Suche
Mein Konto
Suhde
Liu Y, Zhang J, Guo H, et ai. Mulberry -lehtien ja valkoisen munuaispapuuutteen seoksen vaikutukset postrandiaaliseen glykeemiseen kontrolliin 45–65 -vuotiailla prediabeettisilla henkilöillä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.J Funct Foods. 2020; 73: 104117.
Opiskelija
Kahden kasvin - kartenlehden ja valkoisen munuaispavun - akuutin ja kroonisen vaikutuksen määrittämiseksi erilaisilla antihyperglykeemisillä komponenteilla glukoosin kontrollissa Prediabetes -potilailla
Luonnos
Ravitsemus- ja elintarvikehygienian laitoksella satunnaistettu, yksehkäinen valvontakoe, Pekingin kansanterveyskoulu
Osallistuja
Tutkimus sisälsi 66 45–65 -vuotiasta osallistujaa, kaikilla prediabetes. Yksi henkilö jätettiin pois, koska hän ei pystynyt osallistumaan osaan tutkimusta. Tutkijat rekrytoivat osallistujia lentolehtisten, julisteiden ja Internetin kautta ja valitsivat heidät kuukauden aikana heinäkuusta elokuuhun 2018.
Tutkijat tutkivat osallistujia käyttämällä 2 kriteerimenetelmää: kyselylomake ja laboratoriotestit.
Tutkijat hyväksyivät American Diabetes Associationin (ADA) Prediabetes -diagnostiset kriteerit: glykologlobiini (ts. Hemoglobiini A1C) välillä 5,7% - 6,4%; Paasto plasmaglukoosi (FPG) 100 mg/dl - 125 mg/dl; tai suun kautta annettava glukoositoleranssitesti (OGTT) johtaa alueeseen 140 mg/dl - 199 mg/dl.
Koehenkilöt jätettiin pois, jos heillä oli jokin viidestä seuraavista kriteereistä:
- Bestehende Diagnose einer Krankheit, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen könnte. Dazu gehörten Diabetes, Verdauungsstörungen, Schilddrüsenprobleme, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen oder Krebs
- Langzeitanwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder Arzneimitteln, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen
- Allergische Reaktionen auf Studienprodukte
- Unfähigkeit zur Teilnahme am Vorstellungsgespräch aufgrund von Problemen im Zusammenhang mit Seh-, Hör- oder geistiger Behinderung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Arvioitu tutkimusparametrit
Tutkijat suorittivat laboratoriokokeet 2 viikkoa ennen tutkimuksen alkamista, mukaan lukien paastoverensokeri ja hemoglobiini A -testit1C(HBA1C).
Osallistujat jaettiin kahteen 33 osallistujan ryhmään, joista toinen toimi kontrolliryhmänä ja toinen interventioryhmänä.
Tutkijat käyttivät 3 vaihetta arvioidakseen mulberrylehden ja valkoisen munuaispapuuute-seoksen akuutteja ja kroonisia vaikutuksia aterian jälkeiseen glukoosin hallintaan.
Taso 1 (lähtötaso)
Taso 1 on tutkimuksen lähtökohta. Tutkijat ottivat paasto -laskimoverenäytteen ja pyysivät osallistujia syömään 100 grammaa valkoista leipää ja juomaan 200 ml vettä 10 minuutissa. Veri kerättiin 30, 60 ja 120 minuuttia kulutuksen jälkeen.
Vaihe 2 (akuutti iskutesti)
Viikko verenäytteen jälkeen sekä testiryhmä että kontrolliryhmä kuluttivat vielä 100 grammaa valkoista leipää ja 200 ml vettä 10 minuutin kuluessa. Testiryhmä sai myös sekoituksen mulberrylehti ja valkoinen munuaispapuuute (1,5 grammaa) tällä testi -aterialla. Kontrolliryhmä ei saanut mitään ylimääräistä. Veri otettiin jälleen 30, 60 ja 120 minuuttia kulutuksen jälkeen.
Vaihe 3 (krooninen vaikutuskoe)
Vaiheen 2 jälkeen testiryhmä kulutti 1,5 grammaa mulberrylehtiä ja valkoista munuaispapuuutettakaikkiateria, 3 kertaa päivässä normaalin ruokavalion kanssa 4 viikon ajan. Siksi testiryhmän osallistujat saivat päivittäin yhteensä 4,5 grammaa ruokavaliota. Kontrolliryhmä ei saanut ravitsemuslisäaineita ja söi myös normaalia ruokavaliota.
Tutkijat ottivat yhteyttä osallistujiin kolme kertaa viikossa auttaakseen heitä noudattamaan protokollia. Kahdesti vaiheen 3 aikana (päivänä 15 ja päivänä 29) osallistujille annettiin ateria, joka sisälsi 100 grammaa valkoista leipää ja 200 ml tavallista vettä kuluttaakseen 10 minuutissa, ja niiden verensokeritaso tarkistettiin 30, 60 ja 120 minuuttia sen jälkeen, kun he aloittivat syömisen.
Molempien aineiden käyttämällä yhdessä uskotaan olevan suurempi potentiaali alentaa postprandiaalisia glukoositasoja yhdistämällä aktiiviset antiglykeemiset aineet kussakin laitoksessa.
Koko tutkimuksen ajan osallistujia pyydettiin välttämään mulberrylehdet, valkoiset munuaispavut ja kaikki mulberrylehdet tai valkoiset munuaispavut, samoin kuin mitä tahansa, mikä saattaa muuttaa niiden glukoosimetaboliaa. Osallistujia pyydettiin säilyttämään normaali liikunta ja ruokavaliotavat.
Kaksi päivää ennen jokaista verenkeräysvierailua osallistujat saivat ohjeita rasittavan liikunnan, raskaiden aterioiden, kofeiinin, alkoholin ja tupakan välttämiseksi; syövät samaa ateriaa joka kerta ennen verityötä; ja paastoaminen 10–14 tuntia ennen tulemista. Heitä pyydettiin tulemaan sisään ennen klo 9.00.
Ensisijaiset lopputulokset
Taso 2 (akuuttit vaikutukset)
- Die postprandialen Glukosespiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P<0,001) und nach 60 Minuten (P=0,006).
- Die postprandialen Insulinspiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,002) und nach 60 Minuten (P=0,010).
- Die postprandialen C-Peptid-Spiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,010) und nach 60 Minuten (P=0,002).
Lopullisessa mittauksessa tarkasteltiin käyrän alla olevaa aluetta, joka edustaa 120 minuuttia mulberrylehden ja valkoisen munuaispapuuute-seoksen nauttimisen jälkeen ja osoitti merkittäviä laskua lähtötasosta glukoosin, insuliinin ja C-peptidin lähtötasosta.
Taso 3 (krooniset vaikutukset)
Lisäseoksella mulberrylehtien ja valkoisen munuaispapuuutteen seoksella ei ollut merkittäviä muutoksia, jotka mitataan käyrän alla olevalla alueella (120 minuuttia) glukoosi-, insuliini- tai C-peptiditasoilla päivinä 15 ja 29.
Homeostaattinen mallin arviointi - insuliiniresistenssi (HOMA -IR), hemoglobiini A1Cja seerumin glykoidut proteiinit (GSP) ei osoittanut merkittävää muutosta päivinä 15 ja 29.
Keskeiset oivallukset
Vaiheen 1, tutkimuksen lähtövaiheessa, tesryhmän ja kontrolliryhmän välillä ei ollut merkittävää eroa, edes kehon massaindeksin (BMI) mukauttamisen jälkeen.
Tutkimuksen akuutissa vaiheessa testiryhmällä oli kuitenkin huomattavasti alhaisempi postprandiaalinen glukoosi, postprandiaalinen insuliini ja postprandiaaliset C-peptiditasot 30 minuutin ja 60 minuutin ajanjaksoilla. Nämä toimenpiteet olivat myös alhaisemmat BMI: n säätämisen jälkeen. 120 minuutin aikataulussa interventioryhmän prosentuaalinen muutos postprandiaalisen glukoosin, postprandiaalisen insuliinin ja postprandiaalisen C-peptidin suhteen oli merkittävämpi (lähtötilanteesta) kuin 30- ja 60 minuutin aikakehyksissä.
Tutkimuksen kroonisessa vaiheessa tesiryhmä ei osoittanut merkittäviä vaikutuksia.
Käytännöt
Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa tutkitaan mulberrylehtien ja valkoisen munuaispapuuutteen yhdistelmää glukoositasojen vähentämiseksi.
Molempien aineiden käyttämällä yhdessä uskotaan olevan suurempi potentiaali alentaa postprandiaalisia glukoositasoja yhdistämällä aktiiviset antiglykeemiset aineet kussakin laitoksessa. Valkoiset munuaispavut sisältävät aktiivisen a-amylaasi-inhibiittorin, ja mulberrylehdistä löydetty 1-deoksynojirimysiini (DNJ) estää myös a-amylaasiaktiivisuuden. Sekauutteen flavonoidit ja polysakkaridit osoittavat myös alfa-glukosidaasin estäviä aktiivisuuksia.
Alfa-amylaasi ja a-glukosidaasi ovat kahta harjan reunaentsyymejä, jotka ovat vastuussa tärkkelyksen aineenvaihdunnasta proksimaalisessa ohutsuolessa. Estämällä hiilihydraatteja hajottavia entsyymejä hiilihydraatit pysyvät ehjinä ja ovat liian suuria imeytymään. Tällä on vaikutuksia pre-diabeetikoihin ja diabeettisiin populaatioihin, koska alhaisempi imeytyminen on avaintekijä verensokeritasojen alentamisessa ja voi vaikuttaa HBA-tasoihin pidemmällä aikavälillä1Ctasot.1
Korkeiden elintarvikkeiden lisääminen α-amylaasin estäjiin voidaan osoittaa prediabeettisen potilaan sisällyttämiseksi ruokavaliosuunnitelmiinsa vähentääkseen jälkeistä glukoositasoa. Alfa-amylaasi-inhibiittoreita esiintyy monissa yleisissä papuissa valkoisten munuaispapujen, erityisesti punaisten munuaispapujen ja mustien munuaispapujen lisäksi.2Särkynen ruuansulatusta ja imeytymistä rajoittavat elintarvikkeet voivat olla hyvä tapa muuttaa verensokeritasoa varovasti, ja jatkotutkimuksen tulisi antaa meille parempia ohjeita parhaiden ruokayhdistelmien oppimisessa glukoositasojen hallitsemiseksi.