O efeito da mistura de folhas de amoreira e extrato feita de feijão branco no controle de glicose pós -prandial em pacientes
O efeito da mistura de folhas de amoreira e extrato feita de feijão branco no controle de glicose pós -prandial em pacientes
Referência
Liu Y., Zhang J., Guo H., et al. Efeitos de uma mistura de folhas de amoreira e extrato de feijões brancos no controle glicêmico pós-prandial em pessoas predicativas de 45 a 65 anos: um estudo controlado randomizado. j funct Foods . 2020; 73: 104117.
Objetivo de estudo
Os efeitos agudos e crônicos de 2 plantas - folhas de amoreira e feijão de rim branco - com diferentes componentes anti -hiperglicêmicos no controle da glicose em pacientes com pré -diabetes devem ser determinados
Draft
Um estudo de controle randomizado e simplesmente cego no Departamento de Nutrição e Higiene Alimentar, Escola de Saúde Pública, em Pequim
Participante
O estudo compreendeu 66 participantes de 45 a 65 anos, todos com pré -diabetes. Uma pessoa foi excluída porque não pôde participar em parte do estudo. Os pesquisadores recrutaram participantes via folhetos, pôsteres e internet e os selecionaram durante um período de um mês entre julho e agosto de 2018.
Os pesquisadores examinaram os participantes com base em 2 métodos de critério: um questionário e testes de laboratório.
Os pesquisadores assumiram os critérios de diagnóstico de pré -diabetes da American Diabetes Association (ADA): glicohemoglobina (isto é, hemoglobina A 1c) entre 5,7 % e 6,4 %; Plasmaglukose sóbrio (FPG) de 100 mg/dl a 125 mg/dL; Ou resultado de um teste de tolerância à glicose oral (OGTT) na faixa de 140 mg/dL a 199 mg/dL.
Os indivíduos foram excluídos se tivessem um dos 5 critérios seguintes:
- Diagnóstico existente de uma doença que poderia influenciar o metabolismo da glicose. Isso incluiu diabetes, distúrbios digestivos, problemas da tireóide, doenças renais, doenças hepáticas ou câncer
- Uso longo -termo de suplementos nutricionais ou medicamentos que influenciam o metabolismo da glicose
- Reações alérgicas para estudar produtos
- Incapacidade de participar da entrevista devido a problemas relacionados à deficiência visual, auditiva ou intelectual
- Gravidez ou amamentação
Parâmetros de estudo avaliados
Os pesquisadores realizaram os testes de laboratório duas semanas antes do início do estudo, incluindo testes para açúcar no sangue sóbrio e hemoglobina A 1c (hbA ).
Os participantes foram divididos em 2 grupos com 33 participantes, um agiu como um grupo controle e outro como um grupo de intervenção.
Os pesquisadores usaram 3 níveis para avaliar os efeitos agudos e crônicos da mistura de folhas de amoreira e extrair de feijões brancos no controle da glicose após comer.
Nível 1 (linha de base)
O nível 1 é a linha básica para o estudo. Os pesquisadores pegaram uma amostra de sangue venoso sóbrio e pediram aos participantes que comessem 100 gramas de pão branco e bebessem 200 ml de água em 10 minutos. O sangue foi removido 30, 60 e 120 minutos após o consumo.
Nível 2 (teste de efeito agudo)
Uma semana após o sangramento básico, tanto o grupo de teste quanto o grupo controle consumiram novamente 100 gramas de pão branco e 200 ml de água em 10 minutos. Com esta refeição de teste, o grupo de teste também recebeu uma mistura de folhas de amoreira e extrato de feijão de rim branco (1,5 gramas). O grupo de controle não recebeu nada. Novamente, o sangue foi removido 30, 60 e 120 minutos após o consumo.
Nível 3 (teste de efeitos crônicos)
De acordo com o Nível 2, o grupo de teste consumiu 1,5 gramas de folhas de amoreira e extrato de feijão branco todas as refeições , 3 vezes ao dia com sua dieta normal durante um período de 4 semanas. Portanto, os participantes do grupo de teste receberam um total de 4,5 gramas do suplemento alimentar todos os dias. O grupo controle não recebeu suplemento nutricional e também adotou sua nutrição normal.
Os pesquisadores entraram em contato com os participantes três vezes por semana para ajudá -los a cumprir os protocolos do estudo. Duas vezes durante a Fase 3 (no dia 15 e 29), os participantes receberam uma refeição com 100 gramas de pão branco e 200 ml de água limpa, que deveriam comer em 10 minutos, e seus níveis de açúcar no sangue foram 30, 60 e 120 minutos depois verificados para comer.
Supõe -se que o uso comum de ambas as substâncias tenha maior potencial para reduzir o espelho de glicose pós -prandial, combinando ingredientes ativos ativos ativos em todas as plantas.
Os participantes foram solicitados durante todo o estudo para evitar folhas de amoreira, feijão branco e todas as substâncias que continham folhas de amoreira ou feijão branco, além de evitar tudo o que poderia mudar seu metabolismo da glicose. Os participantes foram convidados a manter seu movimento normal e hábitos alimentares.
Dois dias antes de cada visita para tomar um sangue, os participantes receberam instruções para evitar exercícios extenuantes, refeições graves, cafeína, álcool e tabaco; Consumir a mesma refeição cada vez antes de tomar sangue; E rápido 10 a 14 horas antes de entrarem. Eles foram convidados a entrar na manhã da aceitação de sangue antes das 9:00 da manhã e receberam instruções sobre o processo de exame.
Medições de resultado primário
Nível 2 (efeitos agudos)
- Os níveis de glicose pós -prandial foram reduzidos após 30 minutos em comparação com o valor inicial ( p <0,001) e após 60 minutos ( p = 0,006).
- Os níveis de insulina pós -prandial foram humilhados após 30 minutos em comparação com o valor inicial ( p = 0,002) e após 60 minutos ( p = 0,010).
- Os níveis pós-prandiais do peptídeo C foram humilhados após 30 minutos em comparação com o valor inicial ( p = 0,010) e após 60 minutos ( p = 0,002).
A última medição analisou a área sob a curva, que foi 120 minutos após a mistura de folhas de amoreira e extrato de feijão branco e mostrou diminuições significativas da linha de base para glicose, insulina e peptídeo C.
Nível 3 (efeitos crônicos)
O suplemento nutricional com uma mistura de folhas de amoreira e extrato feito de feijão rim branco não levou a mudanças significativas, medidas pela área sob a curva (120 minutos) para os níveis de glicose, insulina ou c nos dias 15 e 29.
A resistência à avaliação-insulina do modelo homeostático (HOMA-IR), a hemoglobina A 1C e as proteínas séricas glicadas (GSP) não mostraram alterações significativas nos dias 15 e 29.
Conhecimento importante
Para a fase 1, a fase básica do estudo, não houve diferença significativa entre o grupo de teste e o grupo controle, mesmo após o ajuste do índice de massa corporal (IMC).
Na fase aguda do estudo, no entanto, o grupo de teste apresentou glicose pós-prandial significativamente menor, insulina pós-prandial e valores de peptídeos p pós-prandiais nos períodos de 30 e 60 minutos. Essas medidas também foram mais baixas após serem ajustadas para o IMC. No período de 120 minutos, a alteração percentual no grupo de intervenção para glicose pós-prandial, insulina pós-prandial e peptídeo C pós-prandial foi significativo (em comparação com o valor inicial) do que no prazo de 30 e 60 minutos.Na fase crônica do estudo, o grupo de teste não mostrou efeitos significativos.
Pratique implicações
Este é o primeiro estudo que examinou a combinação de folhas de amoreira e extrato de feijão branco para reduzir o espelho de glicose.
Supõe -se que o uso comum de ambas as substâncias tenha maior potencial para reduzir o espelho de glicose pós -prandial, combinando ingredientes ativos ativos ativos em todas as plantas. Os feijões brancos contêm um inibidor ativo da α-amilase e a 1 -sesoxynojirimicina (DNJ) contida em folhas de amoreira também bloqueia a atividade da α-amilase. Os flavonóides e polissacarídeos no extrato misto também mostram atividades inibidas por alfa-glucosidase.
alfa-amilase e α-glucosidase são duas enzimas da sala de explosão responsáveis pelo metabolismo do amido no intestino delgado proximal. Ao bloquear enzimas que reduzem os carboidratos, os carboidratos permanecem intactos e são grandes demais para serem absorvidos. Isso tem um impacto nos grupos populacionais predicativos e diabéticos, uma vez que uma absorção mais baixa é um fator -chave para a redução dos níveis de açúcar no sangue e pode influenciar o valor da HBA nos níveis de longo prazo 1
Adicionar alimentos com um alto teor de inibidores da α-amilase pode ser indicado para pacientes predicativos, a fim de incluí-los em seus planos nutricionais, a fim de reduzir os níveis de glicose pós-prandial. Os inibidores da alfa-amilase estão contidos, além de feijão branco em muitos feijões de jardim, especialmente em feijão vermelho e feijão preto.
- Lee BH, Eskandari R., Jones K., et al. Modulação da digestão do amido para um atrito lento da glicose "alternando" as atividades das α-glucosidases da mucosa. jbiolchem . 2014; 287 (38): 31929-31938.
- Caballero B, Finglas PM, Dissed F, ed. Enciclopédia de nutrição e saúde . Waltham, MA: Academic Press; 2016.