Η ειλικρίνεια και η ακεραιότητα επηρεάζουν τόσο τη σωματική όσο και την ψυχική υγεία

Αναφορά

Weziak-Bialowolska D, Bialowolski Ρ, Niemiec RM. Να είστε καλοί, να κάνετε καλό: Ο ρόλος της ειλικρίνειας και της ακεραιότητας για την υγεία. Soc Sci Med . 2021; 291: 114494.

Στόχος μελέτης

Αξιολόγηση των επιπτώσεων της ειλικρίνειας και της ακεραιότητας στη σωματική υγεία, την ψυχική υγεία και τις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής σε ηλικιωμένους ενήλικες (σε ηλικία ≥ 50 ετών)

κλειδί για να αφαιρέσετε

Οι ηλικιωμένοι ενήλικες που εκτελούν υψηλότερα για ειλικρίνεια και ακεραιότητα έχουν χαμηλότερο κίνδυνο ασθενειών πνευμόνων και κατάθλιψης, λιγότερους περιορισμούς στην κινητικότητα και βελτιωμένη απόδοση στις καθημερινές δραστηριότητες.

Σχέδιο

Μελέτη ποσοτικής κοόρτης

Συμμετέχων

Οι συμμετέχοντες ήταν Αμερικανοί ηλικίας 50 ή περισσότερων ετών που συμμετείχαν στη μελέτη υγείας και συνταξιοδότησης (HRS), μια εθνική έρευνα που πραγματοποιήθηκε κάθε δύο χρόνια από το 1992.

Για να επιτευχθεί στατιστική σημασία στην ανάλυση των δεδομένων τους, οι ερευνητές περιελάμβαναν δύο κύματα των ψυχολογικών εξετάσεων: εκείνους που συμπλήρωσαν το ψυχολογικό ερωτηματολόγιο το 2008 και πάλι το 2012. Και εκείνους που το ολοκλήρωσαν το 2010 και πάλι το 2014.

Οι ερευνητές περιλάμβαναν μόνο ανθρώπους που είχαν απαντήσει στο ψυχοκοινωνικό ερωτηματολόγιο στην αρχή του μαθήματος και την αυτοαξιολόγηση της κατάστασης της υγείας πριν από την έναρξη του μαθήματος.

Η τελευταία ομάδα περιελάμβανε 9.831 ερωτηθέντες.

παρέμβαση

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν το ψυχολογικό ερωτηματολόγιο ενσωματωμένο σε HRS, το οποίο περιέχει ένα ψυχοκοινωνικό συστατικό που ήταν "έντονο" σε προηγούμενες μελέτες.

Οι παράμετροι μελέτης αξιολογούνται

Οι συγγραφείς επικεντρώθηκαν στην "κλίμακα αρετής", ένα επικυρωμένο υποκάλα της κλίμακας συνείδησης σε ώρες. 1-3 Οι ερευνητές υποδηλώνουν ότι αυτή ήταν η πρώτη επιδημιολογική και παρατηρητική μελέτη που συσχετισμένη μελλοντικά ηθική συμπεριφορά με τη σωματική και ψυχική υγεία και τις βελτιώσεις στις δραστηριότητες στην καθημερινή ζωή.

Πρωτογενές αποτέλεσμα

Οι ηλικιωμένοι ενήλικες που πέτυχαν υψηλότερη βαθμολογία στην κλίμακα CSHI (δύναμη χαρακτήρα της ειλικρίνειας και της ακεραιότητας) έδειξαν κατά 18 % χαμηλότερο κίνδυνο ασθενειών των πνευμόνων (μείωση κατά 6 % σε οποιαδήποτε αύξηση της τυπικής απόκλισης του δείκτη για CSHI) και χαμηλότερη στην κλίμακα κατάθλιψης (11 %). Εκείνοι με υψηλές τιμές CSHI είχαν επίσης λιγότερους περιορισμούς στην κινητικότητα και βελτιωμένη απόδοση στην οργανική ζωή (π.χ. αντιμετώπιση τηλεφώνου, χρημάτων και φαρμάκων).

Σημαντικές γνώσεις

Ενώ οι ηλικιωμένοι ενήλικες με υψηλότερες τιμές CSHI είχαν χαμηλότερο κίνδυνο πνευμονικών ασθενειών και κατάθλιψης, βελτιωμένη κινητικότητα και καλύτερες επιδόσεις στις οργανικές δραστηριότητες στην καθημερινή ζωή, δεν είχαν καμία αλλαγή στον κίνδυνο άλλων χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, του καρκίνου, του εγκεφαλικού επεισοδίου, της καρδιάς ή της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Διαφάνεια

Οι συγγραφείς δεν έχουν αναφέρει οικονομικές συγκρούσεις συμφερόντων ή ανταγωνιστικά συμφέροντα. Δεν έλαβαν υποτροφία για την έρευνά τους. Δεδομένου ότι τα δεδομένα ήταν προσβάσιμα δημόσια για τη μελέτη αυτή, οι συγγραφείς δεν απαιτούσαν έγκριση του Συμβουλίου Θεσμικής Αναθεώρησης της πανεπιστημιούπολης του Harvard Longwood.

Επιδράσεις και περιορισμοί της πρακτικής

Τα αποτελέσματα των Wezeik-Bialowolska et al. Είναι ισχυρά επιχειρήματα για μια "θετική ψυχολογία" που υποστηρίζει βελτιωμένη σωματική υγεία. Kim et αϊ. Έκανε παρόμοιες ανακαλύψεις βασισμένες σε δεδομένα από τη μελέτη υγείας και συνταξιοδότησης του Πανεπιστημίου του Μίτσιγκαν, μια προοπτική, εθνική αντιπροσωπευτική ομάδα 12.998 συμμετεχόντων πάνω από 50 χρόνια. διαπίστωσε ότι οι συμμετέχοντες ανέφεραν με αυξημένη ικανοποίηση της ζωής (σε αντίθεση με την οικονομική πρόοδο) σε περίοδο 4 ετών σχετικά με τις βελτιώσεις στη σωματική υγεία, συμπεριλαμβανομένου του λιγότερου κινδύνου πόνου, των φυσικών περιορισμών και της θνησιμότητας. λιγότερες χρόνιες ασθένειες. και υψηλότερη αυτοεξυπηρέτηση υγείας. Οι συμμετέχοντες ανέφεραν επίσης βελτιώσεις σε πολλούς ψυχοκοινωνικούς δείκτες, συμπεριλαμβανομένης της αισιοδοξίας, θετικών επιπτώσεων, νόημα για το σκοπό της ζωής και της κυριαρχίας σε πολλούς τομείς της ζωής τους. Ωστόσο, οι ερευνητές δεν βρήκαν συσχετισμούς μεταξύ της βελτίωσης της ικανοποίησης της ζωής και της χαμηλότερης εμφάνισης ορισμένων καταστάσεων υγείας, όπως στο έργο των Wezeik-Bialowolska et al. αναφέρθηκε.

Αυτές οι δύο ερευνητικές μελέτες υπογραμμίζουν πόσο σημαντικό είναι να επικεντρωθούμε στη δύναμη του χαρακτήρα και της ψυχολογικής πηγής προκειμένου να βελτιωθεί η σωματική και ψυχική υγεία των ηλικιωμένων ασθενών.

Η ειλικρίνεια και η ειλικρίνεια είναι επίσης σημαντικές για τους παρόχους υπηρεσιών υγείας στην αντιμετώπιση των ασθενών. Ο Tuckett επισημαίνει ότι οι πολιτιστικές προσδοκίες σήμερα τείνουν να λένε την αλήθεια περισσότερο από ό, τι στο παρελθόν, αλλά προτιμούν ορισμένους ανθρώπους ή/και τις οικογένειές τους, για να αποφευχθούν ακριβείς αναφορές για την υγεία τους. Η διάγνωση για να αρνηθεί, είχε λιγότερο πιθανές συναισθηματικές αντιδράσεις που θα μπορούσαν να «ενισχύσουν τα επιβλαβή σωματικά συμπτώματα». Ωστόσο, όσοι χρησιμοποίησαν παθητικούς μηχανισμούς διαφυγής υπονομεύουν την ψυχολογική τους πηγή.

Η σκόπιμη πρόβλεψη των πληροφοριών προς έναν ασθενή μπορεί να υπονομεύσει την εμπιστοσύνη. 7.8 Για τους περισσότερους ασθενείς, είναι λιγότερο αγχωτικό να γνωρίζουμε τη διάγνωσή τους παρά να ανησυχείτε για τις άγνωστες ανησυχίες.

Η συνεργασία με ασθενείς με άνοια φέρνει μαζί του τις δικές τους ηθικές προκλήσεις. Ορισμένοι επαγγελματίες υποθέτουν λανθασμένα ότι οι ασθενείς με άνοια είναι ανίκανοι να εκφράσουν γνώμες ή έχουν χάσει ολόκληρη τη βραχυπρόθεσμη μνήμη. <μπλοκ ποσόστωση>

Για τους περισσότερους ασθενείς είναι λιγότερο αγχωτικό να γνωρίζουμε τη διάγνωσή τους παρά να ανησυχείτε για το άγνωστο.

Μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις της διαπίστωσης της αλήθειας είναι η πραγματικότητα της αβεβαιότητας στις ιατρικές διαγνώσεις και τις προβλέψεις. Μερικοί συγγραφείς προτείνουν ότι ποτέ δεν καταφέρνει να πει την αλήθεια επειδή δεν υπάρχει απόλυτη αλήθεια. Αντί της απόλυτης αλήθειας, το Drickamer και ο Salmon προτείνουν να παρουσιάσουν πληροφορίες ανοιχτά και ειλικρινά, καθώς είναι "αντιληπτές και γνωστές".

Numminen et αϊ. Έλεγχος έρευνας σχετικά με το "πολιτικό θάρρος" μεταξύ των νοσοκόμων, η οποία περιελάμβανε το χαρακτηριστικό της ειλικρίνειας - δηλαδή τη διαφάνεια για τα δικά τους ελαττώματα και τα λάθη για να τα μάθουν και να τα διορθώσουν από αυτά τα λάθη. 12 Η ειλικρίνεια απαιτούσε επίσης τη δυνατότητα να βλέπεις μέσα από τα μάτια των άλλων και να λαμβάνει υπόψη τις ερμηνείες των άλλων.

Το συμπέρασμα για τους επαγγελματίες: βασίζονται στην επικοινωνία με τον ασθενή και την οικογένεια του ασθενούς σχετικά με τις πληροφορίες που πρέπει να αποκαλυφθούν 5 και πώς είναι καλύτερο να το μεταφέρετε. 14 Παρουσιάστε τον ασθενή όσο και μπορούν. Με αυτόν τον τρόπο βελτιώνετε τη δική σας σωματική και ψυχική υγεία και μοντελοποιείτε αυτές τις ιδιότητες για τους ασθενείς σας.

Για τους ασθενείς, η ενθάρρυνση, η ειλικρίνεια και η ακεραιότητα μπορούν να ασκηθούν με τον εαυτό τους και τους συνανθρώπους τους, να βελτιώσουν τη σωματική και πνευματική τους πηγή.