Suche
Mein Konto
Attiecības
Liu Y, Zhang J, Guo H u.c. Zīdkoka lapu un balto pupiņu ekstrakta maisījuma ietekme uz glikēmijas kontroli pēc ēšanas pirmsdiabēta pacientiem vecumā no 45 līdz 65 gadiem: randomizēts kontrolēts pētījums.J Funct Foods. 2020;73:104117.
Studiju mērķis
Noteikt 2 augu — zīdkoka lapu un balto pupiņu — ar dažādiem antihiperglikēmiskiem komponentiem akūtu un hronisku ietekmi uz glikozes kontroli pacientiem ar prediabētu.
Melnraksts
Randomizēts, vieni akls kontroles pētījums Pekinas Sabiedrības veselības skolas Uztura un pārtikas higiēnas departamentā
Dalībnieks
Pētījumā piedalījās 66 dalībnieki vecumā no 45 līdz 65 gadiem, visi ar prediabētu. Viena persona tika izslēgta, jo nevarēja piedalīties daļā no pētījuma. Pētnieki pieņēma darbā dalībniekus, izmantojot skrejlapas, plakātus un internetu, un atlasīja tos viena mēneša laikā no 2018. gada jūlija līdz augustam.
Pētnieki pārbaudīja dalībniekus, izmantojot 2 kritēriju metodes: anketu un laboratorijas testus.
Pētnieki pieņēma Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) pirmsdiabēta diagnostikas kritērijus: glikohemoglobīnu (t.i., hemoglobīnu A1C) no 5,7% līdz 6,4%; Glikozes līmenis plazmā tukšā dūšā (FPG) no 100 mg/dL līdz 125 mg/dL; vai perorālā glikozes tolerances testa (OGTT) rezultāts ir diapazonā no 140 mg/dL līdz 199 mg/dL.
Subjekti tika izslēgti, ja viņiem bija kāds no 5 šādiem kritērijiem:
- Bestehende Diagnose einer Krankheit, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen könnte. Dazu gehörten Diabetes, Verdauungsstörungen, Schilddrüsenprobleme, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen oder Krebs
- Langzeitanwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder Arzneimitteln, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen
- Allergische Reaktionen auf Studienprodukte
- Unfähigkeit zur Teilnahme am Vorstellungsgespräch aufgrund von Problemen im Zusammenhang mit Seh-, Hör- oder geistiger Behinderung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Novērtēti pētījuma parametri
Pētnieki veica laboratorijas testus 2 nedēļas pirms pētījuma sākuma, tostarp glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā un hemoglobīna A testus.1C(HbA1.c).
Dalībnieki tika sadalīti 2 grupās pa 33 dalībniekiem katrā, no kurām viena darbojās kā kontroles grupa, bet otra kā intervences grupa.
Pētnieki izmantoja 3 darbības, lai novērtētu zīdkoka lapu un balto pupiņu ekstrakta maisījuma akūto un hronisko ietekmi uz glikozes kontroli pēc ēšanas.
1. līmenis (bāzes līmenis)
1. līmenis ir pētījuma pamatlīmenis. Pētnieki paņēma tukšā dūšā venozo asiņu paraugu un lūdza dalībniekus 10 minūšu laikā apēst 100 gramus baltmaizes un izdzert 200 ml ūdens. Asinis tika savāktas 30, 60 un 120 minūtes pēc lietošanas.
2. posms (akūta trieciena tests)
Nedēļu pēc pamata asins parauga ņemšanas gan testa grupa, gan kontroles grupa 10 minūšu laikā patērēja vēl 100 gramus baltmaizes un 200 ml ūdens. Testa grupa kopā ar šo testa ēdienu saņēma arī zīdkoka lapu un balto pupiņu ekstrakta maisījumu (1,5 grami). Kontroles grupa nesaņēma neko papildus. Atkal asinis tika ņemtas 30, 60 un 120 minūtes pēc lietošanas.
3. posms (hroniska trieciena tests)
Pēc 2. posma testa grupa patērēja 1,5 gramus zīdkoka lapu un balto pupiņu ekstraktuvisiemmaltīti 3 reizes dienā ar parasto uzturu 4 nedēļas. Tāpēc testa grupas dalībnieki kopā katru dienu saņēma 4,5 gramus uztura bagātinātāja. Kontroles grupa nesaņēma uztura bagātinātājus un arī ēda savu parasto uzturu.
Pētnieki sazinājās ar dalībniekiem trīs reizes nedēļā, lai palīdzētu viņiem ievērot pētījuma protokolus. Divas reizes 3. fāzē (15. un 29. dienā) dalībniekiem tika dota maltīte, kas saturēja 100 gramus baltmaizes un 200 ml tīra ūdens, ko patērēt 10 minūšu laikā, un glikozes līmenis asinīs tika pārbaudīts 30, 60 un 120 minūtes pēc ēšanas sākuma.
Tiek uzskatīts, ka, lietojot abas vielas kopā, ir lielāks potenciāls samazināt glikozes līmeni pēc ēšanas, kombinējot aktīvās antiglikēmiskās vielas katrā augā.
Visā pētījumā dalībniekiem tika lūgts izvairīties no zīdkoka lapām, baltajām pupiņām un jebkādām vielām, kas satur zīdkoka lapas vai baltās pupiņas, kā arī no visa, kas varētu mainīt glikozes metabolismu. Dalībniekiem tika lūgts saglabāt savus parastos vingrinājumus un uztura paradumus.
Divas dienas pirms katras asins savākšanas vizītes dalībnieki saņēma norādījumus, lai izvairītos no smagas fiziskas slodzes, smagas maltītes, kofeīna, alkohola un tabakas; ēst vienu un to pašu ēdienu katru reizi pirms došanās uz asins analīzi; un badošanās 10 līdz 14 stundas pirms ierašanās. Viņiem tika lūgts ierasties pirms pulksten 9:00 asins ņemšanas rītā, un viņiem tika sniegti norādījumi par pārbaudes procesu.
Primārie iznākuma pasākumi
2. līmenis (akūtas sekas)
- Die postprandialen Glukosespiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P<0,001) und nach 60 Minuten (P=0,006).
- Die postprandialen Insulinspiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,002) und nach 60 Minuten (P=0,010).
- Die postprandialen C-Peptid-Spiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,010) und nach 60 Minuten (P=0,002).
Galīgajā mērījumā tika aplūkots laukums zem līknes, kas bija 120 minūtes pēc zīdkoka lapu un balto pupiņu ekstrakta maisījuma uzņemšanas, un uzrādīja ievērojamu glikozes, insulīna un C-peptīda samazināšanos salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni.
3. līmenis (hroniski efekti)
Papildinājums ar zīdkoka lapu un balto pupiņu ekstrakta maisījumu neizraisīja būtiskas izmaiņas, mērot laukumu zem līknes (120 minūtes) glikozes, insulīna vai C-peptīda līmenim 15. un 29. dienā.
Homeostatiskā modeļa novērtējums — insulīna rezistence (HOMA-IR), hemoglobīns A1.cun seruma glikētie proteīni (GSP) 15. un 29. dienā neuzrādīja būtiskas izmaiņas.
Galvenās atziņas
1. fāzē, pētījuma sākotnējā fāzē, nebija būtiskas atšķirības starp testa grupu un kontroles grupu pat pēc ķermeņa masas indeksa (ĶMI) pielāgošanas.
Tomēr pētījuma akūtā fāzē testa grupai bija ievērojami zemāks glikozes līmenis pēc ēšanas, insulīna un C-peptīda līmenis pēc ēšanas 30 minūšu un 60 minūšu periodos. Šie rādītāji bija zemāki arī pēc ĶMI pielāgošanas. 120 minūšu laika posmā procentuālās izmaiņas intervences grupā attiecībā uz glikozi pēc ēšanas, insulīnu pēc ēšanas un C-peptīda pēc ēšanas bija nozīmīgākas (sākot ar sākotnējo līmeni) nekā 30 un 60 minūšu laika posmā.
Pētījuma hroniskajā fāzē testa grupa neuzrādīja būtisku ietekmi.
Prakses sekas
Šis ir pirmais pētījums, kurā pētīta zīdkoka lapu un balto pupiņu ekstrakta kombinācija, lai samazinātu glikozes līmeni.
Tiek uzskatīts, ka, lietojot abas vielas kopā, ir lielāks potenciāls samazināt glikozes līmeni pēc ēšanas, kombinējot aktīvās antiglikēmiskās vielas katrā augā. Baltās pupiņas satur aktīvu α-amilāzes inhibitoru, un 1-deoksinojirimicīns (DNJ), kas atrodams zīdkoka lapās, arī bloķē α-amilāzes aktivitāti. Flavonoīdi un polisaharīdi jauktajā ekstraktā arī uzrāda alfa-glikozidāzi inhibējošas aktivitātes.
Alfa-amilāze un α-glikozidāze ir divi otu robežu enzīmi, kas atbild par cietes metabolismu proksimālajā tievajās zarnās. Bloķējot fermentus, kas noārda ogļhidrātus, ogļhidrāti paliek neskarti un ir pārāk lieli, lai tos absorbētu. Tas attiecas uz pirmsdiabēta un diabēta slimniekiem, jo zemāka uzsūkšanās ir galvenais faktors cukura līmeņa pazemināšanai asinīs un var ietekmēt HbA līmeni ilgtermiņā.1.clīmeņi.1
Pacientiem ar prediabētu var būt indicēta pārtikas produktu ar augstu α-amilāzes inhibitoru saturu pievienošana diētas plānos, lai samazinātu glikozes līmeni pēc ēšanas. Alfa-amilāzes inhibitori ir atrodami daudzās parastajās pupiņās papildus baltajām pupiņām, īpaši sarkanajām pupiņām un melnajām pupiņām.2Ēdot pārtiku, kas ierobežo cietes gremošanu un uzsūkšanos, var būt labs veids, kā maigi mainīt cukura līmeni asinīs, un turpmākiem pētījumiem vajadzētu sniegt mums labākus norādījumus, kā apgūt labākās pārtikas kombinācijas glikozes līmeņa kontrolei.