الصدق والنزاهة يؤثران على كل من الصحة البدنية والعقلية

المرجع

weziak-bialowolska d ، bialowolski p ، niemiec rm. كن جيدًا ، افعل جيدًا: دور الصدق والنزاهة للصحة. SOC Sci Med . 2021 ؛ 291: 114494.

هدف الدراسة

تقييم آثار الصدق والنزاهة على الصحة البدنية والصحة العقلية وأنشطة الحياة اليومية لدى كبار السن (في سن 50 عامًا)

مفتاح الاستيلاء على

كبار السن الذين يؤدون أعلى للأمانة والنزاهة لديهم خطر أقل من أمراض الرئة والاكتئاب ، وأقل قيود في التنقل وتحسين الأداء في الأنشطة اليومية.

مشروع

دراسة الفوج الكمي

المشارك

كان المشاركون الأمريكيون الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا أو أكثر شاركوا في دراسة الصحة والتقاعد (HRS) ، وهو استطلاع وطني تم إجراؤه كل عامين منذ عام 1992. يتم توزيع استبيان نفسي على نصف مجموعة العينة المختارة بشكل عشوائي كل 4 سنوات.

من أجل تحقيق الأهمية الإحصائية في تحليل البيانات الخاصة بهم ، شمل الباحثون موجتين من الاختبارات النفسية: أولئك الذين ملأوا الاستبيان النفسي في عام 2008 ومرة ​​أخرى في عام 2012 ؛ وأولئك الذين أكملوا ذلك في عام 2010 ومرة ​​أخرى في عام 2014.

شمل الباحثون فقط الأشخاص الذين أجابوا على الاستبيان النفسي والاجتماعي في بداية الدورة والتعقيم الذاتي لحالة الصحة قبل بدء الدورة.

شملت الفوج الأخير 9،831 من المجيبين.

التدخل

استخدم الباحثون الاستبيان النفسي المضمن في HRS ، والذي يحتوي على مكون نفسي اجتماعي كان "قويًا" في الدراسات السابقة.

معلمات الدراسة التي تم تقييمها

ركز المؤلفون على "مقياس الفضيلة" ، وهو عبارة عن فرع فرعي تم التحقق منه لمقياس الوعي في HRS. ^{1-3 يشير الباحثون إلى أن هذه كانت أول دراسة وبائية ومراقبة ترتبط بالسلوك الأخلاقي المستقبلي مع الصحة البدنية والعقلية والتحسينات في الأنشطة في الحياة اليومية.}

النتيجة الأولية

أظهر كبار السن الذين حققوا درجة أعلى على مقياس CSHI (قوة شخصية الصدق والنزاهة) مخاطر أقل بنسبة 18 ٪ من أمراض الرئة (انخفاض بنسبة 6 ٪ في أي زيادة في الانحراف المعياري للمؤشر لـ CSHI) وأحد أقل على مقياس الاكتئاب (11 ٪). كان لدى أولئك الذين لديهم قيم CSHI عالية أيضًا قيود أقل في التنقل وتحسين الأداء في حياة مفيدة (مثل التعامل مع الهاتف والمال والأدوية).

المعرفة المهمة

في حين أن البالغين الأكبر سناً الذين يعانون من قيم CSHI أعلى كان لديهم خطر أقل من الأمراض الرئوية والاكتئاب ، وتحسين التنقل والأداء الأفضل في الأنشطة الفعالة في الحياة اليومية ، لم يكن لديهم أي تغيير في خطر الإصابة بأمراض مزمنة أخرى ، بما في ذلك مرض السكري أو السرطان أو السكتة الدماغية أو القلب المرتفع.

الشفافية

لم يبلغ المؤلفون أي تضارب مالي في المصالح أو المصالح المتنافسة. لم يتلقوا منحة دراسية لأبحاثهم. نظرًا لأن البيانات كانت متاحة للجمهور لهذه الدراسة ، فإن المؤلفين لم يتطلبوا موافقة مجلس المراجعة المؤسسية لمؤسسة حرم هارفارد لونجوود.

تأثيرات وقيود الممارسة

نتائج Wezeik-Bialowolska et al. هي حجج قوية لـ "علم النفس الإيجابي" الذي يدعم تحسين الصحة البدنية. كيم وآخرون. قام باكتشافات مماثلة بناءً على بيانات من دراسة الصحة والتقاعد لجامعة ميشيغان ، وهي مجموعة تمثيلية محتملة على مستوى البلاد من 12،998 مشاركًا على مدار 50 عامًا. وجد أن المشاركين أبلغوا عن زيادة رضا الحياة (على عكس التقدم الاقتصادي) على مدى فترة 4 سنوات حول التحسينات في الصحة البدنية ، بما في ذلك مخاطر الألم أقل ، والقيود البدنية والوفيات ؛ عدد أقل من الأمراض المزمنة. وصحة ذاتية عالية. أبلغ المشاركون أيضًا عن تحسينات في العديد من المؤشرات النفسية والاجتماعية ، بما في ذلك التفاؤل ، والتأثيرات الإيجابية ، والمعنى لغرض الحياة والإتقان في العديد من مجالات حياتهم. ومع ذلك ، لم يجد الباحثون أي ارتباطات بين التحسن في الرضا عن الحياة وحدوث حالات صحية معينة ، كما هو الحال في عمل Wezeik-Bialowolska et al. تم الإبلاغ.

تؤكد هاتان الدراستان البحثتان مدى أهمية التركيز على قوة الشخصية والأفلام النفسية -من أجل تحسين الصحة البدنية والعقلية للمرضى الأكبر سناً.

الصدق والصدق مهمان أيضًا لمقدمي الخدمات الصحية في التعامل مع المرضى. يشير توكيت إلى أن التوقعات الثقافية اليوم تميل إلى قول الحقيقة أكثر مما كانت عليه في الماضي ، ولكنها تفضل بعض الأشخاص و/أو عائلاتهم ، لتجنب الإبلاغ الدقيق عن صحتهم. التشخيص لإنكار ، كان لديه ردود فعل عاطفية أقل احتمالا يمكن أن "يعزز الأعراض الجسدية الضارة". ومع ذلك ، فإن أولئك الذين استخدموا آليات الهروب السلبية تقوض بئرهم النفسي.

يمكن أن يؤدي التوقع المتعمد للمعلومات نحو المريض إلى تقويض الثقة. ^{7.8 بالنسبة لمعظم المرضى ، من الأقل إرهاقًا لمعرفة تشخيصهم من القلق بشأن المخاوف غير المعروفة.}

العمل مع مرضى الخرف يجلب معها تحدياتهم الأخلاقية. يفترض بعض الممارسين بشكل غير صحيح أن مرضى الخرف غير قادرين على التعبير عن الآراء أو فقدوا ذاكرة قصيرة المدى بالكامل.

بالنسبة لمعظم المرضى ، من غير المرغوب فيه معرفة تشخيصهم من القلق بشأن المجهول. "

أحد أكبر التحديات التي تواجه الحقيقة هي حقيقة عدم اليقين في التشخيصات الطبية والتوقعات. يقترح بعض المؤلفين أنه لا ينجح أبدًا في قول الحقيقة لأنه لا توجد حقيقة مطلقة. بدلاً من الحقيقة المطلقة ، يقترح Drickamer و Salmon تقديم المعلومات علانية وبصراحة لأنهما "مدركون ومعروفون".

numminen et al. فحص الأبحاث حول "الشجاعة المدنية" بين الممرضات ، والتي شملت سمة الصدق - أي الشفافية حول عيوبهم وأخطائهم للتعلم وتصحيحها من هذه الأخطاء. ^{12 تطلب الصدق أيضًا القدرة على رؤية أعين الآخرين وأخذ في الاعتبار تفسيرات الآخرين.}

استنتاج الممارسين: الاعتماد على التواصل مع المريض وعائلة المريض حول المعلومات التي يجب الكشف عنها 5 وكيف من الأفضل نقلها. ^{14 قدم المريض وكذلك يمكن. وبهذه الطريقة ، تقوم بتحسين الصحة البدنية والعقلية الخاصة بك ونمذجة هذه الخصائص لمرضاك.}

بالنسبة للمرضى ، يمكن ممارسة التشجيع والصدق والنزاهة مع أنفسهم ولزملائهم البشر ، وتحسين البئر البدنية والعقلية.