermedades pulmonares y depresión, una mejor movilidad y un mejor rendimiento en las actividades instrumentales en la vida cotidiana, no tuvieron cambios en su riesgo de otras enfermedades crónicas, incluida la diabetes, el cáncer, el accidente cerebrovascular, el corazón o la presión arterial alta.

transparencia

Los autores no han informado ningún conflicto financiero de intereses o intereses competitivos. No recibieron una beca para su investigación. Dado que los datos se podían acceder públicamente para este estudio, los autores no requirieron una aprobación de la Junta de Revisión Institucional del Campus de Harvard Longwood.

Efectos y restricciones de la práctica

Los resultados de Wezeik-Bialowolska et al. Son fuertes argumentos para una "psicología positiva" que respalda la mejor salud física. Kim et al. Hizo descubrimientos similares basados ​​en datos del estudio de salud y jubilación de la Universidad de Michigan, una cohorte representativa prospectiva de 12,998 participantes durante 50 años. descubrieron que los participantes informaron con mayor satisfacción con la vida (en contraste con el progreso económico) durante un período de 4 años sobre las mejoras en la salud física, incluidos menos riesgo de dolor, restricciones físicas y mortalidad; menos enfermedades crónicas; y mayor salud autoestimada. Los participantes también informaron mejoras en muchos indicadores psicosociales, incluido el optimismo, los efectos positivos, el significado para el propósito de la vida y el dominio en muchas áreas de sus vidas. Sin embargo, los investigadores no encontraron correlaciones entre una mejora en la satisfacción con la vida y una menor ocurrencia de ciertos estados de salud, como en el trabajo de Wezeik-Balowolska et al. fue reportado.

Estos dos estudios de investigación subrayan lo importante que es centrarse en la fuerza del carácter y el pozo psicológico para mejorar la salud física y mental de los pacientes mayores.

La honestidad y la veracidad también son importantes para los proveedores de servicios de salud para tratar con pacientes. Tuckett señala que las expectativas culturales de hoy tienden a decir la verdad más que en el pasado, pero prefieren ciertas personas y/o sus familias, para evitar informes precisos sobre su salud. El diagnóstico para negar, tuvo reacciones emocionales menos probables que podrían "reforzar los síntomas físicos nocivos". Sin embargo, aquellos que usaron mecanismos de escape pasivo socavan su bien psicológico.

La anticipación deliberada de la información hacia un paciente puede socavar la confianza. 7.8 Para la mayoría de los pacientes, es menos estresante conocer su diagnóstico que preocuparse por las preocupaciones desconocidas.

Trabajar con pacientes con demencia trae consigo sus propios desafíos éticos. Algunos profesionales suponen incorrectamente que los pacientes con demencia son incapaces de expresar opiniones o han perdido toda la memoria a corto plazo.

Para la mayoría de los pacientes, es menos estresante conocer su diagnóstico que preocuparse por lo desconocido. "

Uno de los mayores desafíos del hallazgo de la verdad es la realidad de la incertidumbre en los diagnósticos y pronósticos médicos. Algunos autores sugieren que nunca tiene éxito en decir la verdad porque no hay verdad absoluta. En lugar de la verdad absoluta, Drickamer y Salmon proponen presentar información de manera abierta y honesta, ya que son "percibidos y conocidos".

Numminen et al. Revisó la investigación sobre el "coraje civil" entre las enfermeras, que incluyó el atributo de la honestidad, es decir, la transparencia sobre sus propios defectos y errores para aprenderlos y corregirlos de estos errores. ^{12 La honestidad también requería la capacidad de ver a través de los ojos de los demás y tener en cuenta las interpretaciones de los demás.}

La conclusión para los profesionales: confíe en la comunicación con el paciente y la familia del paciente sobre qué información debe revelarse 5 y cómo es mejor transmitirla. ^{14 Presente al paciente lo mejor que pueda. De esta manera, mejora su propia salud física y mental y modela estas propiedades para sus pacientes.}

Para los pacientes, el estímulo, la honestidad y la integridad se pueden practicar con ellos mismos y sus compañeros seres humanos, mejorar su bien físico y mental.